中风一例

男49岁，于一日下午突然出现右侧半身活动不便，嘴角麻木，致电给我，令其急去县里做脑CT，提示无出血灶，遂诊断脑梗塞，于医院处方甘露醇250MI，降纤酶120U，比拉西坦，奥扎格雷那80MG静点，日一次，共三天。翌日，邀余诊治。刻诊：右侧肢体肌力下降，昨嘴角麻木，上肢腱反射减弱，下肢腱反射亢进，巴彬斯基征阳性。神清，语言欠利，

血压180/115.。四诊：面红润，舌红苔微黄，口渴喜冷饮，头晕目眩，口苦，脉浮弦。此人一生困顿，嗜酒无度，于病前一日在车站装卸，汗出尽透。证属中风脱证，汗出伤阴，肝风内动。治宜滋阴潜阳，平定肝风。方药：代赭石30天麻20钩藤15石决明20杜仲15牛膝20山萸肉60生龙牡各40黄芩20白芍30三剂。第二天探访，血压152/100.。另开一方，生黄芪80当归30桃仁20红花15川芎15地龙15土虫20白芍30牛膝15山萸肉60生龙牡60黄芩15白僵蚕20半夏15天南星15.三剂。另将上次未服之药分三次加入此次药中。西药如前。三诊：血压150/95，头晕消失。右侧嘴角麻木，右侧上肢肌力进一步减弱，下肢腱反射消失，膝盖以下活动完全丧失，感觉正常。舌淡红，苔黄已退，二便调，脉稍敛。证属中风后偏枯

治宜益气运血，少佐平肝潜阳。西药：甘露醇250ML，血栓通300MG ，奥扎格雷那80MG，乙酰谷酰胺40MG每日一次，共四天。中药：生黄芪120当归30桃仁20红花15川芎15地龙15土虫20白芍30牛膝15山萸肉60生龙牡60黄芩15柴胡10白僵蚕20半夏15天南星15.磁石30七剂。每日探视，嘱清淡饮食。四天后，血压正常。甘露醇不用。余药如前。10天后西药停，只服中药，余证如前。病半个月后，症状无改善，再邀余诊。病人有些着急，信心动摇。细辩脉证，尙属对证，疗程不够，嘱坚持，定会见效。原方加红参10克另顿，胡桃肉20克。另服自制全蝎，水蛭，三七研粉胶囊吞服每次3克，每日3次，马钱子粉，每次0.3克，每日3次。嘱功能锻炼。病后21天下午，患者欣喜来电，患侧脚趾轻微活动，上肢肌力明显恢复，嘴角麻木消失，诊腱反射恢复。嘱守方再服。前后共服汤药40余剂。年前因听别人建议用西药点滴，余不好十分坚持，用血塞通400MG，VC2.5G，胞磷胆碱钠3支，奥扎格雷那80MG每日一次，共十天。期间坚持服全蝎，水蛭，三七粉。年后再诊患侧上肢完全恢复，踝关节活动正常，唯脚趾活动不利。感觉患腿无力走，路跛脚。血压140/90，舌正常，脉浮虚软。属病后肝肾不足，补肝肾，建筋骨。药用补阳还五汤加牛膝20杜仲20菟丝子20巴戟天20桑寄生20补骨脂20枸杞子20木瓜20，熟地30柴胡10黄芩15嘱服七剂.药粉再服。另加山西老中医

