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中医实践与补遗-----医案辑录:6. 左足跟腱疼

古道瘦马

声名鹊起
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2010/07/21
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2009年9月2日,李XX,男,69岁,左足跟腱痛一周,就诊:外观不红不肿,按着稍有疼痛,走路不便,一瘸一拐,已拍X光片未见跟骨增生,抹了几天红花油,不管用,又贴了好几种伤湿止痛膏药,也无济于事,医院又给开了些芬必得吃完仍是个疼。
刻诊:舌微红,苔薄白,脉沉滑,尺略显不足,有高血压病,轻微脑梗。余无它证。
处方:丹参30g 当归30g 威灵仙30g 石斛30g怀牛膝30g 制乳没各10g 骨碎补30g 制附子15g(先煎)
山药30g 白芍45g 鸡血藤30g 炙甘草15g 五付 水煎服。
外用:蚕砂50g 五灵脂50g布包蒸热,熨敷患处,每次半小时。
一周后复诊,已不疼了。痊愈。
按:此证主要从局部阳虚寒凝血瘀着手,温阳活血兼补肾,用活络效灵丹合黄煌教授的四味健步汤再合芍药甘草汤加骨碎补健肾,怀山药主要是护胃,以防止活血药刺激胃粘膜引起不适。
 
我也遇到过几例这样的病人,但病人不愿服中药,就开中成药服用:六味地黄丸、乌鸡白凤丸同服,每天二次,每次各一丸,连服一个月,愈后一年未复发,第二年又开始有疼痛感觉,复又服上方,痛止。
 
回复 2# 竹之韵


可用上述外用药一试,另用桂附地黄丸加量服。
 
熟读而精灵自启,思深而神鬼可通
 
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