湿热病，咋整能好？

回复 20# 一路坎杀


我自己也觉得我下寒是因为上焦火不降
今天大便了2次。。
第一次还好。。第二次发现，有点痔疮复发的迹象。。
汗
看来真不能补。。

回复 19# 龙三


姓氏：刘 性别：男 年龄：26 婚否：订婚 民族：汉
长期居住地：深圳 职业：工程师，对着电脑，或者各部门沟通(应该是工作内容 ) 出生地：山西长治
病史回答时间：最近4 5天
发病时间：最近4 5天
身高：176体重：80kg 血压：忘记多少了，不高，正常，有一点点偏低 体温：正常 心率：85左右
(注：性别，出生地，年龄，居住地，工作内容都可做为参考，如南方人多湿热等，老年人多虚，用药上要加以考虑)

主诉(你现在最不舒服的感觉和想解决的问题)：有时候觉得会胃不舒服，今天早上7点开始，觉得脸蛋热热的，嘴里热热的，好像9点后好一些，正好是胃经的时间。。中午吃完饭，觉得胃里好像有什么东西顶在那。。好像是不消化，但是胃口还是很好。。很能吃，不管吃多少，都是觉得有点饿饿的感觉膝眼觉的酸酸的。慢性扁桃体炎，慢性咽炎很容易复发。。 有痔疮，但是现在发作的不多。
二、现病况(请以1、2、3等列举)：1.胃病 2.慢性扁桃体炎 3.慢性咽炎 4.痔疮(现在少发作，最好能根治，属于混合痔)
三、曾患病史：去年6月肺炎住院
四，曾做检查，检查结果：2011年还没去过西医院，没什么最近的检查
五，个人史：曾经有手淫史，大概3-4年，后来就没了~
个人嗜好(生活习惯对身体的影响，烟伤肺，酒伤肝)：不抽烟不喝酒
2)性格喜恶(性急-肝，忧虑-脾；喜-心；悲-肺；恐-肾)：有一点点脾气大，有点固执
六、家族病史：糖尿病
七、对何种药物过敏：无
八、服用激素史：无
九，手术史：无
十，如有就医记录请说明诊断及服用药物，药效［这是被很多人轻视的，提供就医记录是能让医生更快了解你目前状况，和以住的诊治方向．如你过往没有好好记录，请从现在开始，做好这个记录，这是对自已的身体最好的爱护］


