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闻肉味则吐

榕城之蓝

声名鹊起
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2008/05/07
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不知大家是否遇到这种病人,老年男性,纳差,厌油腻,闻到肉味就吐,甚至看到别人吃肉也吐,上腹部少许疼痛,二便调,舌暗红,苔边厚腻灰黄,中腻而白,脉沉。大家讨论一下。
 
我这几天刚治疗了一个,未至闻肉即吐,但是也是片肉不能下肚,言腻死。

加运脾之药后便可,就是党参,苍白术那些,现在病人已能吃肉。
 
见肝之病 知肝传脾 必先实其脾 应从脾入手
 
这个病人是我一个亲戚,在乡下,我没有面诊,只是电话联系。73岁,主要症状是腰背部胀疼数月,不能转侧,起坐困难,伴两大腿软痛无力不能行走。医院检查腰椎3~4,4~5增生。另外病人思想负担重,近几个月来体重下降厉害,面萎黄,饮食淡无味,病人特别言及一点不能食肉。前面有一医给开药,具体方药不识,只言方中有大枣和需要猪尾巴炖吃。但是病人根本不能下咽,言很腻,特别是猪尾巴,根本不能下咽。我治疗主要还是针对增生用药,另外加了党参,苍术,白术,萆薢等药。
 
你的病人伴有“上腹部少许疼痛”,建议可以增加少许消导药,如山查、莱菔子等。另外这个还让我想到以前看过的一个案,附录于下:

积聚验案一则(叉烧包文)
2004年3月16日,朋友带一外地患者到我处就诊。
女性,37岁,*县农民,
主诉:腹胀,腹痛2年,加重10天。
现病史:2002年开始,无明显原因觉腹胀腹痛,大便常伴有未消化食物(以青菜叶居多),曾在乡镇卫生院用过中、西药,具体不详。10天前感觉腹胀腹痛明显,到县医院、省*中医院求诊,因院方均要求作胃境检查,心中惧怕(当地有人因胃境检查出医疗事故),而不敢继续就诊。现神清,面黄肌瘦,乏力,活动加重,腹痛腹胀坐卧不宁,作腹部检查:右上腹有8*10厘米一包块,质硬;右膝痛(有3个月),睡觉常感手麻,口干,无头晕头痛,无恶心呕吐,体温正常。舌质红,舌前部白腻,脉稍数。
诊断:积聚
虚中夹实
处方:
党参15,白术15,茯苓15,甘草6,陈皮10,白芍15,当归10,柴胡10,丹参12,鸡内金10,神曲10,山楂10,天花粉10,黄芩6,枝子10,郁金10,木香10
2剂后,腹痛腹胀减轻,消化较前为好,大便中未消化食物明显减少,口仍稍干,因家在外地,要求开处方回家继续服用。
上方加:生地、香附、桑寄生、益母草各10克,桑枝、牛膝各15克。
2诊:4月13日,患者面色红润,称消化良好,可挑百斤重担,凌晨5、6点经常仍有些腹痛,一起床大便后痛即解。检查其包块减小一半。
上方减桑枝、桑寄生继续服用。
5月25日,患者打电话告诉我,肿块已摸不到。其余症状基本消除。我要求其再服用5剂后停药。
 
上方加:生地、香附、桑寄生、益母草各10克,桑枝、牛膝各15克。
我的方子纸太小了 写不了啊
 
闻肉则呕,当责之脾受湿困。
呵呵,若非病理,食素多好啊,既卫生,又卫性,恬淡饮食,颐养天年。我还赞叹天医星食素呢,可这家伙是个馋猫,依旧我行我荤http://mingyi99.com/bbs/viewthread.php?tid=11338但愿他闻肉则呕!呵呵,呵呵!
 
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