• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

心脏偶发早搏

医林拾叶

惊鸿一瞥
正式会员
注册
2010/12/22
帖子
22
获得点赞
0
声望
0
由于长期打篮球前年出现早搏经西医治疗无效,手足多汗常能湿透衣袖并且畏寒怕冷,自己能感觉出早搏,动态心电图显示偶发房性早搏.劳累时加重!眼睛近视长期干涩疼痛,余略懂岐黄皮毛,自开参苓白术丸,玉屏风颗粒,桂附地黄丸服用,疗效甚微。求教各位医者..
 
回复 1# 医林拾叶




可试服桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

发个舌图上来,进一步定论。
 
回复 2# 樊正阳


舌淡红,舌苔白上有一层粘液,自我考虑有湿
 
回复 3# 医林拾叶






桂枝20克炙甘草30克龙骨(打碎)30克 牡蛎(打碎)30克


一日一剂,煎取900ML,温分三服。

为谨慎起见,可先减半剂量试服三日,如感觉良好,再按原剂量。
 
中成药只是方便,但并不好用。还不如自制药丸
 
请问先生们及同道网友,“早搏脉”,中医诊为什么脉象?与其症状“手足多汗常能湿透衣袖并且畏寒怕冷,自己能感觉出早搏,劳累时加重!眼睛近视长期干涩疼痛”是否相符?二者之间有何必然联系?

早搏,如果未有明显症状,是否可以不用治疗?所列之方药,是针对早搏的,还是针对其余症状的?
 
回复 6# 河间金栋




“早搏”多见结脉。

所列方药针对脉象也针对症状。
 
回复 7# 樊正阳


首先感谢先生予以答复。

其次与君共同探讨分析,结脉主什么(病)证?主阳虚证吗?与该患症状、证候相符合吗?

《伤寒论·辨太阳病脉证并治中·118条》:“火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。”因烧针而烦躁,是损伤心阳,心神被扰,用桂甘龙牡汤温振心阳,重镇安神。先生说道“可试服桂枝甘草龙骨牡蛎汤”,请问先生“结脉”主阳虚吗?脉、证相符吗?

论坛是相互学习交流之处,可各抒己见,畅所欲言。不打棍子,不扣帽子,不相互谩骂,乃仁德也。
 
正常人因情绪激动、过劳、酗酒、饮用浓茶等而偶见结脉,未有明显症状者,可否不用服药治疗呢?
 
回复 8# 河间金栋





结脉主阴盛气结。阴盛而阳不和。

正常人在一定的条件下,可偶尔出现早搏,可不作为病态看,若长期出现,即为病态。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤者,桂枝甘草以振心阳,龙骨牡蛎以安神返宅。

上案汗出恶寒是为心阳虚,见早搏自己有感觉必有心动悸,出此方是为合法。若死于仲景句下,此汤今日无可用。

先生是理论家,我是临床医生,见此证素用此,效优。
 
你吃的几种药参苓白术丸,玉屏风颗粒是治疗脾胃的,不知道你是否有其症状?桂附地黄丸是治肾的,你有这些症状吗?如果有,请说明。
从你上面所说几种症状,早搏、劳累时加重、目干涩,而且你吃了治疗脾胃和肾虚的药没什么效果。这说明你治错了地方和治疗的不得法。
首先,你这病在肝。目干涩,眼睛是肝窍,你眼睛干涩说明你肝有毛病。手足多汗,恶寒有湿,说明你是寒湿中阻,卫阳不固,营阴外越。早搏则可能是肝气郁滞引起的气血不足、或者是卫阳不固引起的邪陷胸中。
治法:疏肝解郁,行气消聚。 方药:木香顺气散。
如果你还有其他症状,请详细说清楚。
 
我觉得同仁堂的人参归脾丸应该可以吧
 
回复 11# haotang518


先生说道:“早搏则可能是肝气郁滞引起的气血不足、或者是卫阳不固引起的邪陷胸中。”

首先请问先生,⑴“早搏”脉主病证为何?与您所说的“可能是肝气郁滞引起的气血不足、或者是卫阳不固引起的邪陷胸中。”相符吗?

其次请问先生,⑵”肝气郁滞能否引起气血不足”?

最后再问先生,⑶“卫阳不固能否引起邪陷胸中。”?二者有何必然联系?

谢谢了。
 
第一个问题:结脉之止,亦分两类: 1.气血虚弱 气血虚衰,无力相继而脉见止。其缓也,因气血虚,运行缓慢而脉缓。缓中时一止,结脉乃成。此结当无力,属虚。 2.邪气阻遏 邪气阻遏,气血运行滞遏,不能相继而时止。其缓也,因邪阻气血运行不畅而脉缓。此结当有力,属实。阻遏之邪,当包括气、血、痰、饮、食五者,亦可见于热盛者。
这是百度百科中的话,其实说的很简单。造成结脉有两种情况,一种就是气血不足。另一种比较复杂,笼统点说就是有东西阻脉。
第二个问题:肝郁血虚,肝郁气滞,肝脏的造血功能受到影响,导致血虚。这是我的理解。这是中医通用的知识,没怎么细研究过。我从病人的眼睛断定他是肝不好的,再结合他所说的其他症状做出诊断。
第三个问题:我看你引用过伤寒论,当知道“太阳病,下之后,脉促而胸满者,桂枝去芍药汤主之。若微寒者,加桂枝去芍药加附子汤主之。”。这就是明显的卫阳不固,邪陷胸中。太阳病,误治用了泻下法,造成病邪循经入里,胸阳不振,造成邪陷胸中,无法从体表排出。其实这里我说卫阳不固,只是说的太阳病的卫阳不固,可能用的不是很准确。
 
嗯非常感谢,龙骨牡蛎属于动物化石比较难消化,可否加点神曲?
 
回复 15# 医林拾叶




不必,为容易煎出,打碎即可。
 
脉结代心动悸,炙甘草汤主之。这个是不是更好一点
 
回复 [ur我比较胖难道会血虚?眼干涩,有时候晚上睡觉会不自觉抽搐一下余自认为是肝阴虚症状,手足心多汗就复杂了有可能是阳明湿热,亦可能是阴虚,我手足多汗有十多年了,夏天就会起手足癣,也有可能天生手足多汗至于早搏多在运动后和安静时。乔仰先老先生认为安静时早搏为血瘀。以前自己开的桂附地黄丸和玉屏风散是在下学艺不精,现在深刻反思到辩证的重要性,!必以后勤奋学习,以免误治害人害己!中医博大精深,再次感谢各位老师的建议,谢谢。
 
回复 12# 紫霞 我本身比较胖有湿,此药有些黏腻谢谢建议!
 
回复 11# haotang518


我比较胖难道会血虚?眼干涩,有时候晚上睡觉会不自觉抽搐一下余自认为是肝阴虚症状,手足心多汗就复杂了有可能是阳明湿热,亦可能是阴虚,我手足多汗有十多年了,夏天就会起手足癣,也有可能天生手足多汗至于早搏多在运动后和安静时。乔仰先老先生认为安静时早搏为血瘀。以前自己开的桂附地黄丸和玉屏风散是在下学艺不精,现在深刻反思到辩证的重要性,!必以后勤奋学习,以免误治害人害己!中医博大精深,再次感谢各位老师的建议,谢谢。
 
后退
顶部