以下请详细填写(如与你情况符合，在该项下划下划线即可。如无请补充。括号中凡是粗黑斜体的注解，仅供参考，不要删除)：
一、神色
(一)神：神志是否清醒
(二)精神：○安静 (正常) ○爽朗(正常) ○恍惚
o呆钝 (心) ○沉郁 (脾)o烦躁 (肝) o疲惫(肾)
面色(可初步了解你有哪部位有问题)：
o青 (肝或寒证，气滞，血瘀，疼痛，惊风) 0黄(脾虚，湿证)
○赤 (心或热证) ○ 白 (肺或虚证，寒证，失血)
○ 黑 (肾虚或寒证，水饮，血瘀，剧痛)
○鲜明(正常) o暗晦 ○枯涩 o双颧泛红(阴虚火热)
o满面通红(实热证)(有条件可以用数码相机拍面相,舌象图照片上传)
二、详细问诊病情
(一)寒热情况
1、恶寒： 没有
(二)汗出情况 正常
(三)疼痛情况(疼则不通，也就是经络不通)：
1、疼痛的部位
头痛：无
胸痛： 双肋有时候觉得有点暗暗的疼
腹痛：无
腰痛：o腰(中)(腰椎病变或肾虚)
其他部位：o四肢关节(都有)(要结合(三)的2项分析)。○浑身痛(要结合(三)的2项分析)
性质：○胀痛(气滞，头部则为肝火或肝阳所致)。 ○刺痛(瘀血)。
o冷痛(需结合其他情况分析，有虚实之分)。 ○灼痛。(分虚实，结合其他分析)o隐痛。(气血亏虚) ○绞痛。(实邪或寒邪) ○重痛。(湿邪)
○空痛(气血亏虚)。 o酸痛。(湿邪或肾虚或运动所致)
○固定痛。(瘀血或寒湿，湿热) o走窜痛。(胸腹部为气滞，关节为风邪)
注：头痛的更详尽的自我诊断见附件二：头痛自我诊断单
(四)其它部位情况：(需与其他结合分析)
1、心胸情况：o有胸闷 ○心慌○心悸 o胸痛○心中发紧○心前区痛○气急○气喘
2、腰背：o 酸 o重 ○如压大石
3、小腹：o发凉○发热○胀痛○膨隆○腹部静脉曲张
4、腿： o凉○热o痛○内侧外测○筋紧无力○骨发空○站立觉累○静脉曲张
5、足：o凉○热o麻o跟痛(多为肾虚)
6、其他：o咳 ○喘 o咳痰白(寒)o痰质稀 o痰质黄(有热)
○鼻通否 ○流涕否 ○咽痛 ○耳鸣 ○淋巴节肿大否 ○牙出血否
○左右眼红肿 ○眼痛 o眼干涩 ○眼胀 ○阳痿o早泻○遗精○死精○血精○不射精
(五)、饮食、口味情况
1、饮食：o食欲一般、○食欲不振、○食欲较好(正常)、○食欲旺盛、(无他证，正常)○厌食油腻 o饥不欲食(脾强胃弱)o食量大易饿(胃强脾弱)o喜清稀饮食(胃阴虚，胃液不足)、○饮食喜甜(易生痰)、o饮食喜咸、o饮食喜温。(胃寒)
2、口味：○口淡乏味、(脾胃虚弱或寒湿，寒邪)o口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)(心火上炎或肝胆火热)○口甜(湿热或脾虚)○口咸。(肾病或寒水上泛)o口酸(伤食，肝胃郁热)
3、口渴：○口渴饮水不多(湿热)、○口渴喜冷饮、(里热)o口渴喜热饮。(里寒)
4、口感：○口粘腻、(湿热，痰热，寒湿)○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、o夜半时口干。
(六)二便情况
1、大便：○大便每天一次。(无他证，正常)○大便每天二次。(无他证，正常)o大便每天三次。(结合他证分析)○大便二天一次。(无他证，正常)○大便三天一次。(不正常)○大便4---10天一次。(不正常)○大便偏干。(热)○大便稀溏或完谷不化。(脾胃虚弱，消化不良)○大便先干后稀。(脾虚)○大便硬如算盘子呈颗 粒状。(热结)○大便软而成条形。(正常)o大便排解迅速。(正常)○大便排解困难。(便秘或气虚)○大便排解粘腻、(湿热极重)。○大便时肛门灼热。(肝经有热)
