重病咨询

[馨香]

性别:女
年龄：46岁
体态：微胖(1.65米126斤)
职业：办公室主任
病情自述：下肢脚踝春夏肿胀,秋冬复原,脚踝以下有明显毛细血管淤血,清晰可见.双手及腕部时有肿胀,不分时节.面色白,两腮微红,两眼神光微有不聚,走路时有腰部无力的现象.呼长吸短，下眼袋明显。面有寒相，舌见粉、大、微有齿痕，苔见薄、黄、中有裂纹。手部皮肤干燥，唇色淡、质干，多处有剥皮痕迹。血常规化验结果白细胞3.1粒细胞1.6。腹部怕凉，稍有不适见胀气，上顶心口，重时可引发心脏病。有冠心病、心绞痛(痛处稳定)，且因心脏疾病性生活无法进行，右腿似有萎缩。风湿25年病史(微见关节变形，自诉左脚大趾骨增生)。腰突、颈脱，子宫下垂、尿不通畅，便不明。因风湿病过去常年使用青霉素，知道危害后想转中医治疗。

 

[吴德]

如此复杂的疾病，个人感觉，通过网络是很难得到合理而恰当治疗的，建议还是在当地寻找合适的中医，坚持进行调理，才能有希望收到理想的效果。
从以上简单的病情描述来看，病人主要有心、脾、肾阳气亏损，气、血、水交病，虚实俱存，虚多实少，治疗必须详察舌脉，时时抓住主要矛盾，抽丝剥茧，层层递进，以养为治，先使体质得到扭转，而后使疾病症状得到缓解。

 

[一脑门官司]

气水两胀,利尿发汗能解.
茯苓10 泽泻10 法半夏10 杏仁10 甘草6 浮萍10 桂枝10 人参10 干姜10
一天两到三剂,一剂浓煎一次,不二煎,大碗灌胃.饮后盖被发汗.
诸症以浊水上犯为主证.肾气不升,脚踝气鼓,水化不利,上身水胀.其余诸症皆因水泛而得.

水泛肾寒\脾湿\肝因脾湿得郁,本因发怒可转好,但根据其工作情况,应当是经常控制情绪,心拂使肝郁而生风\肺因五脏气传不利而郁\胃寒也属此列\心因肺金从化不利积热,使血溢外络,且因中下焦寒使心不得阴血充足而病.肾阳不起,有水作寒,肝郁生风,脾为水泛而得假湿不苔.是以有风湿病.因水泛而得,当定疼不移,遇湿寒而再病,遇风多不作.
水去即可回阳.后期调理,注意温补.

若有不足,望同人指点,网诊开方,一剂试药,无不适续服三剂,尿多汗出则正效.否则停药.效则可暂不更药,续服.

 

[诗意人生]

呼长吸短，肾气亏虚。舌大，有齿痕，个人认为脾阳虚是主因。只是不知道先治标还是治本？

 

[星河大医]

`
`
“脾阳虚是主因”的判断是正确的。

这个病的治疗入手点，是疏导其气壅。

这个病的治疗难点，是必遵内经治法，调理三阳。

 

[ZHONGYI_000]

您的观点不敢苟同，鄙人认为这是脾肾气虚郁陷，肾乃主症。

 

[星河大医]

=============
您的观点不敢苟同，鄙人认为这是脾肾气虚郁陷，肾乃主症。
=============


此般见识，去旨远矣。

 

[ZHONGYI_000]

呵呵，大医真不是盖的

 

[薛东庆]

不合适网诊，而且治病也有相对长的过程。

 

[星河大医]

==================
吴德
如此复杂的疾病，个人感觉，通过网络是很难得到合理而恰当治疗的，建议还是在当地寻找合适的中医，坚持进行调理，才能有希望收到理想的效果。
==================



===================
薛东庆
不合适网诊，而且治病也有相对长的过程。
====================



二位先生之出语，似乎这个网络的水平不及那些闭门造车者。

是这个意思吧？

 

[星河大医]

================
ZHONGYI_000

鄙人认为这是脾肾气虚郁陷，肾乃主症。
====================

一个最简单的辩证法则，“脾主四肢”。

违此，则铸成大错。

 

[一脑门官司]

很多病都是复杂得不得了,确实不适合网诊.动手也是在无害的前提下去试探的.

