这个是我们科室的老病号，也是我以前同学的母亲，患病多年，一直未能痊愈，我同学颇为着急，频频有求于我。但由于病人病情长而复杂，故我一时毫无头绪。现将历年病史列出，看看各位专家高手有什么好方法介绍一下。
女，52，素有高度近视，黄斑病变，08年5月因观看汶川地震的视频痛哭不已，再加上当时劳累过度，导致眼底出血，视网膜萎缩，辗转各大医院仍未能治愈，现视野较窄，一片模糊，听其所言，恍如一片迷雾笼罩整个视野。09年10月CT检查发现有慢性胆囊炎、中度脂肪肝。素有高脂血症，甘油三酯曾超标4倍。有颈椎病，偶有头晕；曾患心律失常20余年，情绪波动大时发作，平常无异。心电图等检查显示主动脉、二尖瓣瓣膜轻度关闭不全、窦性心律。
2010.8.17日来诊，观其体型较胖，高脂血症仍在(之前服降脂药一月，但因过敏反应现已停)，左胁胀痛较甚，墨菲氏征+，常年腹泻，吃油腻之物后更甚，经常口干、口苦，早上起床和夜晚睡觉时更甚。舌淡胖有齿痕，苔白润，脉略弦。无明显的怕寒、怕风、汗出等症状。
这位阿姨来我们科室看病已久，看其病历，患眼疾时曾服五苓散加减、辛温疏风药、石斛夜光丸等，均不效；早年患心律失常时曾用炙甘草汤等加减，效果亦不理想，后因情绪稳定，不药而愈，至今未发；09年10查出有胆囊炎至今，肝区一直胀痛，时好时坏，早前服我开的丹栀逍遥散加路路通、延胡索等药症状有所缓解，但仍然有胁痛、腹泻、腹痛等症状。至于腹痛腹泻方面，我先考虑是中焦虚寒泄泻，开出干姜、黄芪、桂枝等药，但其后她反映服此温药立觉口干、口苦(服柴胡汤后口干口苦症状不减)，细问之，原来她平素连少量生姜亦不能承受，平素易上火(其爱喝凉茶，但服凉茶后必然腹泻)，更无论附桂等温阳药了，后我又考虑是肝木乘脾，用痛泻要方合逍遥散加减亦无明显变化。
这个病例让我感到比较棘手，先不论其眼疾和心脏问题，像这种虚实夹杂、不能大补的病应该怎样下药？望各位高手大师不吝指教！
女，52，素有高度近视，黄斑病变，08年5月因观看汶川地震的视频痛哭不已，再加上当时劳累过度，导致眼底出血，视网膜萎缩，辗转各大医院仍未能治愈，现视野较窄，一片模糊，听其所言，恍如一片迷雾笼罩整个视野。09年10月CT检查发现有慢性胆囊炎、中度脂肪肝。素有高脂血症，甘油三酯曾超标4倍。有颈椎病，偶有头晕；曾患心律失常20余年，情绪波动大时发作，平常无异。心电图等检查显示主动脉、二尖瓣瓣膜轻度关闭不全、窦性心律。
2010.8.17日来诊，观其体型较胖，高脂血症仍在(之前服降脂药一月，但因过敏反应现已停)，左胁胀痛较甚，墨菲氏征+，常年腹泻，吃油腻之物后更甚，经常口干、口苦，早上起床和夜晚睡觉时更甚。舌淡胖有齿痕，苔白润，脉略弦。无明显的怕寒、怕风、汗出等症状。
这位阿姨来我们科室看病已久，看其病历，患眼疾时曾服五苓散加减、辛温疏风药、石斛夜光丸等，均不效；早年患心律失常时曾用炙甘草汤等加减，效果亦不理想，后因情绪稳定，不药而愈，至今未发；09年10查出有胆囊炎至今，肝区一直胀痛，时好时坏，早前服我开的丹栀逍遥散加路路通、延胡索等药症状有所缓解，但仍然有胁痛、腹泻、腹痛等症状。至于腹痛腹泻方面，我先考虑是中焦虚寒泄泻，开出干姜、黄芪、桂枝等药，但其后她反映服此温药立觉口干、口苦(服柴胡汤后口干口苦症状不减)，细问之，原来她平素连少量生姜亦不能承受，平素易上火(其爱喝凉茶，但服凉茶后必然腹泻)，更无论附桂等温阳药了，后我又考虑是肝木乘脾，用痛泻要方合逍遥散加减亦无明显变化。
这个病例让我感到比较棘手，先不论其眼疾和心脏问题，像这种虚实夹杂、不能大补的病应该怎样下药？望各位高手大师不吝指教！