2、小便：○小便清而细长。(兼见腰膝酸软，肾虚)o小便微黄(正常)。O小便色黄而浊(有热)○小便不畅。○喝完水后很快就想小便。○小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。(体弱，湿热，肾阳虚)○无夜起小便。○夜起小便一次。(也属正常)o夜起小便二次以上。○小便时涩痛或余沥不尽。(尿道有炎症或湿热)
(七)睡眠情况：
1、失眠(阳不入阴，阴虚阳盛，需结合他证分析)：
○病人不宜入睡。 o睡后易醒，醒后再难入睡。 ○醒后能迅速再次入睡。
○时时惊醒。 ○无梦。 o少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。
○多梦(梦寐纷纭)。○恶梦(有时会从梦中惊醒)。
嗜睡(结合他证分析)：
○困倦易睡。 ○朦胧不清醒。 o饭后神疲困倦易睡。
(八)劳逸、情志情况：(辅助分析)
1、劳逸：○身体消瘦。○身体肥胖。○容易疲劳。○困倦乏力。 o腰膝酸软。o动则气喘(上楼或跑步时)。o平时不爱活动。o喜欢坐着或躺着。
2、情志：○自制力强，遇事理智、冷静。o自制力差，遇事冲动、易怒。(肝热)o性格外向，乐观开朗。○性格内向，抑郁、多愁善感。(脾虚)○爱叹息则舒。(肺虚)
(十)舌诊情况：(由专业人士根据你提供现时的舌象照片填充)
[img=397,486]https://www.tcmbe.com/attachment.php?aid=MzMyNDl8OTczZWQ0ZDB8MTMwMTU3NDk1NnxiZGQ3MkU1KzB6ODhqaldMMU81eXNheEZNSEhRSzloSW5jYkx6VXMxQ3BjaFpZRQ%3D%3D[/img]
舌的部位出现的变化：
舌尖(心、肺)：
舌边(肝、胆)：
舌中(脾、胃)：
舌根(肾) ：
(请从下面的2、4、5中选择相符情况复制于相应部位)
1、舌形(舌质的形状)：
○老、嫩舌(老见于实证，嫩见于虚证)。
○胖、瘦。(胖大多为水湿内停，痰湿热毒上泛。瘦薄多为气血两虚，阴虚火旺)
o舌体边缘有牙齿压迫的痕迹。(脾虚或水湿内停证)
o点、刺舌：指突出舌而的红色或紫红色点(脏腑热极，或血分热盛)
o裂纹舌(多为邪热炽盛，阴液亏虚，血虚不润。天生除外)
舌色：
o舌色淡红润泽。(正常人或病轻者) ○舌色红。(实热或阴虚)
○舌青紫。(血气瘀滞)○舌色绛(较红色更深色)。(里热亢盛或阴虚火旺)
舌态：
○疲软舌：舌体软弱无力，不能随意伸缩。(多为伤阴或气血俱虚)
o强硬舌(多见热入心包，或高热伤津，或风痰阻络)
○歪斜舌。(多见中风，暗痱，或中风先兆)
o颤动舌：舌体不停颤动，不能自主。(多为肝风内动，因热盛，阳亢，阴亏，血虚所致)
○吐弄舌：舌伸于口外，不即时回缩者或舌反复吐而即回。(多为热毒闭神动风，或为神识痴呆)
○短缩舌：舌体卷短、紧缩，不能伸长。(多为病情危重)
苔质：○薄苔o苔厚。○无舌苔。O腻苔 o腐苔 0剥(落)苔 0偏苔 0全苔
苔色：0白苔(正常，病中主表证，寒证，湿证，或热证) 0黄苔(主热证，里证)
0灰黑苔(主阴寒内盛，或里热炽盛)

