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中风后的调理,好象五脏六腑都有问题、、、

金金

声名鹊起
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2011/03/15
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我家的中风病人,昨天请了位中医给把脉并且看了舌头.但他当时没开药方,说要回去再斟酌一下。现在把他讲的发出来,请各位给点参考意见,应该怎么调理身体。脉象说:气虚,血虚,肝气郁,肝热,痰湿重,肺气差,肾气差,命门火衰。胃偏热。舌淡白,胖,有齿痕。阳虚,水湿。
 
补阳还五汤,吃着
 
这是后来拿给我的方子,准备今天开始吃。方子组成:归尾20克 黄茋 20克 党参15克白术15克赤芍12克白芍12克 桂枝12克干姜12克半夏20克 制南星20克
莱菔子20克 川芎25克 姜黄15克 桃仁15克 红花12克 丹参20克 牡砺(碎、先煎)20克 罗布麻12克 桔实15克 香附20克柴胡15克细辛10克 炙甘草12克 加大枣8个
看上去,好象补阳还五汤的成份基本都有,还加了些其它的。先试试看效果。
 
回复 3# 金金


方子太大,效果一般不会太好。如果有后遗症就用 补阳还五汤,没有就用 六君子汤 ,然后做一些简单的加减。
 
回复 4# 山外有山

我家的病人,就是有点后遗症,左半边身体发麻,包括脸的左边也是感觉硬硬的,左眼也不舒服。之前吃了补阳还五汤,出现的遗尿,后来改用血府遂瘀汤,贵遗尿好了。现在请中医看了,又给了这个方子。该怎么加减呢?
 
我觉得用 补阳还五汤 加减就可以了。

转一段 颜德鑫老先生的文章,希望对你有启发。

用药心得在辨瘀论治的基础上,颜氏习加一些行之有效的药对,以求事半功倍之效。
1菖蒲配蒲黄:菖蒲禀天地清气而生,气味芳香,功能怡心情,舒肝气,化脾浊,宁脑神,《本经》谓久服之能“不忘,不迷惑”,为治邪蒙清窍所致神昏、健忘等症要药;蒲黄即香蒲之花粉,其气亦香,主入血分,生用善于活血化瘀,与菖蒲合用,则能祛瘀浊以通脑络,醒心脑以复神明,而奏开窍安神,醒脑复智之功。
2水蛭配通天草:水蛭为噬血之物,寄居阴湿之处,味咸性寒,专入血分而药力迟缓,入血分则长于逐瘀,性迟缓则不伤正气,借其破瘀而不伤气血之力,以祛沉痼瘀积,自有利而无弊;通天草乃荸荠之苗,其性轻清上逸,与水蛭相配,则能引其药性入脑,剔除脑络新久瘀血,俾瘀化络通,祛杂致纯,脑窍复开。水蛭宜生用,每取15~3克,研末吞服,若加热炮制,则药效大减。
3黄芪配川芎:乃取补阳还五汤之意,以益气活血。近贤丁甘仁谓:“精藏于肾而主于心,精生于气而役于神,补精必安其神,安神必益其气”,故健脑养神当须益气。黄芪功长补气升阳,为补气诸药之最,且气味俱轻,具有升发之性,凡脑气不足,九窍不通者,黄芪实为上品;川芎功擅祛风活血,其性升浮,上行头巅,为治脑部瘀血证良药。惟其辛温香窜,久服每易耗气,若与黄芪同用,则活血而不伤正,补气而不留邪,益气以安神,活血以醒脑,有标本兼治之功。
(四)典型病例徐某,女,71岁,1994年11月2日就诊。始而头晕头痛,失眠健忘,继之表情淡漠,反应迟钝,举止乖违1年,近日病情逐渐加重,失认失算,时有幻觉,二便失禁,或缄默不语,不进饮食,或语无伦次,昼夜不分。诊见患者消瘦,神志呆滞,颜面及手背部老年斑累累,舌紫暗苔薄黄白腻,脉沉细而弱,BP22/14KPA,脑电图示轻度弥漫性异常,颅脑CT扫描示脑萎缩。证属老年气虚血滞,瘀血内阻脑络,神明失养而为痴呆。药用黄芪15克、川芎10克、益智仁10克、苍白术各10克、石菖蒲15克、生蒲黄15克、丹参15克、赤芍10克、葛根10克、黄连3克、远志10克、通天草10克。服药15天,神志渐清,惟头晕阵作,入夜难寐,上方加天麻6克、枣仁10克。连续治疗2月,患者神志基本恢复正常,记忆力有所改善,二便失禁消失,其他症状均减,生活亦能自理。
 
看看这方子,活血理气解肝郁再加祛湿的,倒是他说的都照顾到了,可是这种慢性病这样开方效果是不会很好的,如果是虚导致的瘀黄芪20党参15白术15能起的了什么作用,方中活血药用的那么多,他已经判断出了血虚,还这么用,是不对的
 


这,明显是卖药的

中风后遗症无非是补阳还五汤,续命汤,还可以温胆汤~!
 
回复 6# 山外有山


多谢!对我的确很有帮助!
 
回复 7# 中医杜海权


以您的看法,血虚应当先补血吗?用三七如何?
 
回复 9# 金金


再给你推荐一篇网上的文章“颜德馨治疗脑梗塞的经验” 。
 
中风后遗症需要辩证,乱用药很容易用反。如果有浮肿,可以以用燥湿健脾的方子。如果有脑血栓可以用活血的方子。如果有贫血或者血虚的病史,建议用养血的方子。如果有脑出血,可以适当使用三七。如果是受寒性的中风,可以用续命汤。如果有肾虚,例如鬓发早白之类的,可以用右归丸之类补肾阳的方子。如果是综合型的,可以以上面说的方法合方治疗
 
回复 8# 牙混混


我想说的是,中医的特点是什么,不是说中风后遗症就只能用这些方子什么的,中医的两大特点先搞懂了再说,如果你就这样对病开方的话你永远不会有成就的!
 
回复 10# 金金


这个我见不了病人,不好乱说,但根据你的描述,这个病人虚是本,按那个方子吃下去是不会有什么太好的效果!
 
回复 14# 中医杜海权


那我分步来调,先去湿去痰,用泽泻汤回味(泽泻15克,白术,天麻各6克,钩藤9克),再补虚补阳,如何呢?
 
我又去拿方咨询了一下开方的医生,他讲面和肢体发麻是皮痹,与风湿寒有关。现在病人有痰,阻经络,所以仅仅活血化瘀不够,还要祛痰,化湿,阻断痰源,释缓经络,加上活血化瘀,效果就好。所以,让先用四付之后再看表现调整。
 
百个学中医的就有一百种中医,中医贵在师承,没有四诊背几本中医书籍就是天下无敌,让同行都笑了。中医没有自己探索和几十年磨练积累各位仁兄草率处方不是草菅人命么,医德何在,没有四诊就像西医没有化验单一样都是骗子,当前国内医患关系如此紧张各位如此误人子弟不是火上浇油非得哪天医生都死绝了就天下太平了各位良心何在
 
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