李可之验方培元固本散补肝肾之根本，以度再发。

中医内科常见病诊疗指南-中医病证部分-中风病
(中华中医药学会 发布 ZYYXH/T22-2008)
1.1 概述：
中风病是在气血内虚的基础上，因劳倦内伤、忧思恼怒、饮食不节等诱因，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，直犯冲脑，导致脑脉闭阻或血溢脑脉之外；临床以突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木为主症；具有起病急，变化快的特点；多发于中老年人的常见病。相当于西医的急性脑血管病，又称脑卒中。是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。从病理上分为缺血性中风和出血性中风两种。
此外，临床以突发眩晕，或视一为二，或言语不清，或不识事物或亲人，或步履不稳，或偏身疼痛，或肢体抖动不止等为主要表现；而不以突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木等五大症状为主要表现；或兼见其中一两个症状但较轻者，可称为类中风，仍属中风病范畴。
中风病位在脑，病性属本虚标实。起病即见神昏者多为邪实窍闭，病位深，病情重；如昏愦不知，瞳神异常，甚至出现呕血、抽搐、高热、呃逆等，则病情危重，多难救治；以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木为主症而无神昏者，病位浅，经及时治疗多预后较好，但均有3/4中风患者留有不同程度的后遗症。
1.2 疾病诊断：
临床表现以神志昏蒙，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或语不达意，甚或不语，偏身麻木；或出现头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，步履不稳等。
急性起病，渐进加重，或骤然起病。一般出血性中风多动态起病，迅速达到症状的高峰，而缺血性中风往往安静状态起病，渐进加重，或有反复出现类似症状的病史。少部分缺血性中风患者可起病突然，病情发展迅速，伴有神志昏蒙。
发病前多有诱因，常有先兆症状。可见眩晕，头痛，耳鸣，突然出现一过性言语不利或肢体麻木，视物昏花，1日内发作数次，或几日内多次复发。
发病年龄多在40岁以上。
具备以上临床表现，结合起病形式、诱因、先兆症状、年龄即可诊断中风病。结合影像学检查(头颅CT或MRI)可明确诊断。
1.3 病类诊断：
中经络：中风病而无神志昏蒙者。
中脏腑：中风病而有神志昏蒙者。
起病即出现眩晕、或视一为二、瞳神异常、饮水发呛等临床表现者，病情多迅速加重，直中脏腑而出现神志昏蒙。
1.4 病期诊断：
急性期：发病2周以内，神昏者可延长至发病4周。
恢复期：发病2周至6个月。
后遗症期：发病6个月以后

中医内科常见病诊疗指南-西医疾病部分-脑梗死
(中华中医药学会 发布 ZYYXH/T124-2008)。

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起局限性脑组织坏死或软化而出现相应的神经系统症状。该病在脑血管疾病中最为常见，占全部脑卒中的60%~80%。血管壁病变、血液成分和血流动力学改变是引起本病的主要原因。脑梗死发病率为95~110/10万人口。急性期病死率较高，达到5%~15%，死亡原因多数缘于脑部病变本身和较为严重的并发症。存活的患者中，70%左右残留较严重的后遗症，半年之内复发率最高，尤其是脑栓塞患者。本病属于中医学的“中风病”范畴。

病程诊断
急性期：发病1~2周。
恢复期：发病2周~6个月。
后遗症期：发病6个月以后。

赞同金栋先生的这段文字，“但均有3/4中风患者留有不同程度的后遗症”，那1/4被称作无后遗症的中风患者，只貌似正常，实质上其行动已大大不如中风前。

在这期间如能及时正确用药，是可以立即阻止中风病对人体的继续伤害。若此时去等那些影像学检查结果，是会错失宝贵的用药时间。(影像学检查等稳定后再做不迟)

不管中经络或中脏腑皆为中风，风、火、痰、瘀之使然。此时若解决风、火、痰、瘀，即能解决那些症状。

回复 1# 扶阳讲记


先生说道：“证属中风后偏枯”，愚见以为病证名称欠妥。中风是疾病名称，偏枯即半身不遂是症状名称，“证属”当是证候名称，未见列出。

1.4 病期诊断：
急性期：发病2周以内，神昏者可延长至发病4周。
(此时若能正确用药，神昏者是不会延长的， 1-2天就可清醒。)

恢复期：发病2周至6个月。
(所谓的恢复期发病2周后，完全可进入了，此时的中风病者已能自主行动，据病体之不同，调理脏腑、气血等等，目的是摆脱下一次的中风。)

后遗症期：发病6个月以后
(在先兆期或急性期处理得当根本不存在此所谓的后遗症)

中风患者在有其它严重基础病或年龄太高者另当别论。

对于高度怀疑脑血管疾病时，确诊是第一步的，那就是首先必须做头CT/MRI以明确诊断。有时通过症状而凭经验断定易导致误诊。

这就是要求医者有过硬的基本功与临床诊断能力了。

回复 8# 弱者


先生说道：“(在先兆期或急性期处理得当根本不存在此所谓的后遗症)，中风患者在有其它严重基础病或年龄太高者另当别论。”

