一、基本情况
姓名：杨玉田 性别：男 年龄：76岁 职业：退休职员 婚否：已 身高：1.68 体重：47 胖瘦：瘦 面色：略黄 籍贯：吉林农安 联系：邮箱 42912987@51uc.com
二、主诉
2010年7月5日晨于洗手间滑倒摔伤致左粗隆骨骨折，于7月15日手术，并于7月23日复查出院，两周后拆线，伤情恢复良好，思维正常，但至今不肯主动进食，需子女将其置于仰卧姿势，强行喂以奶粉，米粉等食物。偶尔人多高兴可以自己进食鸡蛋、米饭，但随后又回归原状。平时口中多涎(摔伤前即如此)，进食时痰多。摔伤当日尚可进食，三四日后只能喂无任何颗粒食物。一周后则需强行喂食。强行喂食时，抵抗情绪严重，把食物向子女脸上吐、进行谩骂甚至动手殴打。
三、现病史
病因，时间已述。各种检查齐备。CT：有新发血栓形成；心脏不好(不重)；萎缩性胃炎；前列腺增生。喉部经查正常。无糖尿病。摔伤后数次发烧，大量静点各种抗生素无效，经两次尿检，又经细菌培养，被告知无细菌，大量“白假斯酵母菌”，属真菌，用“大扶康”，有效。
四、既往病史
脑血栓十三年(有遗传史)，高血压二十余年，前列腺增生十余年(有遗传史)，大便困难十余年。多走一点路即腿疼三十余年(检查无风湿因子，有轻微骨质增生)。
个人嗜好：曾好酒，自得血栓后停止。
性格喜恶：外界人情好，对家属较苛刻。
五、中医四诊情况：
1、寒热：无论问及冷热，总是说“不”。
2、出汗：无。
3、头痛、头晕：扶起时常说头晕。
4、身痛等，无。血栓后少行走，下肢肌肉萎缩严重。
5、小便无次数，时有尿不出，次数多，尿量少。饮水少时尿有些发红。大便少，多数较干，两三天只能排出少量，排便困难、痛苦。常说有，抱到马桶上又排不出来。
6、饮食：因拒绝进食，不知食量多少。现每日三次，每次一小碗奶粉又添加若干米粉搅拌成糊。偶有自己要水情况。
7、胸闷心悸否无法得知，睡觉时呼吸较困难，时有憋醒。
8、耳聋，有，很重；鼻塞，有，但还通，但不畅，睡觉张口呼吸。语言不清，似乎舌卷曲不利。
9、睡眠情况：常睡常醒，周期很短，不分昼夜。
10、皮肤：颜色正常，发痒，干燥脱屑。
11、舌苔：术后高烧，舌苔脱落。
12、脉象：不懂，只知间有偷停。
注：术后除双腿不能行走，其他已接近术前水平，只是不肯吃饭，不知是何原因，医院检查数次，找不到直接原因。想来是西医只擅外科手术之类，对人体机理，知之甚少，所以求助于祖国医学。想中华五千年之医学，应有解救之良方。求各方神医，以慈悲为念，施以援手，全家不胜感激。
姓名：杨玉田 性别：男 年龄：76岁 职业：退休职员 婚否：已 身高：1.68 体重：47 胖瘦：瘦 面色：略黄 籍贯：吉林农安 联系：邮箱 42912987@51uc.com
二、主诉
2010年7月5日晨于洗手间滑倒摔伤致左粗隆骨骨折，于7月15日手术，并于7月23日复查出院，两周后拆线，伤情恢复良好，思维正常，但至今不肯主动进食，需子女将其置于仰卧姿势，强行喂以奶粉，米粉等食物。偶尔人多高兴可以自己进食鸡蛋、米饭，但随后又回归原状。平时口中多涎(摔伤前即如此)，进食时痰多。摔伤当日尚可进食，三四日后只能喂无任何颗粒食物。一周后则需强行喂食。强行喂食时，抵抗情绪严重，把食物向子女脸上吐、进行谩骂甚至动手殴打。
三、现病史
病因，时间已述。各种检查齐备。CT：有新发血栓形成；心脏不好(不重)；萎缩性胃炎；前列腺增生。喉部经查正常。无糖尿病。摔伤后数次发烧，大量静点各种抗生素无效，经两次尿检，又经细菌培养，被告知无细菌，大量“白假斯酵母菌”，属真菌，用“大扶康”，有效。
四、既往病史
脑血栓十三年(有遗传史)，高血压二十余年，前列腺增生十余年(有遗传史)，大便困难十余年。多走一点路即腿疼三十余年(检查无风湿因子，有轻微骨质增生)。
个人嗜好：曾好酒，自得血栓后停止。
性格喜恶：外界人情好，对家属较苛刻。
五、中医四诊情况：
1、寒热：无论问及冷热，总是说“不”。
2、出汗：无。
3、头痛、头晕：扶起时常说头晕。
4、身痛等，无。血栓后少行走，下肢肌肉萎缩严重。
5、小便无次数，时有尿不出，次数多，尿量少。饮水少时尿有些发红。大便少，多数较干，两三天只能排出少量，排便困难、痛苦。常说有，抱到马桶上又排不出来。
6、饮食：因拒绝进食，不知食量多少。现每日三次，每次一小碗奶粉又添加若干米粉搅拌成糊。偶有自己要水情况。
7、胸闷心悸否无法得知，睡觉时呼吸较困难，时有憋醒。
8、耳聋，有，很重；鼻塞，有，但还通，但不畅，睡觉张口呼吸。语言不清，似乎舌卷曲不利。
9、睡眠情况：常睡常醒，周期很短，不分昼夜。
10、皮肤：颜色正常，发痒，干燥脱屑。
11、舌苔：术后高烧，舌苔脱落。
12、脉象：不懂，只知间有偷停。
注：术后除双腿不能行走，其他已接近术前水平，只是不肯吃饭，不知是何原因，医院检查数次，找不到直接原因。想来是西医只擅外科手术之类，对人体机理，知之甚少，所以求助于祖国医学。想中华五千年之医学，应有解救之良方。求各方神医，以慈悲为念，施以援手，全家不胜感激。
