希望郭永来老师指点一下

郭老师 你好
有幸拜读《杏林集叶》 想请教一下 你在里面说的 单参治疗闭经的案例 本人很感兴趣 但是没有看的很明白 能细说一下吗？
这个药是对于什么样性质的闭经都可以吗？求解！

回复 1# chiychin


首先对于您能购卖拙著而认真研读，表示感谢。

闭经的原因很复杂，绝不是某一个处方都能包治的，用一味丹参治的闭经，只适应瘀血引起的。“此药并不峻烈，所治也属日期短浅，瘀阻不重者，否则也往往无效”。----书中语。请您把这句话反复看几遍，应该就明白了。
但是，妇科的闭经，毕竟是血分的病变为主，也就是不管什么原因引起的闭经，都与血分有关，-----(这是我本人的观点，仅供参考。)所以我在治闭经时，不管什么原因引起的，也经常在对证方剂中，喜欢酌加丹参，红花，桃仁等，多年临床中，收效甚多，自我感觉良好，似可供您借鉴。

如您还有不明白的地方，请问，我再答。

多谢郭老师百忙之中能抽出时间帮助学生 本人不胜感谢
还想问一下 对于淤血造成的闭经 在临床上有什么特点吗？也就是说我如何判断是有没有淤血造成的呢？是寒还是热造成的淤血呢？还有如果是淤血造成的 还是否会有参杂别的病症 例如肝郁 肾虚等？

难道是 郭老师 休息了？

总结一下，您提出了二个问题：一：如何判断闭经是否由淤血造成？。二：瘀血闭经的兼证有哪些？
老实说，您问的话题太大，这不是几句话能说明白的，就我现在的水平，或也很难令您满意，不管怎样，我还是勉为其难吧，尽量简单一点，回复于下：

一：如何判断闭经是否由淤血造成？
①月经情况：既往月经正常，突然停闭不行，或由经水稀少而渐至闭经。

② 有明显情志因素或经期感寒史、人流手术史等：素体情志抑郁或易怒，肝气不舒，致气滞血瘀，冲任闭阻。伴胁痛或少腹胀痛拒按。或前次经期、产时血室正开，感寒、饮冷(如冷水沐浴、食冰饮冷，食用酸咸过度等)涉水，寒凝气滞血瘀，冲任闭阻，经闭不行；或热邪煎熬津血，冲任瘀滞，经不得行。或人流手术，损伤“冲任胞宫”。

③舌脉：病程短暂者舌质正常，病久可见舌黯或瘀斑。苔正常或薄黄，脉弦或紧或涩。
就我的经验而言，如果是继发性闭经，尤要注意以前来月经时，月经的量，(如越来越少，则血瘀则多)。色(色黯或紫黑则属瘀血)。有无血块或腹痛(有则多属瘀血)。
再病人的体质，舌，脉，二便，使用八纲辨证来区别寒热虚实。
中医诊断妇科病，不外要注意经、带的期量色质，和病人的体质强弱，脉舌二便的变化。(就闭经而言，虽“眼下”已无月经，但应该追问此前的月经情况)。以上虽不免有抄书之嫌，但验之于临床，实也不外这些见证。
二：瘀血闭经的兼证有哪些？
我们知道的，闭经原因十分复杂，在大多的时候，都不是单一的原因引起的，首先，就中医所独有的气血理论来说，血瘀和气滞就是紧密相连的，肝郁 肾虚当然也是最常见的，这些我们的教科书上，古人和前人的著作中都有比较详尽的论述，我就不再班门弄斧了。

水平有限，自知我的回答很难令您满意，错误之处，敬请指正。

多谢郭老师指教 学生感激不尽
在中医的道路上我还是个孩子 希望以后能多向老师学习 更希望郭老师多多教诲！
在此先谢谢过~！

您好 郭老师 我想去您的诊所看病 不知道怎么联系您我是青岛胶州，去沂南应该很方便，我想先要您的电话给您说说病人的情况，谢谢

郭永来 说:

回复 1# chiychin

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郭先生：您好！首先感谢您为我寄赠大作《杏林集叶》，本应即时回信告知，但不慎将邮编及地址丢失，无法联络。今借论坛这一平台，给您留言，请将您的通信地址和邮编发我的扣扣上，我的扣扣号码：1304471265塞外渔翁。以便给您寄赠《嵩厓尊生》一书，请您教正。赵宝峰呈上即日