请看拙作：[原创]中风后遗症能否再治愈？

金 栋 河北省河间市人民医院

检阅中医古籍及历代医案发现，中风后遗症可以治愈并有许多验方及医案介绍，而目前医疗广告及互联网也宣传说可以治愈中风后遗症，但经临床观察及环顾周围病人发现，仍有一部分中风后遗症患者出现。那么中风后遗症到底能否再治愈？现代的治疗方法及效果不如过去吗？兹不揣浅陋，陈述如下。
1. 中风病概念
所谓中风，即中风病，亦名脑中风，系中医的病名，与西医急性脑血管病相同。“中风病是在气血内虚的基础上，因劳倦内伤、忧思恼怒、饮食不节等诱因，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，直犯冲脑，导致脑脉闭阻或血溢脑脉之外；临床以突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木为主症；具有起病急，变化快的特点；多发于中老年人的常见病。相当于西医的急性脑血管病，又称脑卒中。是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。从病理上分为缺血性中风和出血性中风两种。”[1] 这是中华中医药学会发布的目前中医最权威的解释。
2. 中风后遗症概念
所谓后遗症，指在病情基本好转后遗留下来的某种组织、器官的缺损或者功能上的障碍。如患脊髓灰质炎(小儿麻痹症)后遗留的下肢麻痹，面神经炎后遗留的面肌痉挛，而中风后遗症是指中风发病6个月以后，仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语不利、痴呆者等。中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分·中风病》中称“均有3/4中风患者留有不同程度的后遗症 ……后遗症期，发病6个月以后。”[1]及《中医内科常见病诊疗指南·西医疾病部分·脑梗死》中亦称“存活的患者中，70%左右残留较严重的后遗症……后遗症期，发病6个月以后。”[2]然而并不是所有中风病患者皆遗留后遗症，这主要与病变类型有关。
3. 中风病无后遗症者
通过临床观察发现，以下这几种类型经适当合理治疗可无后遗症。
3.1 腔隙性梗死
腔隙性梗死，即腔隙性脑梗死，亦名脑腔梗，是指大脑半球或脑干深部的100~200μm小穿通动脉，在长期高血压动脉粥样硬化的基础上，形成小的梗死灶(坏死灶)。由于小穿通动脉梗死后，由大吞噬细胞将梗死处的脑坏死组织吸收，而遗留下小的腔隙，故名腔隙性脑梗死。梗塞直径为0.2~15mm的囊性病灶，是多发性。由于病灶较小，许多患者无临床症状，属于无症状性脑梗死，这类无临床症状者的确诊，主要靠影像学检查或尸检[3-4]。
目前临床上也有出现症状的腔隙性梗死，其临床诊断为：发病多由于高血压动脉硬化引起，亦有部分有糖尿病史[3]，呈急性或亚急性起病；多无意识障碍；应进行头CT或MRI检查，以明确诊断；临床表现多不严重，较常见的有纯感觉性卒中、纯运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫、构音不全-手笨拙综合症或感觉运动性卒中等[2]5种类型。具体表现为：
⑴纯感觉性卒中：表现为一侧面部、上肢与下肢感觉异常(如麻木)，或感觉减退、消失(如无感觉、不知痛痒)，一般无运动障碍。
⑵纯运动性轻偏瘫：表现为一侧面部、上肢与下肢无力，并非单瘫。
⑶共济失调性轻偏瘫：轻偏瘫通常以下肢为重，上肢较轻，同时伴有同侧偏身共济失调，也是下肢重于上肢，或偶有偏身感觉异常、轻度感觉减退。
⑷构音不全-手笨拙综合征：表现为说话含糊不清，呐吃，面肌无力，吞咽困难，手略显笨拙，难以完成精细动作，一般不伴上下肢明显无力或共济失调。
⑸感觉运动性卒中：表现为既有一侧面部、上肢与下肢无力，又有同侧偏身感觉异常与减退，不包括那些神经障碍仅累及面部与手或者手与下肢者。
这种脑腔梗类型经过积极治疗以后，无后遗症遗留，而且病程亦较短，但可反复发作。若反复发作多次者，引起多发性腔隙性脑梗死，称为腔隙状态，则可遗留后遗症，如痴呆、帕金森综合征等表现[3]。
3.2 腔隙性出血综合征
小量脑出血，有的学者称之为出血性腔隙综合征[5-6]，因出血量少，病灶局限，对周围脑组织损害轻，所以症状轻微。此时如果不做脑CT/MRI检查，最易误诊为腔隙性梗死。
