• 从2021年4月起，论坛网上药店重新开放！详情查看
  • 从2023年10月10日开始，华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明！详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群，欢迎加入！详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源，论坛均不再公开展示！详情查看

发个医案供大家讨论

P

perry12345678

惊鸿一瞥
发帖需要审核会员
注册
2009/01/08
帖子
1
获得点赞
0
声望
0
刚到第一帖，发个医案供大家讨论


某男，40岁，体瘦，主要的症状是：每到秋冬春天就口唇干燥爆皮，手脚冰凉。夏天口唇就不干燥了，手脚也不凉了。平时牙龈爱出血，在早上起来和吃饭时牙龈出血会更多。爱长口疮。爱发脾气。怕吃凉东西，夏天喝冰镇啤酒后，会干呕吐痰涎。吃了肉以后也会干呕吐痰涎。 舌尖红，苔薄白，脉细，重按无力，尺脉弱。病史10年了。曾去大医院检查过，没有查出毛病。也用过中药，理中丸、归脾丸，但效果不明显。用过吴茱萸汤、四逆汤、理中汤、归脾汤。

请大家讨论该如何治疗？ 理法方药都要有哦！
 
我怎么感觉用过的那些药方是可以参考的哦
 
我选择用温经汤，至于原因，病者体瘦、唇干、手脚冰凉、爱发脾气、不能饮食寒凉。
 
牙龈出血痛不痛,面色,二便怎么样?
 
病在中焦，寒凉错杂，选乌梅丸可否？
 
“孤阳不生、独阴不长”皮肤干燥开例而夏则愈说明阴阳皆病：然食寒腻之品非呕则吐，病位在中焦，此脾阳受困、中焦决渎失权。病程10年，“久病必淤”。
结合病人治疗及其情况，考虑：调理中焦、疏肝理脾和胃，兼用凉血活血。
处方：吴茱萸汤和玉女煎加减 凉血活血当考虑重用白茅根(方意在本网站有文章可查)。
 
回复 6# 李建初 的帖子

为什么口唇燥裂，手足冰凉只在春、秋、冬三季，到夏季就无此现象呢？
 
回复 7# 中医学徒 的帖子

这是与气机失调有关，四逆散的厥逆就属于这个道理。
 
回复 8# 柴桂方应 的帖子

非常同意

表寒里热 调和下应当管用。

‘咳者，加五味子、干姜，并主下利；悸者，加桂枝；小便不利者，加茯苓；腹中痛者，加附子；泄利下重者，加薤白。’
 
回复 1# 马林寺 的帖子

通脉四逆汤合潜阳丹用一下；量要大方有疗效，请试一下，要用至少2个月；仅供参考！
 
回“马林寺”的帖子

此病病机辨证为：
阴病损其阳，肝肾阴虚可导致肝阳亢，则烦躁易怒可导致肝郁气滞，肝郁会引起气机紊乱而至脏腑功能失调，影响腹气的运行乃至影响脾的蕴化而产生病理产物---痰涎，“肉生痰”因此食肉加重。
由于气机不畅腹气不足，固不能饮凉食。牙龈出血与脾胃积滞，气血不和有关，阴虚为病，秋燥伤人。个人观点，仅供参考。
 
您必须登录或注册才可回复。
后退
顶部