长期手淫导致遗精治法探索

回复 41# 悬壶先生


咱们在这里说的简单，可是实际上一定的让病人长期治疗的准备，想彻底调整过来，真是很不容易。

今日回老家，刚才那个帖子，还没写完，来了几个病人到家里来看病，呵呵。
这种病人，下焦空虚、秽浊停留，治疗过程极其漫长，需要病人具有极强意志来坚持。治疗在于轻剂常服，重剂也难有速效。

回复 43# 悬壶先生


确实如此，对于这种情况，一定的沟通好，不然病人一着急，这个病就没有办法看了。

回复 1# 悬壶先生 手淫过度，以致遗精滑泄。1：舌淡；春泽汤+牡蛎，偏湿重用猪苓+苍术，偏虚合金锁固精丸。舌淡胖，真武汤+牡蛎，苔白腻，五苓散合用，偏虚者，先行几剂后，金锁固精丸合用。2舌淡红；小柴胡汤+牡蛎，偏虚合金锁固精丸，舌红苔黄；腻，龙胆泄肝汤+滑石，猪苓(适量)，三仁汤亦可加入。
各位老师辛苦了，中医一路有你！敬敬敬。

读先生文章感触颇深，本人也是一位患者，年少无知，手淫导致频繁遗精。多方求医无效，渴望得到先生指点。我的情况是这样：
症状：频繁梦遗近一年，一周2到3次(在一般后半夜)，严重时可连续数日，遗精频繁时，常出现腰酸痛无力，目眩，胸闷心烦，神乏疲劳。且梦多眠差(白日可以记得梦)，记忆力差，容易感冒。口干，尿黄，大便干(1—2天一次)，常出口腔溃疡，面部有暗疮。尿检正常，血液血小板偏低，有轻微慢性前列腺炎(白细胞+，其他正常)。舌质边红红，苔薄，脉弦细无力(70次/分)。(有6年手淫史，现已戒除)

用药：服用药物：六味地黄丸，金锁固精丸 ，三肾丸，金鸡虎补丸(可缓解症状)，健脾益肾汤。药方有：知母 10g 黄柏10g 生地黄15 g 山药10g 山茱萸10g 茯苓15g 泽泻 15g 丹皮10g 西洋参6g 炙黄芪15g 青篙15g 鳖甲30g 生龙骨30g 生牡蛎30g 桂枝10g 白芍10g 寄生10g 丹参30g 神曲10g
益智仁12 乌药12 山药12 山茱萸12 知母12 黄柏12 丹皮12 赤芍12 生熟地各12 茯苓12 桑葚子12 覆盆子12 茜草12个 穿山甲12 芡实12 莲心12

现在服用：柴胡 12 当归12 白芍12 枳实9 生炙甘草各10 淮山药12 山茱萸12 生熟地12 泽泻12
茯苓神各12 知母12 锻石膏15 益智仁12 乌药12 芡实12 莲须12 锻龙牡各15

上述各方如先生所言，开始使用可见成效(开始服药期间9天不曾遗精)但之后效果递减，现在与不服药吴差别。问过几位老中医专家都说是肾虚加火旺。本人也查阅大量书籍资料认为上述各方也并无错，苦思不解。读先生之文后感触颇深，想试试先生所赐之方，不知可否？还有本人也想学习中医，无奈不知从何入手，还望先生不吝赐教！

回复 46# liuduolong
"常出口腔溃疡，面部有暗疮",提示可能还是夹湿热，所以可能不是区区补肝肾所能取效，另舌脉是谁的诊断，是否可信，这些都是影响处方的因素。所以建议还是不宜网诊，就近就医比较好。

自患病之日起，多方了解知道此病非同一般，也就找了上海这边中医院擅长男科的老专家诊治，其中不乏男科名老中医，前后几位大夫诊治都是如此。舌脉诊断应该不会错。现在很无助，应为现在就诊的老专家可以说是上海这边男科最好的，现在现在又出现反复，而且9天出现6次遗精，若他老人家都无办法，真的不知该找谁诊治了.看到先生文章受教良多，故冒昧求教.

上贴治病似乎用药杂而不专，从症状看似乎“下病上取”为好，从调理脾胃入手，恢复正常身体状态，然后再与治疗则“事半功倍”。一点建议，供与参考。

还望先生多多指教！

https://www.tcmbe.com/viewthread. mp;extra=#pid329175
治疗手淫，罗大伦的一个思路

还是看不到思路呀！

学习了

问诊单
中医问诊单 (填问诊单的时候务必先看论坛求医须知及免责声明)