出血性腔隙综合征病人多数有高血压病史，特别是高血压性小动脉病变(脂质透明样变)，导致脑深部穿支动脉系统发生硬化。这种病发展下去，既可引起穿支小动脉阻塞，以致发生腔隙性梗死，也可因破裂、渗血而引起小量脑出血，从而导致出血性腔隙综合征。这时，因出血量少，血肿未破入脑室系统或蛛网膜下腔，也未累及网状结构与上行网状激活系统，所以患者一般既无意识(神志)障碍，也无头痛、恶心、呕吐等颅高压症状，以及颈项强直等脑膜刺激征。
小量脑出血也有上述5种表现，与腔隙性梗死表现相同。
这类患者经过合理治疗后，亦很少遗留后遗症。
3.3 小中风
所谓小中风，亦称为中风先兆，与现代医学“短暂脑缺血学发作(TIA)”相同。“短暂性脑缺血学发作(TIA)，又称一过性脑缺血发作……临床症状通常持续10~15分钟，多在1小时内，最长不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征，影像学检查(CT、MRI)无责任病灶。TIA是缺血性卒中重要的危险因素，患者发生率中的几率明显高于正常人群。TIA属于中医学的‘中风先兆’、‘小中风’范畴。”[2]
现代医学认为，TIA是完全性脑卒中及心肌梗死的危险信号，有资料显示，首次TIA后，如未经适当治疗而任其自然发展，则有1/3的患者在数年之内有发生完全性脑梗死的可能；约有1/3的患者经历长期的反复发作而损害脑的功能；亦有1/3可能出现自然的缓解[7]。
这类中风先兆，即小中风患者经过合理治疗后，也是“不遗留神经功能缺损症状和体征”的。
4. 中风病有后遗症者
患中风病后是否遗留后遗症，主要与病变类型有关，即由于病变部位(如大脑半球、基底节内囊区域、脑干、小脑)和出血的量或梗塞的面(体)积不同，而出现不同类型；其次与是否积极、合理、规范的治疗等多方面因素有关。
经临床观察，如果是“非腔隙状态的病灶及非小中风”者，多数患者遗留程度不同的后遗症。所以，中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分·中风病》中称“均有3/4中风患者留有不同程度的后遗症”及《中医内科常见病诊疗指南·西医疾病部分·脑梗死》中亦称“存活的患者中，70%左右残留较严重的后遗症。”是有一定临床基础和事实依据的，并非空穴来风。
中风病临床分为三期，即急性期、恢复期和后遗症期。中风病恢复的过程主要是在恢复期6个月以内，并且疾病本身还有一个自然恢复的功能。但半年以后遗留的部分功能障碍，经过药物、康复、功能锻炼等，或可得到程度不同的好转，经临床观察及病后随访发现，很难再治愈。是否治愈有其治愈标准，并非自己设定或认为治愈就是治愈了。后遗症时期的药物治疗可以说效果不著，但对预防病情复发或可起到一定作用，而康复、功能锻炼只能维持肌肉不萎缩，增加生活能力，增加抵抗力，但并不能完全治愈后遗症。对于这个观点，有的学者可能并不认同甚至讥讽或谩骂。
5. 结语
综上所述，患中风病是否遗留后遗症，主要与病变部位和出血的量或梗塞的面(体)积有关；其次与是否积极、合理、规范的治疗等多方面因素有关。一般情况下，如果不是腔隙状态的病灶及小中风者，多数患者会遗留程度不同的后遗症。后遗症是很难再治愈的，若能治愈，则不称其为后遗症了。后遗症时期的药物治疗可以说效果不著，而康复、功能锻炼只能维持肌肉不萎缩，增加生活能力，增加抵抗力，但并不能完全治愈后遗症。
参考文献
[1] 中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分[M].北京：中国中医药出版社，2008：56，56
[2] 中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南·西医疾病部分[M].北京：中国中医药出版社，2008：260，261，253
[3] 吴江主编.神经病学[M].北京：人民卫生出版社，2005：168，168，168
[4] 韩仲岩，唐盛孟，石秉霞主编.实用脑血管病学[M].上海：上海科学技术出版社，1994：150
[5] 隋帮森主编.脑血管疾病[M].北京：人民卫生出版社，1994：225-229
[6] 金栋.怀疑脑血管病变怎么办[N].健康报，2009-04-01(4版)
[7] 王新徳主编.现代神经病学[M].北京：人民军医出版社，2008：274

