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外感重伤寒。老师们 救救我

528160

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惊鸿一瞥
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2010/11/30
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请问老师们。我是去年10月份摔伤腰，后敷了冰片加五方散，估计冰片放太多了，4克。敷了24小时后，第二天全身发冷、恶寒。当时就正气不足了，寒气肃杀阳气。后喝了些去寒的中药、补阳的中药都没啥多大效果。现5个月过去，症状：全身怕冷、怕风、自汗、双膝、双肘关节冷痛，得热缓解。老师们，我这个是受寒引起的重伤寒，以前没有关节疼痛的，老师们，冬病夏治，求求你们，能指导下方向吗？我这种寒症要怎么祛除呢，我自汗很严重，流了很多汗怎么寒气还散不了啊？！我有用拔火罐，拔出的罐印都是紫黑的。主要在督脉和膀胱经上拔。
 
附子理中丸，服到发热为止
 
桂枝加附子汤。
 
回复 2# 刘健君


怎解？老师我可以服当归四逆汤吗 我喝过很多补阳药了的 。我感觉寒气还停留在经脉中，可否试服当归四逆或者四逆汤加 桂枝汤。
 
回复 3# meddragon


怎解？老师我可以服当归四逆汤吗 我喝过很多补阳药了的 。我感觉寒气还停留在经脉中，可否试服当归四逆或者四逆汤加 桂枝汤。
 
发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸，桂枝加附子汤主之。
 
回复 6# meddragon

老师先服几剂。
 


聊做参考：亦觉此汤较为对证，若再有脉象合参，更好。现证，自汗、恶风，病起于扭伤后寒侵，病已数月，自汗出伤阳亦伤阴，寒已深入，骨节冷痛，(是否伴有湿象？需望舌凭脉)，建议：桂枝15 白芍8 赤芍8 炙草15 大枣6枚 生姜15 附子10(先煎) 细辛3
若脉涩苔厚，湿象明显，加苍术10，仿风湿三方之甘草附子汤意；若脉涩舌暗，血滞明显，加当归10。加细辛为个人经验，觉其通经散寒之力极强，小量加用，即增效明显。单位为克。网友切磋，启发思路，聊做参考。
 
回复 8# zhangjianxinty


补充：风湿相搏，骨节痛烦，制痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘草二两，炙 附子二枚，炮 白术二两 桂枝四两
此方重在 温阳祛湿。对表虚自汗的考虑不如桂枝汤。
 
回复 9# zhangjianxinty


十分同意兄台的意见，如果体内湿重可加白术。
 
回复 8# zhangjianxinty


谢谢老师们。 附子是熟附子吗？生姜可少些吗、
 
回复 8# zhangjianxinty


桂枝15 白芍8 赤芍8 炙草15 大枣6枚 生姜15 附子10(先煎) 细辛3克 当归10克 白术15克

就抓这幅，这样可以吗？ 老师.还有需服几剂、
 
回复 10# meddragon


也谢谢您 好人一生平安
 
附子汤证。仅供讨论。
 
回复 12# 528160


你好。1 是否用当归、白术取决于舌苔和脉象，需用则用，不需用则坚决不用，不需用而用反而减低效果。
2 用制附子，用药必须讲安全性。先用10克，以观反应。若你寒性深重，可加至15克，---，逐渐加，但不宜超过30克，须先煎半小时以上，以保安全。用大量，应找中医面诊。若你中焦脾胃平素有寒，可加干姜10克，四逆汤意，生姜与干姜作用不同，不能互代。生姜量应与桂枝相同。毕竟网上交流，无法做到四诊合参，难于全面，仅供参考。
3 用白术或用苍术有区别，苍术燥湿散寒，有发表之力，若汗出很多，不宜用，可用白术。但白术散寒解表之力远不及苍术。
 
谢谢楼上的 我先试下
 
老师 您好 我昨天喝了一付桂枝加附子汤 没啥感觉 今天再付一剂 观察下回复 15# zhangjianxinty
 
回复 17# 528160


此方是经方，较为稳妥，对寒湿病，当有效。但一两付也太急了，若无不良反应，有效也应在五付以上。稳妥起见，附子先煎半小时。
 
回复 18# zhangjianxinty


桂枝12 白芍8 赤芍8 炙草15 大枣6枚 生姜8 熟附子10(先煎) 细辛3克 白术15克
老师我喝的是这副桂枝附子汤。2剂了 没啥效果 就是有点头晕 我本来就有头晕的 老师我喝下去是否要再发点汗呀
 
桂枝12 白芍8 赤芍8 炙草15 大枣6枚 生姜8 熟附子10(先煎) 细辛3克 白术15克

老师这方中的赤芍干嘛用的啊
 
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