男49岁,于一日下午突然出现右侧半身活动不便,嘴角麻木,致电给我,令其急去县里做脑CT,提示无出血灶,遂诊断脑梗塞,于医院处方甘露醇250MI,降纤酶120U,比拉西坦,奥扎格雷那80MG静点,日一次,共三天。翌日,邀余诊治。刻诊:右侧肢体肌力下降,昨嘴角麻木,上肢腱反射减弱,下肢腱反射亢进,巴彬斯基征阳性。神清,语言欠利,
血压180/115.。四诊:面红润,舌红苔微黄,口渴喜冷饮,头晕目眩,口苦,脉浮弦。此人一生困顿,嗜酒无度,于病前一日在车站装卸,汗出尽透。证属中风脱证,汗出伤阴,肝风内动。治宜滋阴潜阳,平定肝风。方药:代赭石30天麻20钩藤15石决明20杜仲15牛膝20山萸肉60生龙牡各40黄芩20白芍30三剂。第二天探访,血压152/100.。另开一方,生黄芪80当归30桃仁20红花15川芎15地龙15土虫20白芍30牛膝15山萸肉60生龙牡60黄芩15白僵蚕20半夏15天南星15.三剂。另将上次未服之药分三次加入此次药中。西药如前。三诊:血压150/95,头晕消失。右侧嘴角麻木,右侧上肢肌力进一步减弱,下肢腱反射消失,膝盖以下活动完全丧失,感觉正常。舌淡红,苔黄已退,二便调,脉稍敛。证属中风后偏枯
治宜益气运血,少佐平肝潜阳。西药:甘露醇250ML,血栓通300MG ,奥扎格雷那80MG,乙酰谷酰胺40MG每日一次,共四天。中药:生黄芪120当归30桃仁20红花15川芎15地龙15土虫20白芍30牛膝15山萸肉60生龙牡60黄芩15柴胡10白僵蚕20半夏15天南星15.磁石30七剂。每日探视,嘱清淡饮食。四天后,血压正常。甘露醇不用。余药如前。10天后西药停,只服中药,余证如前。病半个月后,症状无改善,再邀余诊。病人有些着急,信心动摇。细辩脉证,尙属对证,疗程不够,嘱坚持,定会见效。原方加红参10克另顿,胡桃肉20克。另服自制全蝎,水蛭,三七研粉胶囊吞服每次3克,每日3次,马钱子粉,每次0.3克,每日3次。嘱功能锻炼。病后21天下午,患者欣喜来电,患侧脚趾轻微活动,上肢肌力明显恢复,嘴角麻木消失,诊腱反射恢复。嘱守方再服。前后共服汤药40余剂。年前因听别人建议用西药点滴,余不好十分坚持,用血塞通400MG,VC2.5G,胞磷胆碱钠3支,奥扎格雷那80MG每日一次,共十天。期间坚持服全蝎,水蛭,三七粉。年后再诊患侧上肢完全恢复,踝关节活动正常,唯脚趾活动不利。感觉患腿无力走,路跛脚。血压140/90,舌正常,脉浮虚软。属病后肝肾不足,补肝肾,建筋骨。药用补阳还五汤加牛膝20杜仲20菟丝子20巴戟天20桑寄生20补骨脂20枸杞子20木瓜20,熟地30柴胡10黄芩15嘱服七剂.药粉再服。另加山西老中医
李可之验方培元固本散补肝肾之根本,以度再发。
血压180/115.。四诊:面红润,舌红苔微黄,口渴喜冷饮,头晕目眩,口苦,脉浮弦。此人一生困顿,嗜酒无度,于病前一日在车站装卸,汗出尽透。证属中风脱证,汗出伤阴,肝风内动。治宜滋阴潜阳,平定肝风。方药:代赭石30天麻20钩藤15石决明20杜仲15牛膝20山萸肉60生龙牡各40黄芩20白芍30三剂。第二天探访,血压152/100.。另开一方,生黄芪80当归30桃仁20红花15川芎15地龙15土虫20白芍30牛膝15山萸肉60生龙牡60黄芩15白僵蚕20半夏15天南星15.三剂。另将上次未服之药分三次加入此次药中。西药如前。三诊:血压150/95,头晕消失。右侧嘴角麻木,右侧上肢肌力进一步减弱,下肢腱反射消失,膝盖以下活动完全丧失,感觉正常。舌淡红,苔黄已退,二便调,脉稍敛。证属中风后偏枯
治宜益气运血,少佐平肝潜阳。西药:甘露醇250ML,血栓通300MG ,奥扎格雷那80MG,乙酰谷酰胺40MG每日一次,共四天。中药:生黄芪120当归30桃仁20红花15川芎15地龙15土虫20白芍30牛膝15山萸肉60生龙牡60黄芩15柴胡10白僵蚕20半夏15天南星15.磁石30七剂。每日探视,嘱清淡饮食。四天后,血压正常。甘露醇不用。余药如前。10天后西药停,只服中药,余证如前。病半个月后,症状无改善,再邀余诊。病人有些着急,信心动摇。细辩脉证,尙属对证,疗程不够,嘱坚持,定会见效。原方加红参10克另顿,胡桃肉20克。另服自制全蝎,水蛭,三七研粉胶囊吞服每次3克,每日3次,马钱子粉,每次0.3克,每日3次。嘱功能锻炼。病后21天下午,患者欣喜来电,患侧脚趾轻微活动,上肢肌力明显恢复,嘴角麻木消失,诊腱反射恢复。嘱守方再服。前后共服汤药40余剂。年前因听别人建议用西药点滴,余不好十分坚持,用血塞通400MG,VC2.5G,胞磷胆碱钠3支,奥扎格雷那80MG每日一次,共十天。期间坚持服全蝎,水蛭,三七粉。年后再诊患侧上肢完全恢复,踝关节活动正常,唯脚趾活动不利。感觉患腿无力走,路跛脚。血压140/90,舌正常,脉浮虚软。属病后肝肾不足,补肝肾,建筋骨。药用补阳还五汤加牛膝20杜仲20菟丝子20巴戟天20桑寄生20补骨脂20枸杞子20木瓜20,熟地30柴胡10黄芩15嘱服七剂.药粉再服。另加山西老中医
李可之验方培元固本散补肝肾之根本,以度再发。