(十一)脉象(左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力等，需有专业人士确认，可把就诊中医时，中医给出的判断写上注明即可)
脉象：右关浮，有力 ， 左关浮，无力 。整体右边强于左边 脉有点点滑
(十二)发病规律情况：
1、病情规律：
2、规律情况：
o病情冬季加重。 ○病情冬季减轻。○病情夏季加重。
o病情夏季减轻。o病情下午加重。○病情夜晚加重。
○病情遇热加重。o病情热冷加重。○病情活动后加重。
○病情活动后减轻。○病情休息后加重。○病情休息后减轻。
○病情饮酒后加重。○病情饮酒后减轻。○病情与情绪有明显关系。
○其他规律情况自行写明：
男性请加答
阳痿：0 腰膝酸软，畏寒肢冷 [肾阳虚] 0心悸失眠，纳呆腹涨 [心脾受损]
0易怒 0 肢体困重，苔黄腻者 [湿热] 0受惊恐后出现 [惊恐伤肾]
遗精：0 梦遗 0滑精
早泄：0有 0 无

注：一般情况回答以上就可以了。我将根据你以上的回答补充附件的问答。而如果你有兴趣的话，也可以做答附件。
附件一：问题已散见于诊断单中，这里只是按五脏及经络做总结性更强的了解，如你的情况符合就请加下划线或交与专业人士为你完善：
(十三)五脏证状(中医的五脏并不是指真正的器官，而是指其生理病理现象)
1、肝：○两胁下痛，痛引小腹。o目视不明，○耳鸣，○心急易怒。○耳聋，○面颊肿，○关节肿痛，○肌肉容易抽筋。○头晕o干呕0乳涨痛或仅于经行或经前乳涨痛0眼痛涩，或干涩
2、心：○心胸内痛○，胁下支满○o胸背肩胛间痛，o两臂内痛。○胸腹胁下与腰相引而痛。 ○ 极喜，○眩晕晕倒
3、脾：○腹痛○食后腹泄；○四肢倦怠萎软，o腹满肠鸣，○溏泻，○食不消化；○身重，○饥饿感，○肉痛，○足痿不收不能步履，○行动多抽筋，o脚下痛。O多忧虑
4、肺：○鼻息不利；○喘咳，○咳喘逆气，○端肩喘息，o背痛，o汗出恶风；○胸中痛，○气短○耳聋，○咽干。○皮肤痛，○发寒热，○汗出，○咳动肩背
5、肾：o四肢逆冷，o腹满，○面色正黑，○小便不利，○大便难，○CZ腹大胫肿，○身重，○嗜睡 o腰痛，○腹痛，○腰骶痛，膝挛， o足根痛。 ○骨痛按之不解，o肩背项强痛，○眩晕晕倒
(十四)六经症状(以经络及五脏：心，肝，脾，肺，肾和六腑：小肠，大肠，膀胱，胆，三焦结合来诊断，这也包含了(十三)的问题，是进一步详细区分。也更明确了是阳证，还是阴证，是寒证或是热证)
1、太阳(手太阳小肠经，足太阳膀胱经)：
(1)○发热，○汗出，○怕风，○头项强痛，○脉浮缓，○有时可见鼻塞干呕(太阳中风证)
(2)○发热，○怕寒，加衣不解 ○头项强痛，○体痛，○无汗，○脉浮紧(太阳伤寒证)
(3)○小便不顺畅，○小腹胀满，○发热心烦口渴、○水入即吐，○脉浮或浮数。(太阳蓄水证)
(4)○少腹急结，○硬满疼痛，○如狂或发狂，○小便顺畅，○大便色黑，○脉沉涩或沉结。(太阳蓄血证)
2、阳明(手阳明大肠经，足阳明胃经)：
(1)○身大热，○大汗出，o不怕寒，反怕热 ○大渴欲饮，○脉洪大；或见手足厥冷，
○喘促气粗，○心烦谵语、○舌质红、o苔黄腻。(阳明经证)
○下午或晚上发高热、o手足汗出，o脐腹胀满，○大便秘结，○或腹中转失气，
○甚者谵语，○狂乱，○不得眠，o舌苔多厚黄 ○舌边尖起芒刺，○苔甚至焦黑燥裂。
○脉沉迟而实或滑数。(阳明腑证)
3、少阳(手少阳三焦经，足少阳胆经)：
○往来寒热，○胸胁苦满，○默默不欲饮食，○心烦喜呕，○口苦，○咽干，○目眩，○苔薄白、○脉弦。
4、太阴(手太阴肺经，足太阴脾经)：
○腹满而吐，○食不下，○腹泻而口不渴，○腹满时痛。0 四肢不温，○或舌苔白腻，○脉沉缓而弱。
5、少阴(手少阴心经，足少阴肾经)：
○无热恶寒，○脉微细，○想睡睡不着，也不清醒，o四肢厥冷，○腹泻口喝，小便色白，○呕不能食，○或食入即吐；○身热不恶寒，○甚至面赤。
6、厥阴(手厥阴心包经，足厥阴肝经)：
○渴了虽喝水但很快又渴了 ○气上冲心，○心中疼热，o饥不欲食，○食则吐蛔。0身体温暧但手足冷，○腹泻 ○心中烦满，

附件二：头痛自我诊断单(适用于腹痛，经痛等长期疼痛情况)，请在符合你的情况下划线，并将分值相加，总分写入空格中。总分超过4分即可认定为所属证型。本诊断单不限于头痛。(本内容摘录于著名治头痛老中医张炳厚著作中)
风寒型： 分
恶寒：怕寒，加衣不解(2分)，头喜包裹(2分)，项强痛(2分)，头痛持续(1分)，头痛遇风加重(1分)，口不渴(1分)，舌苔薄白(1分)，脉浮(1分)
风热型： 5 分
恶寒(2分)，咽痛(2分)，头胀痛(1分)，头痛如裂(1分)，发热(1分)，口渴喜饮(1分)，便秘(1分)，溲(小便)黄(1分)，面红(1分)，目赤(1分)，舌红(1分)，苔黄(1分)，脉浮数(1分)
风湿型： 4 分
恶寒(2分)，头痛如裹(2分)，胸闷(2分)，肢体困重(1分)，小便不顺畅(1分)，大便黏不成形(1分)，舌苔白腻(1分)，脉濡(1分)
瘀血型：分
头跳痛或刺痛(2分)，头痛夜间加重(2分)，头痛由外伤引起(2分)，头痛经久不愈(1分)，头痛固定不移(1分)，舌质紫(1分)，舌苔薄白(1分)，脉涩(1分)
痰湿型： 2 分
头昏蒙(2分)，胸闷(2分)，呕吐痰涎(1分)，苔白腻(1分)，脉滑或弦滑(1分)，
痰热型：3分
头昏蒙(2分)，胸闷(2分)，口苦(2分)，大便不畅(1分)，苔黄(1分)，脉滑数(1分)
肾阴虚型： 3分
腰酸或腰痛(2分)，头空痛(2分)，夜半咽干(2分)，眩晕(1分)，神疲乏力(1分)，耳鸣(1分)，舌红(1分)，苔少(1分)，脉细无力(1分)
肾阳虚型： 分
头冷痛(2分)，双足畏寒(2分)，心不烦(2分)，面白(1分)，双手畏寒(1分)，舌淡(1分)，脉沉细而缓(1分)

