• 从2021年4月起，论坛网上药店重新开放！详情查看
  • 从2023年10月10日开始，华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明！详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群，欢迎加入！详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源，论坛均不再公开展示！详情查看

各位，我实在是束手无策了！！！

不知道大便情况怎么样，是否每天都有，是干还是稀？其次，是否口渴？第三，吃饭和睡眠情况怎么样？

楼主的方子，还是不要用了，既然心下痞满，如何用黄芪呢？
 
虽然有中满，但是黄芪一样可用，有虚满者，这点李克绍书里有言及，对此种满，如人参等药才是对证之品。主要是用下去后，看病人的反应，如果用了未觉满加重，那应该是对的。
 
zfz3610 (中国中医药论坛)
分析:有手术史,必有瘀血.血不利则为水.可以有继发性水肿.肾司二便,小便无力,不便不利,显是肾虚,气化失司.肾虚渐久,及于督脉.小便色清,知不在表,仍在里.水气凌胃,故而胃胀.5点针以后开始肿,属肝时主令.
总上所述,辨此病为:肾督亏损,瘀血致肿.
处方:当归10克,赤芍药10克,川芎10克,茯苓20克,泽泻20克,生白术10克,鹿角霜10克,补骨脂20克,乌药10克,桔梗3克.
 
都在扯谈,
不分缓急,
不定方案.
胡乱开方,
仲景若在
怒喊(中医)完蛋
 
 
请问你们想治了病人的那个症状？？？？
 
回复 31# 耄耋饕餮 的帖子

治肿
 
精彩的讨论,关注中:
 
祝谌予治“甲减”水肿，用升陷汤合猪苓汤。
 
黄芪之用，为什么，我个人是结合黄煌对此药证的认识，觉得当用，这些首先是了解黄煌所言的黄芪体质：

“黄芪体质”：其人多面色黄白或黄红隐隐，或黄暗，都缺乏光泽。浮肿貌，目无精彩。肌肉松软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感以及痛胀感。平时易于出汗，畏风，遇风冷易于过敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。易于浮肿，特别是下肢肿，手足易麻木。咽喉多不红，舌质淡胖，舌苔润。这种体质的形成，除与遗传有关外，尚与缺乏运动，营养不良，疾病、衰老等有关。患有心脑血管疾病、糖尿病、骨关节退行性病变、免疫系统疾病、血液病、呼吸道疾病、消化道疾病的中老年人多见黄芪体质。黄芪体质是适用长期服用黄芪及其类方的体质类型。代表方如黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、黄芪建中汤、玉屏风散等。此类患者在疾病状态中多表现为肺脾气虚，或表气不固，或气虚血瘀，或气虚湿阻，或中虚等。
 
补充黄煌先生对防己黄芪汤的认识(当然，声明一下，我自认是杂家，觉得有用的就学了用了，并不拘泥于哪家，黄先生的学术关注过，但是学的不深)：

防己黄芪汤 (黄煌)

《金匮要略》治疗水气病的原则是腰以上肿发汗，腰以下肿利小便。防己黄芪汤即是一张治疗腰以下肿的利小便代表方。《外台》以之治“腰以上和，腰以下当肿及阴，难以屈伸”。即是以下半身浮肿，腰以下酸重为特征。当然，腰以下肿也包括膝关节、踝关节的肿胀。另外，还可以见到脚重，爬楼梯拖不动腿的情况。然而，对于本方主治的认识却又不能停留在上述的层次，还应探求体质上的特点。就体质而言，本方证多见于虚胖体型，其人多肌肉松软，触之如盛水的皮囊；皮肤多黄，上半身多易出汗，而下半身皮肤干燥。其人多为悠闲者，或为养尊处优之人，或为大病恢复期养病之人。因为体内水分容易外渗，故而平时容易多汗、浮肿、身重。整个人如同一块吸满水的海绵，一动就有水液外流。由于多汗与水肿，病人多伴有小便不利。掌握了这种体质特点对于辨别方证是大有帮助的。为了更好地认识本方主治，很有必要与其他方作鉴别。就体型而言，防风通圣散与大柴胡汤也多用于肥胖之人，但那是实胖，是腹壁肥厚，按之有力的壮实。而本方所主则是虚胖，是水胖。桂枝汤也主脉浮、汗出恶风，但却无浮肿身重，也无小便不利，而且多见于白瘦之人。牡蛎泽泻散也主“腰以下有水气”，但多为“大病差后”，出汗也不及本方证多。麻黄剂也主水肿，但多为全身性的，至少是侧重于上半身，属于腰以上肿当发汗的范畴。本方以黄芪固表止汗，主肌表之水；以防己、白术利水于内，以杜外渗之源。不惟治标，久服也能改善体质。
 
您必须登录或注册才可回复。
后退
顶部