回复 5# 弱者

先生说道：“在这期间如能及时正确用药，是可以立即阻止中风病对人体的继续伤害。若此时去等那些影像学检查结果，是会错失宝贵的用药时间。(影像学检查等稳定后再做不迟)”

请看拙作：脑CT无异常，也有可能是脑卒中
(文章来源：《健康报》发布日期：2010-02-09)
金 栋 河北省河间市人民医院

患者，张某，男，38岁，突发言语不利伴右侧肢体无力10小时就诊。经头颅CT检查未见异常。既往高血压病史多年，未规范用药，就诊时测血压为170/110mmHg.，建议住院治疗。病人因自己感觉症状轻微、年轻，而头CT又未见异常，所以强烈要求回家治疗。回家后按“脑梗塞”在本村输液治疗。第2天，症状加重，出现完全性失语，右侧肢体完全瘫痪，上下肢肌力0级，肌张力低等症状和体征，后经头CT、MRI检查报告：左侧基底节区脑梗死，住院治疗。

该病人属于典型的进展型(进行性)卒中病例。进展型卒中，属缺血性卒中，指初发症状轻微，病情不断进展，并逐渐加重，可持续2~3天，或一周左右达到高峰，最后出现完全性卒中。据不完全统计，在缺血性卒中里，进展型者占20%~30%以上。

头颅CT在当时为什么没有异常发现？这是因为虽然病后6小时，缺血区逐渐出现脑水肿，12小时以后即有脑组织坏死，但无论肉眼或头颅CT检查难以与正常脑组织区分，所以脑梗死在发病后第一天即24小时以内，头颅CT可无异常发现。在24小时以后，脑梗死区域内才出现低密度病灶阴影。因病人急性起病，已经出现神经功能缺损综合征，如言语不利、肢体无力等，虽头颅CT未发现异常病灶，检查阴性也有临床意义。可以帮助排除了脑出血与脑占位，这样该病人自然就属于缺血性脑卒中了。发病后到底是不是进展型卒中，很难正确预料，只能通过临床观察治疗后得知。而通过临床观察发现，即便是这种病人在当时住院规范治疗，有时也很难控制住病情进展。

金栋先生的文章很精彩，金栋先生的某些观点弱者并不赞同，中风先兆，中风急性期或有小量出血者(大量出血者别论)，用纯中药是完全可以快速控制的，不会有后遗症的。至于先生认为不可逆转的后遗症，只是被误治的结果，我认为同样也是可以治愈的。

拙作如下：

怀疑脑血管病变怎么办？
(文章来源：《健康报》发布日期：2009-04-01)
金 栋 河北省河间市人民医院

我院接诊了一名58岁的男性患者，经头部CT检查，患有左侧基底节区脑出血。在询问病史中，得知该患者因右侧面部和上、下肢麻木无力，3天前去当地乡镇卫生院就诊，被医生按脑梗死给予输液治疗，症状加重。再问病史，原来该患者有既往高血压病史10多年，1年前曾有类似症状，当时头部CT检查诊断为基底节区腔隙性脑梗死，经输液治疗后症状消失。因而，此次患者又出现同样症状时，当地卫生院未再做头部CT检查，而是直接按脑梗死给予治疗。但为何这次成了脑出血？患者不解，卫生院的医生也不明白。在给乡村医生的培训中，笔者发现他们也遇到过类似的问题。笔者的建议是，遇到疑似脑血管病变的患者，最好先做头部CT检查。

