《吴鞠通医案》咳嗽

[孙洪彪]

郭男，八岁，癸亥七月十一日
咳而呕，胃咳也，痰涎壅塞，喘满气短。
半夏(三钱)小枳实(一钱)陈皮(一钱)杏仁(二钱)苏梗(二钱)生苡仁(三钱)生姜(二钱)茯苓(三钱)即于前方内加∶苦葶苈子(钱半)半夏(二钱)苏子(二钱)去苏梗再服二帖。
二十日小儿脾虚，湿重胃咳。
姜半夏(六钱)焦曲(二钱)小枳实(钱半)杏泥(三钱)旋复花(三钱，绢包)苏子霜(钱半)茯苓(三钱)生白扁豆(三钱)生苡仁(五钱)生姜汁(每次冲三小匙)即于前方内加∶广皮(二钱)杏仁(二钱)苏子霜(钱半)去神曲十帖。

 

[孙洪彪]

二、
吴三岁、吴五岁、吴八岁
三幼孩连咳数十声不止，八岁者且衄，与千金苇茎汤，加苦葶苈子三钱。有二帖愈者，有三四帖愈者，第三四帖减葶苈之半，衄者加白茅根五钱。

 

[孙洪彪]

文，四岁
幼孩呛咳数十日不止，百药不效，用千金苇茎汤，加苦葶苈，二帖而愈。

 

[孙洪彪]

四、
周，女十岁
春风呛咳，医用麻黄向外发法，又有诃子、白果、百合向内收，以致呛不可解，吐出者皆血沫，用金沸草汤，三帖而愈。

 

[孙洪彪]

五、
刘，十七岁，乙酉五月二十四日
三月间春温，呛咳见吐，现下六脉弦细，五更丑寅卯时，单声咳嗽甚，谓之木扣金，鸣风本生于木也。议辛甘化风，甘凉柔木。
苦桔梗(三钱)连翘(三钱)银花(二钱)甘草(二钱)薄荷(一钱)鲜芦根(三钱)桑叶(三钱)麦冬(三钱)细生地(三钱)茶菊(三钱)天冬(一钱)
二十八日咳嗽减，食加，脉犹洪数，左大于右。效不更方，再服四五帖。
六月初二日木扣金鸣，与柔肝清肺已效，左脉洪数已减，与前方去气分辛药，加甘润。
沙参(三钱)玉竹(三钱)麦冬(三钱)冰糖(三钱)

 

[孙洪彪]

六、
李女，四岁，己丑二月初十日
风温夹痰饮喘咳，肚热太甚，势甚危急，勉与宣肺络，清肺热法。
生石膏(二钱)杏仁(五钱)黄芩(三钱，炒)苦葶苈(三钱)芦根(五钱)
十二日风温夹痰饮喘咳。
生石膏(二两)杏仁(四钱)冬瓜仁(三钱)芦根(五钱)茯苓皮(三钱)苦葶苈(钱半)煮三小杯，分三次服。服二帖，烧热退。

 

[孙洪彪]

七、
吴，二十岁，甲子四月二十四日
六脉弦劲，有阴无阳，但嗽无痰，且清上焦气分。
桑叶(三钱)生扁豆(三钱)玉竹(三钱)冰糖(三钱)麦冬(三钱)沙参(三钱)杏仁(三钱)连翘(钱半)茶菊(三钱)四帖。
二十六日于前方内，去连翘，加∶丹皮(二钱)地骨皮(三钱)

 

[孙洪彪]

八、
陈，四十岁，丙戌正月十三日
咳嗽起于前年九月，夏伤于湿，伏暑遇新凉而发之咳，症本不大，后因误补封固，邪已难出。又用桑皮末用地骨引邪入肾。按肾为封藏之脏，误入者永难再出矣。身热得补药汗解，而足心之热总不解，是其确证也。现下咳而呕，六脉弦细而数，阴阳两虚也。勉照胃咳方法，先能得谷，创建中焦，假如胃旺，或有生机。常吐血一二口，中有瘀滞，亦系久病络伤，季胁作痛，肝经部分应加宣络降气。
姜半夏(六钱)苏子霜(钱半)桃仁(三钱)云苓(八钱，呕不止可加至两许)降香末(二钱)广皮炭(三钱)姜汁(每杯冲三小杯)煮三杯，分三次服。此症扬汤止沸而已，断难釜底抽薪。

 

[孙洪彪]

九、
陈，十六岁
少年而体质本弱，六脉弦细而软，五更咳嗽，时而吐血，应照阳虚夹饮吐血论治。又劳者温之治法，与小建中汤，加茯苓、半夏。
白芍(六钱，炒)姜半夏(三钱)生姜(三大片)桂枝(四钱)云苓(五钱)胶饴(八钱，化入)炙甘草(三钱)大枣(二枚，去核)多服为妙。

 

[孙洪彪]

十、
某，十三岁
五更空咳，木叩金鸣，本用柔药柔肝，兹两胁痛，中有怒郁瘀滞，法当活络。
新绛纱(三钱)苏子霜(二钱)广皮(二钱，炒)旋复花(三钱，包)降香末(二钱)姜半夏(五钱)归须(三钱)郁金(二钱)青皮(钱半)香附(三钱)