• 从2021年4月起，论坛网上药店重新开放！详情查看
  • 从2023年10月10日开始，华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明！详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群，欢迎加入！详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源，论坛均不再公开展示！详情查看

老年口干夜尿多

L

longyaoshi

惊鸿一瞥
正式会员
注册
2008/11/14
帖子
66
获得点赞
0
声望
0
一老年妇女81岁，自述口干口苦舌燥多饮，夜尿5-6次，头晕，身痒，视物模糊，睡眠差。吃过很多清火的中成药都无效。
查其血压160/88. 舌苔白厚，六脉俱实有力。
本人 针对口干的症状玉液汤，人参白虎汤都用过，效果不大，还请各位看看如何是好。
 
回复 1# longyaoshi

可以试试肾气丸，这是消渴。
 
这么大年纪 脉象应该弱象 现在脉象正好相反 我建议应该去做个检查 可能会有异常情况
 
回复 1# longyaoshi
问题的关键，在于苔白厚，这种情况，主要的原因还是有痰湿阻滞，清气不升，六脉实而有力，也说明是实证而不是虚证，至少不是单纯的虚证。
治疗要先化湿泄浊，只有有形的湿浊化散了，然后清、滋才能得力。小便多，也并非只是虚，中焦阻滞，水液失于升清化散，不化而专走于下，也会上口干而下夜尿多。如果确实因虚而起，也必须先化去湿浊，后方可用补固摄。
个人看法，仅供参考。
 
‘清火’药与病相反
温化的五苓散可以参考
 
细问一下，夜尿也可能是因为盗汗，热醒了下意识的去夜尿而已。
 
也可能是虚实相杂志
 
看似阴虚阳亢，需加以平衡。不过不明原因的炎症也会导致此现象。
 
回复 4# 吴德


谢谢，我决定采用你的建议试试！
 
回复 10# longyaoshi


呵，不是非得出汗了才叫盗汗，何况病人又怎知了，盗汗原本就是醒了就止。这个是我们老师课堂上重点讲过的。
 
寒湿滞于胆胃，清气不升，阳气外越，所以头晕口干苦，湿困下焦，肾不司水气，夜尿多。而用白虎汤，真的是损人之阳，雪上加霜了。而现在证与脉相相左，阳浮阴不固。病人已十分危重，好好治吧。所以说大医院每天出来的死人多。
 
你可以试一下六味地黄汤加 扎参 龟板 牡丹皮草决明 等 看看效果好么！我治疗过2个这样的病人 现在都好了！
 
同意4楼观点，应“必须先化去湿浊，后方可用补固摄”
 
回复 4# 吴德


说得好啊，舌苔白厚，脉实，应该首先想到痰湿，白虎汤清阳明热，用在这里不和
 
其实十三楼的意见，大家也不可忽视，高鼓峰《医家心法》里的疏肝益肾汤、滋肾生肝散等方，主治水亏木燥化火诸症，其外候也多有类于实证者，但本质属于虚，治疗非常容易混淆。
可以这样来看，我前面说得是其常，指一般普通的情况；十三楼的意见，是说其变，指少数特殊一点的情况，二者在临床实践中都是客观存在的，治疗前不可不分清楚。
 
“一老年妇女81岁，自述口干口苦舌燥多饮，夜尿5-6次，头晕，身痒，视物模糊，睡眠差。吃过很多清火的中成药都无效。查其血压160/88. 舌苔白厚，六脉俱实有力。
本人 针对口干的症状玉液汤，人参白虎汤都用过，效果不大，还请各位看看如何是好。“

有些问题：

1，多饮--喜热还是喜冷饮？
2，舌质如何？
3，大便如何？
4，胃纳如何？
5，舌苔白厚--厚腻还是厚而干？
6，身痒--有无皮疹或脱屑？
7，六脉俱实有力--重按吗？许多老人脉似有力， 其实不然(动脉硬化)。
 
滋阴就可。
 
您必须登录或注册才可回复。
后退
顶部