《吴鞠通医案》飧泄

[孙洪彪]

一、
章，男，十一个月，六月十三日
泄久伤脾，恐成柔痉，俗所谓慢脾风，议疏补中焦。
茯苓块(三钱)浓朴(一钱)煨肉果(一钱)苡仁(三钱，炒)扁豆(二钱，炒)莲子(三钱，连皮去心)广皮炭(八分)芡实(钱半，连皮)木香(五分)
十四日仍用通补而进之。
人参(五分)浓朴(八分)煨肉果(一钱)茯苓块(二钱)广皮炭(八分)木香(七分)苡仁(二钱，炒)藿梗(八分)焦神曲(八分)白扁豆(三钱，炒)半夏(二钱)小茴香(一钱)
十六日疏补中焦，业已见效，仍不能外此法。
人参(五分)浓朴(八分)半夏(二钱)木香(八分)茯苓(三钱)煨肉果(钱半)苡仁(三钱，炒)扁豆(三钱，炒)藿梗(八分)广皮炭(八分)焦于术(一钱)
十七日神气声音稍健，皮热亦觉平和，大有起色，但积虚旦晚可充。
人参(五钱)莲子(二钱)肉果霜(钱半)茯苓(三钱)半夏(二钱)木香(八分)白扁豆(二钱，炒)广皮(钱半)山药(钱半)
十八日舌有黄苔，小便色黄，微有积，皆脾虚不运之故，且暂停参药，加宣络法。
茯苓(三钱)浓朴(一钱)煨肉果(一钱)半夏(二钱，炒)鸡内金(一钱)白蔻仁(二钱)莲子(二钱，去心)木香(七分)生苡仁(三钱)生于术(一钱)广皮炭(八分)
十九日大便有不化形，思乳食，为血肉有情，应于疏补之中，加消血肉积者。
鸡内金(一钱，炒)楂炭(一钱)广皮炭(一钱)茯苓块(三钱)煨肉果(一钱)范曲炭(八分)木香(七分)川朴(钱半)白蔻仁(三分)生苡仁(三钱)
二十日脾虚火衰，则食物有不化之形，肝肾与冲脉伏寒，怒甚则疝痛。
小茴香(二钱)生苡米(三钱)木香(一钱)黑楂炭(钱半)煨肉果(钱半)制茅术(一钱)茯苓(一钱)广皮炭(八分)白蔻仁(五分)青皮(六分)乌药(八分)
二十二日补下通中。
小茴香(钱半，炒黑)生苡仁(钱半)人参(三分)楂炭(八分)煨肉果(一钱)茯苓(三钱)制茅术(八分)白蔻仁(五分)木香(六分)

 

[孙洪彪]

二、
张，男，八个月
泄泻四五日，暑邪深入下焦，头热如火，手冷如冰，谓之暑厥。羸瘦难堪，脉迟紧，未必得愈，姑立方以救之。先与紫雪丹五分，三次服。
猪苓(二钱)制苍术(一钱)泽泻(一钱)茯苓(二钱)桂枝木(一钱)广皮炭(七分)白扁豆(一钱)木香(七分)
略有转机，然终可畏也。
猪苓(二钱)白扁豆(钱半，炒)泽泻(钱半)半夏(钱半)生苡仁(三钱)广木香(八分)茅术炭(一钱)浓朴(六分)广皮炭(五分)

 

[孙洪彪]

三、
孟，十五岁，八月初八日
伏暑泄泻，加以停食，欲泻腹痛，泻后痛减，防成滞下，与五苓散加消食，脉细弦而缓。
桂枝(三钱)云苓皮(五钱)楂炭(二钱)苍术炭(三钱)神曲(四钱，炒)小枳实(二钱)猪苓(三钱)广皮炭(四钱)川椒炭(二钱)泽泻(三钱)一月后复诊，病已大愈，善后方与调和脾胃。