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洪文旭陕西省中医药研究院
胃癌前期病变是指胃部慢性疾病所引起的癌前变化，中医药治疗对于控制病情发展、延长生命有积极意义。我在临床运用自拟千金胃肠宁方剂治疗胃癌前期病变，取得了满意疗效，现予以介绍。
方剂组成：黄芪15克 , 白芍15克 ，蒲公英15克 ， 白术12克 ，白蔻仁10克 ， 山慈菇10克 ，佛手10克，海蛤壳10克 ，姜黄连6克 ，三七粉6克 ，吴茱萸6克 。 水煎早晚分服。并嘱服药期间勿食生冷、辛辣、油腻、烟酒及难消化食物，可酌食有营养、易消化食物。
随证加减：脾胃虚寒者加生姜、甘松、山奈；肝胃不和者加郁金、香橼；胃脘疼痛者如元胡、没药、徐长卿；腹胀纳差者加厚朴花、鸡内金、莱菔子；眠差多梦者加珍珠母、酸枣仁、合欢皮；幽门螺杆菌检查阳性者加黄芩、白花蛇舌草、紫花地丁；慢性萎缩性胃炎肠腺化生、异型增生者加莪术、三棱。
功能主治：解毒消痈，健脾疏肝。主治胃癌前期病变，如萎缩性胃炎伴发肠腺化生、异型增生，胃溃疡，胃息肉等。
方义解析：慢性胃病是一种消耗性疾病，如发生癌前期病变，则对人体影响较大，且治疗颇为棘手。该病的发生是外感六淫，内伤饮食，情志失调等，而六淫太过化生的火热毒邪、饮食不节食入的有害毒素、机体代谢谢紊乱产生的浊毒、五志化火生毒等，均可使毒邪蕴结于胃而发病。病理变化与中医“内痈”之红肿热痛、疮疡毒肿相似，因此从毒痈论治本病，常获满意效果。
方中黄芪补中益气，增强机体免疫功能；白术健脾燥湿，提高机体抗病能力；白蔻仁化浊止呕，驱除胃肠积气；蒲公英清热解毒，杀灭幽门螺杆菌；山慈菇祛痰散结，解毒抑癌；海蛤壳制酸止痛，保护胃肠粘膜；黄连清热燥湿，杀灭幽门螺杆菌；吴茱萸制呕止痛，排除胃肠内气体；白芍解痉养血，抗菌消炎；佛手疏肝理气，抑制肠道平滑肌，促进消化液分泌；三七活血化瘀，抗炎止痛等。共奏健脾益气、疏肝止痛、解毒消痈、护膜抗癌之功。
胃癌前期病变是指胃部慢性疾病所引起的癌前变化，中医药治疗对于控制病情发展、延长生命有积极意义。我在临床运用自拟千金胃肠宁方剂治疗胃癌前期病变，取得了满意疗效，现予以介绍。
方剂组成：黄芪15克 , 白芍15克 ，蒲公英15克 ， 白术12克 ，白蔻仁10克 ， 山慈菇10克 ，佛手10克，海蛤壳10克 ，姜黄连6克 ，三七粉6克 ，吴茱萸6克 。 水煎早晚分服。并嘱服药期间勿食生冷、辛辣、油腻、烟酒及难消化食物，可酌食有营养、易消化食物。
随证加减：脾胃虚寒者加生姜、甘松、山奈；肝胃不和者加郁金、香橼；胃脘疼痛者如元胡、没药、徐长卿；腹胀纳差者加厚朴花、鸡内金、莱菔子；眠差多梦者加珍珠母、酸枣仁、合欢皮；幽门螺杆菌检查阳性者加黄芩、白花蛇舌草、紫花地丁；慢性萎缩性胃炎肠腺化生、异型增生者加莪术、三棱。
功能主治：解毒消痈，健脾疏肝。主治胃癌前期病变，如萎缩性胃炎伴发肠腺化生、异型增生，胃溃疡，胃息肉等。
方义解析：慢性胃病是一种消耗性疾病，如发生癌前期病变，则对人体影响较大，且治疗颇为棘手。该病的发生是外感六淫，内伤饮食，情志失调等，而六淫太过化生的火热毒邪、饮食不节食入的有害毒素、机体代谢谢紊乱产生的浊毒、五志化火生毒等，均可使毒邪蕴结于胃而发病。病理变化与中医“内痈”之红肿热痛、疮疡毒肿相似，因此从毒痈论治本病，常获满意效果。
方中黄芪补中益气，增强机体免疫功能；白术健脾燥湿，提高机体抗病能力；白蔻仁化浊止呕，驱除胃肠积气；蒲公英清热解毒，杀灭幽门螺杆菌；山慈菇祛痰散结，解毒抑癌；海蛤壳制酸止痛，保护胃肠粘膜；黄连清热燥湿，杀灭幽门螺杆菌；吴茱萸制呕止痛，排除胃肠内气体；白芍解痉养血，抗菌消炎；佛手疏肝理气，抑制肠道平滑肌，促进消化液分泌；三七活血化瘀，抗炎止痛等。共奏健脾益气、疏肝止痛、解毒消痈、护膜抗癌之功。