小量脑出血易误诊为脑梗死

急性脑血管病又称脑卒中，也叫中风病。该病临床分为两大类，一类为缺血性脑血管病，如动脉硬化性脑(梗死)血栓形成，脑栓塞；另一类为出血性脑血管病，如脑出血、蛛网膜下腔出血等。通过临床表现，有时很难区分二者。譬如，小量脑出血，亦被称作出血性腔隙综合征，因出血量少，病灶局限，对周围脑组织损害轻，所以症状轻微。此时如果不做头部CT检查，最易误诊为(腔隙性)脑梗死。

出血性腔隙综合征病人多数有高血压病史，特别是高血压性小动脉病变(脂质透明样变)，导致脑深部穿支动脉系统发生硬化。这种病发展下去，既可以引起穿支小动脉阻塞，以致发生腔隙性脑梗死，也可因破裂、渗血而引起小量脑出血，从而导致出血性腔隙综合征。这时，因出血量少，血肿未破入脑室系统或蛛网膜下腔，也未累及网状结构与上行网状激活系统，所以患者一般既无意识(神志)障碍，也无头痛、恶心、呕吐等颅高压症状，以及颈项强直等脑膜刺激征。

因此，高度怀疑患者有脑血管病变时，在条件允许的情况下，应该先让患者做头部CT检查以明确诊断，而不是先行治疗，因为二者的治疗方法不一样。

小量脑出血有五种表现

基层医生在接诊疑似脑血管病变的患者时，可以根据以下临床症状，初步判断患者患的是小量脑出血即出血性腔隙综合征，而非(腔隙性)脑梗
。
⑴单纯运动性轻偏瘫 表现为一侧面部、上肢与下肢无力，并非单瘫。

⑵单纯感觉性障碍 表现为一侧面部、上肢与下肢感觉异常(如麻木)，或感觉减退、消失(如无感觉、不知痛痒)，一般无运动障碍。

⑶共济失调性轻偏瘫 轻偏瘫通常以下肢为重，上肢较轻，同时伴有同侧偏身共济失调，也是下肢重于上肢，或偶有偏身感觉异常、轻度感觉减退。

⑷构音障碍、笨手综合征 表现为说话含糊不清，呐吃，面肌无力，吞咽困难，手略显笨拙，难以完成精细动作，一般不伴上下肢明显无力或共济失调。

⑸感觉、运动性双重障碍 表现为既有一侧面部、上肢与下肢无力，又有同侧偏身感觉异常与减退，不包括那些神经障碍仅累及面部与手或者手与下肢者。

由此可以看出，单纯凭脑血管病变症状轻微而按脑梗死治疗时，有时会出现误诊和误治。基层医生不能根据以往经验而按脑梗死先行治疗，经验有时会失准，终不如仪器检查明确。只有进行头部CT检查，才能明确诊断。

小量脑出血的治疗原则与高血压性脑出血治疗原则类似，但无需大量、长时间使用脱水剂。还应提醒的是，患者平时应注意控制高血压，这是预防脑出血的有效措施。

愿与先生相互交流、探讨学习。

仅凭临床四诊就可以用药了，那些影像资料作为一个参考，还是不错的。

回复 14# 河间金栋


金栋先生，说直接一点的，中风乃风火痰瘀之为患，能处理此者，即可掌握中风治疗之先机，闭者自通，脱者自固，出血者自止。能及时阻止中风病继续伤害人体內脏腑与血脉，自可摆脱后遗症的发生。由于误治已发生后遗症的，也可通过调理去恢复的，只是时间较长一点而已。

回复 16# 弱者


弱者先生说道：“至于先生认为不可逆转的后遗症，只是被误治的结果”、“ 由于误治已发生后遗症的……”，请问弱者先生，后遗症的存在、发生，都是误治的吗？

请问先生：“中风乃风火痰瘀之为患”，那么，中风病的发生与气候异常变化有无关系？

各位老师，中风论中所谈及的防风通圣，白虎等汤在急性期是否真的实用，望赐教。摒除西医，中医在急性期有何良法良方。

是的，若在中风先兆期，中风急性期，能够及时正确用药，是不会发生后遗症的。至少在我医治过的几十病例中没有发生后遗症。