 

[星河大医]

===================
一脑门官司

很多病都是复杂得不得了,确实不适合网诊.动手也是在无害的前提下去试探的.
======================


倘若按此逻辑推论，似乎在网络上求医的，都是些吃饱饭闲来无事开玩笑的喽？

因为他们就近能够“寻找合适的中医，坚持进行调理，收到理想的效果”。

 

[ZHONGYI_000]

“ 脾主四肢”，呵呵，我就知道你是这么认为的，不要看到无力两个字就认为是脾有问题，"脾主四肢”显现的也不是这种症状，患者的状况很明显的肾经主证，中医最根本的就在辩证，你根本问题都分析不出来，也敢称大医！前面我不想跟你争辩是想给你留点面子，你继续吧

 

[星河大医]

================
ZHONGYI_000

“ 脾主四肢”，呵呵，我就知道你是这么认为的，不要看到无力两个字就认为是脾有问题，患者的状况很明显的肾经主证，中医最根本的就在辩证，你根本问题都分析不出来，也敢称大医！前面我不想跟你争辩是想给你留点面子，你继续吧
====================


仅指出你的错误之处即可。

你所揣测的“肾经主证”，用内行的眼光来看此结论，这个结论根本不着调，根本不晓得“肾经”在哪儿。

而且所使用的中医术语半生不熟，不亚于学汉语的老外班门弄斧。

从中医的临床经验方面来看，你对于患者的症状和舌象毫不知情，可以说是丁点未涉。又是一个“西学中”的料吧？

如此“看病”，南辕北辙，其结果无非就是把聋子给治成瞎子。

 

[ZHONGYI_000]

真心的请问你一句：对“阴虚、阳虚、阴阳两虚”这个理论内心有没有过疑惑？
中医是很神奇，但现存的中医理论却是精华与糟粕并存。现在中医的治疗方法都是来自于经典，应该没有哪位高人是自创而开宗立派的吧？如果有人学的是精华，而有人沉迷于糟粕，结果能一样吗？
或许你认为自己的水平比同行要高，恃才傲物，问题是在所学理论错误的前提下，水平再高，又能高到哪儿去呢？请扪心自问：自己的治愈率能达到多少？按“脾阳虚是主因，调理三阳”主帖里的患者真的能被治愈吗？呵呵，大医也应该是没有那么多的时间精力在网上指点江山的吧。
原来我在论坛里被当成骗子封过号，这个号是后来注册的，为此也和版主短信探讨了下，他的观点是希望能多交流学习，我说我的医学理念和大家有点差别不敢交流，我怕引起公愤，呵呵，或许这是我的小人之心吧。在这里还是要感谢版主给我一个小小的容身之地。这次因为看到“重症”的标题才引用并驳斥你的回复，我想如果没有十足的把握，重症而又是网诊的情况下，还是小心慎言为是，您觉得呢？
如果上述你有异议，那就算彼此的医学观点不同吧，也没有再争论下去的必要，如有言辞不到之处，还望海涵。

 

[寿光喜来乐]

善诊者，察色按脉，先别阴阳。阴阳的偏盛与偏衰是发病的主要因由。只有辩证论治，方药才发挥其作用。

 

[一碗清水]

建议用补中益气汤，真武汤一类

 

[渊若]

湿聚膀胱(腰突、颈脱，子宫下垂尿不通畅，风湿25年病史(微见关节变形，自诉左脚大趾骨增生，下肢脚踝春夏肿胀,秋冬复原,脚踝以下有明显毛细血管淤血,清晰可见.双手及腕部时有肿胀, 走路时有腰部无力的现象. 下眼袋明显)，
相火生发不畅(面有寒相，.面色白, 腹部怕凉，且因心脏疾病性生活无法进行，苔见薄、黄、中有裂纹)，
肝脾气燥(手部皮肤干燥，唇色淡、质干，多处有剥皮痕迹，右腿似有萎缩)，
脾气化湿反侮心包(有冠心病、心绞痛(痛处稳定)，稍有不适见胀气，上顶心口，重时可引发心脏病。舌见粉、大、微有齿痕，)，
肝气上冲肺化热燥(不分时节两腮微红,两眼神光微有不聚, 呼长吸短，)。

 

[haotang518]

不知道楼上的两位争的什么，其实这病就像吴德版主说的一样“病人主要有心、脾、肾阳气亏损，气、血、水交病，虚实俱存”，版主很隐晦的说出了自己的诊断，只是两位看不懂罢了。虽然不喜欢吴德版主隐晦模糊的回答，但是不得不承认其真是有水平的医生。我在这里也不说什么了，气、血、水揭示了这病的治法，希望两位能够切实的提高医术