心肾不交型： 2 分
双足畏寒(2分)，心中烦热(2分)，头晕痛(1分)，睡眠减少(1分)，心悸(1分)，善恐(1分)，小便短赤：小便量少色近红(1分)，舌红(1分)，脉细数(1分)
血虚型： 分
头痛易晕(2分)，活动后心慌，气短明显(2分)，心跳不安(占1分)，面色苍白或黄而枯萎(1分)，舌质淡(1分)，舌苔薄白(1分)，脉细弱(1分)
中气不足型： 4 分
胃脘胀、腹中坠痛(2分)，头痛劳则加剧(2分)，头痛上午较重(1分)，头隐痛(1分)，气短乏力(1分)，纳少(1分)，便溏：大便不成形(1分)，舌苔薄白(1分)，脉沉细弱(1分)
肝阳型： 2 分
眩晕(2分)，头胀痛(2分)，头痛遇情绪变化加重(2分)，有时头重脚轻(1分)，心烦易怒(1分)，夜晚睡眠不安宁(1分)，胁痛(1分)，面红(1分)，舌苔薄黄(1分)，脉弦有力(1分)

请大家帮忙诊断。

回复 21# seascol


你先用一下我给你开的方子呀，三仁汤，你也懂一些中医的，应该知道这个方子不会吃出什么问题，你可以试一下，我见不到你本人，所以只能根据你的舌像和描述看，觉得这个方子还是很适合你的，我在讨论里发得有具体的量，还加了一味桅子。 我的QQ：65129031

今天陪老婆熬夜看病，这下右扁桃体又肿了，喉咙也不舒服了。顺便看了下医生，医生说我的咽炎更严重。。
汗。。但是我个人觉得是扁桃体不舒服
今天觉得，下午约5 6点开始，脸蛋很热，但是手摸上去，凉凉的。。
大约到晚上8点就好了

你这病在于脾肾气虚，导致痰湿阻滞，故而有上热下寒。苔白厚腻，说明你是寒湿下注，故而下身凉，郁而成火，故而上身热，我的药给你开了，一定要忌房事，不忌房事怎么治疗也不会好。如果你郁热严重，可在我给你开的方子中加白薇。

相信你看着你的自我诊断单,并把问题归在五脏,六经中,不离肝经呀,胃经(阳明),看舌象,舌两边(肝胆)与舌尖(心)都有一些明显的小点,这是有热,舌苔厚,黄是在舌根部(肾)明显.所以你要抓住这几个重点,肝会犯脾,肝肾同源.直奔肝胆湿热去吧,我觉得蒲公英就非常不错(用量30-50g )至于腰痛虽跟肾有关系,粗粗一看会觉得与肾虚有关,但仍希望排除是腰椎的问题.选药上可选用旱莲草,桑寄生这类平补肝肾的,由于药性平,不温不寒,就非常适合配合你清治肝胆湿热,除了内热,才去考虑调补.
双足觉寒,可试用吴茱萸粉醋调睡觉时敷脚心(涌泉)直至睡醒再除下 ,我试过就还不错,也非常喜欢这个方法.何况吴茱萸入肾经,能温肾的.

别人开的药我不知效果,这些让我的湿热好转的药我就是有亲自服用的.