车前子和车前草

车前是临床常用的中药，入药分成车前子和车前草，一般我们用子的时候多，用草的时候少。通常情况下，车前被看成是利小便的药物，它的很多治效都可以通过利小便的功能用中医理论来解释。但是，还有一种药效用中医理论很难阐明，这就是“镇咳祛痰”的作用。
附：车前止咳自验
忆昔年伤寒论见习时，王庆国老师(彼已高升院长矣)云车前子治咳，并于治咳方中恒加之。初闻甚讶之，归家乃查阅《中药大辞典》，果有车前治咳之说，曰车前之煎剂有祛痰镇咳之效，可用于支气管炎云云。时逢盛夏，正在假期之中，居停不慎，外感致咳。吾虽常发咳嗽，然多于秋冬或冬春之际发病，夏季发病少见，竟一时彷徨无计。忽念及车前可以治咳一说，遂于门前草地中拔车前草数棵煎汤。服后似有微效，乃驾车直奔学校操场。时当暑假，荒草至膝，遍寻车前狂拔之(校中车前草远较家门前之车前草肥壮高大，不知何故)。得一大包后，携之归家，用大号蒸锅煮药熬汤，灌入大号可乐瓶中，频频服用，经三日内愈。时甚讶之，因吾不咳则已，起则往往经月是也。
最近想起此事，又搜索了一些资料，并重新核对了中药大辞典，发现以前的古籍没有此项主治的记载，“镇咳祛痰”这一治效出于一本没有注意过的书——《科学的民间药草》。此书最早有可能是民国年间出版的，解放后又重印，而我以前从未听人提起过。以下是此书的材料：
科学的民间药草：中国药草的药理作用
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作者：朱中德编纂
出版项：千顷堂书局 / 1951(1954重印)
原书定价：￥0.58
丛编项：无
装帧项：精装 18cm / 116页
ISBN号：无

我们再看看药典的权威内容：
车前子《中国药典2000年版一部》
拼音名：Cheqianzi
英文名：SEMEN PLANTAGINIS
书页号：2000年版一部-50

本品为车前科植物车前Plantago asiatica L. 或平车前Plantago depressa
Willd.的干燥成熟种子。夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂
质。
【性状】 本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约
1mm。表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微，味淡。【鉴别】 (1) 车前 粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延
长，细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形，直径5~19μm，长约至83μm,
壁薄，微波状，常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚，充满细小糊粉粒。
平车前 种皮内表皮细胞较小，直径5~15μm，长11~45μM。
(2) 取本品0.1g，加水3ml,振摇，放置30分钟，滤过，滤液中加稀盐酸3ml，煮沸
1分钟，放冷，用氢氧化钠试液调节pH至中性，加碱性酒石酸铜试液1ml,置水浴中加热，
生成红色沉淀。
【检查】 酸不溶性灰分 不得过2.0%(附录Ⅸ K)。
膨胀度 取本品1g，称定重量，照膨胀度测定法(附录Ⅸ O)测定，应不低于4.0.
【炮制】 车前子 除去杂质。
盐车前子 取净车前子，照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒至起爆裂声时，喷洒盐水，炒
干。
本品表面黑褐色或黄棕色。气微香，味微咸。照上述酸不溶性灰分项下的方法测定，
不得过3.0%；照膨胀度项下的方法测定，应不低于5.0。
【性味与归经】 甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功能与主治】 清热利尿，渗湿通淋，明目，祛痰。用于水肿胀满，热淋涩痛，
暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。
【用法与用量】 9~15g，入煎剂宜包煎。
【贮藏】 置通风干燥处，防潮。

车前草《中国药典2000年版一部》
拼音名：Cheqiancao
英文名：HERBA PLANTAGINIS
书页号：2000年版一部-51

本品为车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa
Willd.的干燥全草。夏季采挖，除去泥沙，晒干。
【性状】 车前 根丛生，须状。叶基生，具长柄；叶片皱缩，展平后呈卵状椭圆
形或宽卵形，长6~13cm，宽2.5~8cm；表面灰绿色或污绿色，具明显弧形脉5~7条；先
端钝或短尖，基部宽楔形，全缘或有不规则波状浅齿。穗状花序数条，花茎长。蒴果盖
裂，萼宿存。气微香，味微苦。
平车前 主根直而长。叶刀较狭，长椭圆形或椭圆状披针形，长5~14cm,宽2~3cm。
【鉴别】 本品叶的表面观：车前 上、下表皮细胞类长方形，上表皮细胞具角质
线纹。气孔不定式，副卫细胞3~4个。腺毛头部2细胞，椭圆形，柄单细胞。非腺毛少
见，2~5细胞，长100~320μM，壁稍厚，微具疣状突起。
平车前 非腺毛3~7细胞，长350~900μM。
【检查】 总灰分 不得过16.0%(附录Ⅸ K)。
【炮制】 除去杂质，洗净，切段，晒干。
【性味与归经】 甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功能与主治】 清热利尿，祛痰，凉血，解毒。用于水肿尿少，热淋涩痛，暑湿
泻痢，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。
【用法与用量】 9~30g；鲜品30~60g,煎服或捣汁服。外用鲜品适量，捣敷患处。
【贮藏】 置通风干燥处。

