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口腔溃疡及胃溃疡

dandanz_0

声名鹊起
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2011/01/03
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我想求助一下,本人男性,39岁,具体情况如下:
1、复发性口腔溃疡多年,口腔各个部位都长过溃疡,溃疡面下陷。
2、长期溏泄,大便不成形,尤其是早上刚起来更加严重,秋冬季一上午要跑至少三趟厕所,腹部遇冷立即想大便。小便清。
3、睡眠质量不好,夜间只要醒来再睡相当困难,1—2小时才能重新入睡。
4、近两年极易疲惫,尤其是房事的频率直线下降。
5、体重较轻,面色黑黄发暗。
6、常伴有胃及十二指肠溃疡。
7、吃过西药威尔片、硫酸锌等补锌剂,无效。
8、吃过同仁堂的牛黄解毒丸,无效。
9、无不良嗜好,不喜烟酒。
10、饮食正常,胃口尚可。
11、自配四逆汤、附子理中汤煎服(附子加至50g),反应不明显。
12、自购四神丸服用,头几日大便立即改变为有形,往后效果逐渐平淡。
能够提供的情况就这些了,麻烦给个诊断!感激不尽!
舌像:因和我的及其相似,所以直接引用他人的舌像
 
口腔溃疡,中医认为是心脾积热而致病,可用:黄连10g,栀子15g,甘草10g,淡竹叶15g,蒲公英30g,麦冬15g,珍珠母30g,滑石20g,车前子15g。同时口服维生素B2。
 
刚刚看了你的舌象,舌质略红,舌边红(舌尖没照上,应该也是红的),舌苔厚腻略黄,据此判断,当属心脾积热,胃肠湿热。前方再加黄柏15g,薏苡仁30g,酒大黄15g。
 
回复 3# 杏林村夫


照片是别人的
 
反复溃疡,大便溏薄,身倦乏力,小腹冷,小便清,,,不宜苦寒剂
 
回复 1# dandanz_0




辨征[/b];脾虚湿胜化热,命门火衰。

治法;升脾清热运湿,温肾固涩。

主方;升阳益胃汤合四神丸加减。

方药[/b];党参 白术 茯苓 炙草 陈皮 半夏 羌活 独活 泽泻 柴胡 白芍 补骨脂 吴茱萸 五味子 炒豆叩 公英。
 
脾肾阳虚夹湿,口腔溃疡,胃溃疡,结肠也应溃疡,应先将结肠溃疡治好后,吸收营养增强,口腔溃疡属虚火,局部营养不良,胃及十二指肠溃疡属精神紧张引起,解除精神紧张后也可治愈。结肠溃疡非常不好治,主证是大便次数多,不成形,不能吃凉的,有家族遗传因素,地理阴凹地带生活因素。近年来用火针治疗几十例,尚属佳效。
 
同意六楼和八楼的诊断,应是阳虚水逆证,肾阳虚导致水液代谢谢功能失常,产生水邪,脾气虚也就是脾阳虚导致不能震慑水邪,水邪上逆,湿困脾胃,影响中焦气机,郁热化火,发于口腔。中焦水邪与寒邪相结,造成腹胀、腹泻、大便糖稀、恶心、反酸、打嗝等症。治疗上与六楼大同小异,可用平陈汤。
 
根据我冬季手脚易凉的特点,参照以上的诊断,我觉得自己阳虚的可能性大一些,谢谢各位大夫的诊断,先试试你们提供的方子吧。
 
查了平陈汤,有两种,一种是:
苍术2钱,半夏2钱,甘草7分,厚朴1钱2分半,陈皮1钱2分半,赤茯苓1钱2分半。
主治 食疟;风寒风湿所伤,致痰嗽满闷。
还有一种是:
摈榔75克,厚朴15克,酒军7.5克,青皮15克,苍术15克,半夏15克,云苓15克,壳15克,白芥子10克,焦楂15克。
主治:脾虚湿盛型肥胖病。
应该是前一种吧?我已经很瘦了,不要再减肥了。
 
居然又查到了一种,也叫平陈汤的:
陈皮20克 苍术20克 半夏15克 橘红15克
茯苓15克 甘草5克
用法:水煎服
功效:理气化痰,燥湿健脾
主治:脾胃不和,痰湿中阻,胸膈痞闷,不思饮食,恶心呕吐,咳嗽等。
真有点弄不明白了。
 
升阳益胃汤也查到了:
黄芪20克 人参10克 半夏10克 炙甘草10克 羌活10克独活10克 防风10克 白芍10克 陈皮15克 白术10克 茯苓10克 泽泻10克 柴胡10克 黄连5克
功效:升阳祛湿,健脾益气
主治:脾胃气虚,兼感湿邪。症见怠惰嗜卧,饮食无味,身体酸重,肢节疼痛,口苦舌头,大便不调,小便频数,或见恶寒,舌淡苔白腻,脉缓无力。
药理:脾胃气虚为本方主症。身体酸重,肢节疼痛。为兼湿邪;口苦舌干,为兼有虚热之象。方中主剂黄芪益气固表。人参 白术 甘草益气健脾,燥湿和胃。陈皮、半夏理气和胃,化痰降逆;柴胡、防风、羌活、独活散风祛湿;泽泻、茯苓淡渗利尿,使湿有去路;白芍助黄芪调各营卫,补益气血;少入黄连清热泻火,并要吸附剂止风药过燥,化势伤阴。
这个有点像了。
 
方子有点长了,是否可以简化一下呢?
 
海产、淡水贝类是绝对不能吃的,结肠炎、浅表性胃炎都有,看来中西医都要用了,先中西药保留灌肠、服根治幽门杆菌三联药后看效果有否?
 
曾经有医生推荐三联疗法,但我没有执行,我还是想先试试中医的办法。
西咪替丁、丽珠得乐等西药也是吃过的,有短效,长期来说我怕形成依赖。
此外,胃炎等症状不是很严重,保护得到位的话一般不太容易犯,所以没有坚持吃西药。
 
可用甘草泻心汤或半夏泻心汤,两个差不多。
 
桂枝10白术15茯苓15猪苓10泽泻20
 
脾胃虚寒 客气动隔 津液不得运化 机体失去津液濡养 而又有溃疡的外在表现 这是 甘草泻心汤症 楼主上网找找吧
 
试过以上诸法,不效。据9楼阳虚水逆证,试过真武汤两剂,后来没有坚持吃,效果也不太好!
 
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