请求医者填写 主要病情和症状。病情的发生原因及发病过程。吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。
1：病情 发生原因及发病过程。吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。(重要)
答：*** 男 32岁，未婚，职业：电脑，手淫导致无梦遗精9年，早泄、轻度阳痿，举而不坚、动则出汗，以前左侧睾丸坠痛，后吃中药好了，变成发红，发红时比右侧大一些，不发红时(正常)时又比右侧小一些，有人说是静脉曲张，盯电脑时间长了，左侧睾丸有睾丸隐痛感，睡觉的时候腰感觉困，做梦，严重脱发、反复性口腔溃疡、爱出汗，早晨起来口干、口苦，尿液发黄，如家冷有暖气，有白殿风20多年，慢性化脓中耳炎多年。

吃过的药
彭鑫：
茯苓10g，泽泻10，丹皮10，山萸肉10，山药10熟地15，川牛膝10，车前子15，萹蓄10，瞿麦10，滑石(包)10g，川木通6，王不留行15，栀子10，肉桂6，菟丝子10，芡实30,。配了30 付

专家：
熟地12，山芋10锁阳15川断15炒杜仲12菟丝子12黄柏10知母10夜交藤20泽泻10丹皮10金樱子15芡实10蛇床子10制首乌12山药10龙骨20沙苑子10五味子6炙甘草6

男科：
生熟地各10 山芋10 柴胡10五味子20远志12柏子仁12夜交藤15桑蛸15生芪20黄柏20芡实10猥皮12牛膝10龟鹿胶10木香6生草10 磨细末吃

张铎：
生地2包，知母2包，丹皮2包，生甘草2包，砂仁2包，肉桂1包，黄芩2包，五味子2包+肾病二号一瓶，记得有淫羊藿，山萸肉、肉苁蓉等(治气血两虚的，遗精早泄等)

国医堂王洪亮
桂枝20赤芍9炙甘草9石膏20(先煎)天雄30砂仁15黄连5芡实15橘核13生姜30女贞子10巴戟天10乌梅6五倍子6苍术13怀牛膝9

2：症状(重要)
答：遗精 早泄、举而不坚、严重脱发 动则出汗
3：出生 年 月 日
答：1982.9.28
4：性别
答：男
5：居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)
答：内蒙古西部
6：体重/KG(大概)
答：77Kg
7：身高/CM(大概)
答：1.66CM
8：近日感冒否？
答：否
9：口干、口苦否？
答：口苦
10：有痰？多少？颜色？
答：无痰
11：是否有呕吐或呕吐感？
答：有呕逆，在累的时候或饿的时候
12：鼻子畅通否？有无鼻炎？
答：无
13：爱出汗否?出汗部位?
答：爱出汗，头部
14：怕冷还是怕热?
答：都怕
15：爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？
答：爱喝水，喝热的
16：脸色如何？(自我感觉或他人感觉)
答：苍白
17：平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)？
答：正常
18： 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?
答：手脚发热 睡前
19： 手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？
答：手心爱出汗，脚心没观察、不知是冷汗还是热汗
20： 胸闷不闷？
答：不
21： 胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？
答：无
22： 背心有冷感还是爱出汗？
答：没观察
23： 胃口如何？
答：好
24： 偏食情况。喜欢吃什么？
答：喜欢油腻
25： 肚子痛不痛、胀不胀？
答：不
26： 用手按肚子是舒服还是不舒服？
答：无
27： 感觉肠胃松软还是有包块?
答：无
28：大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？
答：大便软、量少、不成型 发黑(吃药期间)一天一次
29：小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？
答：量多，黄，尿急
30：尿是否有痛或不舒服感？
答：无
31：男：是否有早泄、阳萎？ | 女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
答：是早泄、举而不坚
32：腰腿是否有酸胀或其他不适感？
答：腰酸胀
33：大小腿是否有水肿迹象？
答：无
34：腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？
答：有白癜风，对称型
35：睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？
答：不易入睡，做梦，困
36：脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?
答：爱发脾气，是，有
37：精神状态如何？精力如何？
答：不爱说话，精力差
38：血压是多少？
答：正常118/74
39：每分钟脉搏跳动次数？
答：心率74
40：感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？
答：两侧都弱
41：舌头的颜色？(红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑)有无裂纹、斑点？ (重要)
答：20120505拍的


42：舌苔：颜色，厚薄，分布？ (重要)
答：
43：舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ (重要)
答：
44：舌头照片(患者尽量发舌头图片更利于诊断) (重要)
答：20120425拍的


45：其他补充情况
答：

老师给我诊一诊：
问诊单
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请求医者填写 主要病情和症状。病情的发生原因及发病过程。吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。
1：病情 发生原因及发病过程。吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。(重要)
答：*** 男 32岁，未婚，职业：电脑，手淫导致无梦遗精9年，早泄、轻度阳痿，举而不坚、动则出汗，以前左侧睾丸坠痛，后吃中药好了，变成发红，发红时比右侧大一些，不发红时(正常)时又比右侧小一些，有人说是静脉曲张，盯电脑时间长了，左侧睾丸有睾丸隐痛感，睡觉的时候腰感觉困，做梦，严重脱发、反复性口腔溃疡、爱出汗，早晨起来口干、口苦，尿液发黄，如家冷有暖气，有白殿风20多年，慢性化脓中耳炎多年。