车前《神农本草经》
车前子味甘寒无毒。主治气癃，止痛、利水道小便，除湿痹。久服轻身耐老。一名当道。生平泽。

车前
《本草纲目》

释名 当道、浮以、马昔、牛遗、牛舌、车轮草、地衣、蛤蟆衣。

气味 甘、寒、无毒。

主治 1、血淋作痛。用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。
2、老人淋病(身体发热)。用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。
3、妊妇热淋。用车前子五两、葵根(切)一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。
4、容易小产，用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。
5、阴囊冷痛。肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。
6、久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。
7、补虚明目(肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪)。用车前子、熟地黄(酒蒸后火焙)各三两，菟丝子(酒浸)五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次，此方名“驻景丸”。
8、小便不通。用车前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。
9、小便尿血。用车前草捣汁五合，空心服。
10、鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。
11、刀作。用车前叶捣烂敷伤处。
12、湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵，枣七枚，煮酒一瓶常服。
13、喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂，加霜梅肉少许煮酒，共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。
14、两眼红痛。用车前草汗调眩硝末，临星时涂眼泡上，次日早晨洗去。
15、目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分，揉出汁，裹入两层桑叶中，悬阴处一夜。次日打开桑叶，以汁点眼。

附方 车前功用是清热利窍、祛痰明目。草和子的作用相仿。

学以致用

车前用于治疗咳嗽确实上第一次见，这个道理是不是跟其能去湿利尿有关？如白术等药一样，通过建脾来达到治疗咳嗽的目的，但是我们并不将其归入止咳药。所以对文中所言的“镇咳”有点怀疑

回复 5# 花香丁 的帖子

按照金谷子老师的观点，有效就是好方，侈谈机理无益。
车前止咳确实有效——以本人用药体会，应是单方性质为佳，如王庆国之用子入方量仅10g这种，十之八九是样子货。

翻《临证本草》车前子条下：
[临证参考]第6条：车前子治疗咳喘效奇，轻者小量，五克为宜；咳而有痰者，用中量，10克为宜；咳而喘促者用大量，15至20克为宜。一说车前子不仅可治多痰之喘咳，同样也可治少痰干咳之喘咳；不仅能化痰，而且能解痉平喘

见书上说车前子水煎有效成分难溶出，建议散用冲服。

我自己是用过草有效的，所以对子的效用不敢断言。考虑到车前子治疗水泄宜于单用多用，我用草那次也是单用多用，所以用子治疗咳嗽我个人建议是：单用、重用。

我原以为大家都知道车前止咳祛痰这回事，谁知不然，以花版之博洽过往也未尝闻。因此我想到很多东西可能各位论坛会员自以为是常识或者人所共知，因而懒于或者不愿说出来、写成帖。我是专科医生，又在大医院工作，似车前止咳这种简单的方法我虽然早就知道，反而不便用、不能用。我倒希望有心人看了这个帖能够回去试一试，并且把效果反馈回来。这也是大家共同学习、共同促进的一个途径。

又：朱中德不知何许人，从网上查到他还有一部《科学的民间验方》，出版于1952年。还有一部《中国兽医学史》署名为朱中德，不知是否同一人。
http://auction.kongfz.com/auction/s...fz.com/20080504/32603/326034JPFh7_n.jpg[/img]

车前子平时用的少啊，而且都是用在两途，一个是拉肚子，水泻用。一个是结石，泌尿系结石用。止咳一用，一般药书都不载，或者载也是一言带过，不详细，没有实例。

我平时看药书还是少些。比如前段有一个朋友治疗乳腺增生等用天冬，我就很奇怪，我说你用天冬做什么。因为他是加味用。一个方子底下写着：有乳腺病这加天冬。结果我这个朋友就说，你可真糊涂啊，难道你不知道天冬对乳腺疾病有很好的效果吗，让我再去查药书，我一查，还真是。惭愧的很！

我现在只用车前子了,车前草因为鲜用的效果才好,因而处方已经不可能用了,如果是给患者介绍个偏方,我还会给患者说说,时代竟迁了.

车前草我们现在这边还有药房在卖，但是也是很少的，好象就一家有车前草。别家的都是子。子的水煎不方便，如果不布包的话，子会沾到锅璧，包煎我又怕有效成分出的少。所以有时候我还选择用草。

我用草的时间多些！

向大家又学了一招；多谢

回复 3# gqdxk 的帖子

好帖子，支持一下！！