吃过的药
彭鑫：
茯苓10g，泽泻10，丹皮10，山萸肉10，山药10熟地15，川牛膝10，车前子15，萹蓄10，瞿麦10，滑石(包)10g，川木通6，王不留行15，栀子10，肉桂6，菟丝子10，芡实30,。配了30 付

专家：
熟地12，山芋10锁阳15川断15炒杜仲12菟丝子12黄柏10知母10夜交藤20泽泻10丹皮10金樱子15芡实10蛇床子10制首乌12山药10龙骨20沙苑子10五味子6炙甘草6

男科：
生熟地各10 山芋10 柴胡10五味子20远志12柏子仁12夜交藤15桑蛸15生芪20黄柏20芡实10猥皮12牛膝10龟鹿胶10木香6生草10 磨细末吃

张铎：
生地2包，知母2包，丹皮2包，生甘草2包，砂仁2包，肉桂1包，黄芩2包，五味子2包+肾病二号一瓶，记得有淫羊藿，山萸肉、肉苁蓉等(治气血两虚的，遗精早泄等)

国医堂王洪亮
桂枝20赤芍9炙甘草9石膏20(先煎)天雄30砂仁15黄连5芡实15橘核13生姜30女贞子10巴戟天10乌梅6五倍子6苍术13怀牛膝9

2：症状(重要)
答：遗精 早泄、举而不坚、严重脱发 动则出汗
3：出生 年 月 日
答：1982.9.28
4：性别
答：男
5：居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)
答：内蒙古西部
6：体重/KG(大概)
答：77Kg
7：身高/CM(大概)
答：1.66CM
8：近日感冒否？
答：否
9：口干、口苦否？
答：口苦
10：有痰？多少？颜色？
答：无痰
11：是否有呕吐或呕吐感？
答：有呕逆，在累的时候或饿的时候
12：鼻子畅通否？有无鼻炎？
答：无
13：爱出汗否?出汗部位?
答：爱出汗，头部
14：怕冷还是怕热?
答：都怕
15：爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？
答：爱喝水，喝热的
16：脸色如何？(自我感觉或他人感觉)
答：苍白
17：平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)？
答：正常
18： 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?
答：手脚发热 睡前
19： 手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？
答：手心爱出汗，脚心没观察、不知是冷汗还是热汗
20： 胸闷不闷？
答：不
21： 胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？
答：无
22： 背心有冷感还是爱出汗？
答：没观察
23： 胃口如何？
答：好
24： 偏食情况。喜欢吃什么？
答：喜欢油腻
25： 肚子痛不痛、胀不胀？
答：不
26： 用手按肚子是舒服还是不舒服？
答：无
27： 感觉肠胃松软还是有包块?
答：无
28：大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？
答：大便软、量少、不成型 发黑(吃药期间)一天一次
29：小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？
答：量多，黄，尿急
30：尿是否有痛或不舒服感？
答：无
31：男：是否有早泄、阳萎？ | 女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
答：是早泄、举而不坚
32：腰腿是否有酸胀或其他不适感？
答：腰酸胀
33：大小腿是否有水肿迹象？
答：无
34：腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？
答：有白癜风，对称型
35：睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？
答：不易入睡，做梦，困
36：脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?
答：爱发脾气，是，有
37：精神状态如何？精力如何？
答：不爱说话，精力差
38：血压是多少？
答：正常118/74
39：每分钟脉搏跳动次数？
答：心率74
40：感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？
答：两侧都弱
41：舌头的颜色？(红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑)有无裂纹、斑点？ (重要)
答：20120505拍的


42：舌苔：颜色，厚薄，分布？ (重要)
答：
43：舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ (重要)
答：
44：舌头照片(患者尽量发舌头图片更利于诊断) (重要)
答：20120425拍的


45：其他补充情况
答：

感谢前辈讲解，努力学习中。

老师，发个案例欣赏一下。

老师，你是哪里人啊？我能找你看看不？

悬壶大夫您好 我也是一位被频繁遗精困扰的患者，去中医院看过 舌淡红 苔薄白 脉滑。 药方是 山药30 芡实30麦冬15 五味子5 玄参15莲须20黄连3 百合15 肉桂3服药时 不遗精 停药后遗精依旧 ，请悬壶大夫赐一良方，感激不尽

dongsao1121 说:

悬壶大夫您好 我也是一位被频繁遗精困扰的患者，去中医院看过 舌淡红 苔薄白 脉滑。 药方是 山药30

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此病复杂，以面诊为准，别相信随便给你说个方子就能见效。

悬壶先生 说:

此病复杂，以面诊为准，别相信随便给你说个方子就能见效。

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甚是 只是相隔甚远 心有余而力不足