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高手分析中医药方，某中医药大学教授开的，我看不明白~~~

李

李大夫

惊鸿一瞥
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2010/08/15
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病史：本人由于5、6两个月由于居住环境很差原因加上求职劳累外感热邪而致热痰壅肺、慢性咽炎。6月中旬回家调养半月7月初即愈。愈后由于长期咳嗽肋间肌拉伤较疼，腰椎也很疼。
现症状：至今虽又值一月但仍感腰椎疼痛，久坐尤甚。且由于2月有余的热痰壅肺以至津液大伤，现也时感口渴，身不离水。舌苔厚而腻，脉玄滑数。
我已去某中医药大学附属医院求医一副主任医师专家，将情况告知。其开放如下：
醋柴胡10g 清半夏10g 炒黄芩10g 姜竹茹10g
胆南星10g 瓜蒌皮10g 茯苓20g生大黄3g
炒枳实10g 厚朴花6生薏米30g 炒苍术10g
川牛膝15g 盐黄柏10g 陈皮6g 生蒲黄10g
大家认为此方如何啊？我怎么感觉矛盾的药这么多啊。半夏和胆南星燥湿化痰而瓜蒌和竹茹润肺化痰。而茯苓和薏米等是利尿消肿类，不对症啊！本人是中药学专科生，学识甚浅，望赐教！
问题补充：对了，我还把一个近期症状告诉他了，就是气滞胃疼症状。请详解，如果能分析君臣佐使各为何药就更好了。并且本人欲将药方制成丸机服用，认为如何？
 
中医药的专科生啊
自己都分析不了啊
晕死
上学的时候肯定没好好学

嘿嘿
 
此方大概是清热化痰，健脾燥湿的方子.脾为生痰之源，肺为储痰之器此方甚妙!!!
 
不矛盾
寒热并举
润燥同方的比比皆是
 
舌苔厚而腻，脉玄滑数. 此乃湿热痰火留连， 口渴未必是津已伤。津伤必脉细而少苔。热痰也有口干。 腰疾乃咳伤经络湿热流注引起。气滞胃疼与湿热相关。热为阳邪，非寒不除。痰湿为阴邪， 非温不化。此乃一复方。清半夏10g 炒黄芩10g 姜竹茹10g 胆南星10g 瓜蒌皮10g--小陷胸汤法，清化壅肺之热痰为君， 醋柴胡10g 生大黄3g 炒枳实10g 厚朴花6 陈皮6g --导滞理气，邪有出路为臣。 生薏米30g 炒苍术10g 川牛膝15g 盐黄柏10g 乃四妙法--除湿 蒲黄10g 活血止痛为佐使。 不是完美的方。但不离谱。本应用花粉清热生津。效果更好。
 
名医就是名医——初看无味，细看惊人！！十六味药竟然包含小柴胡汤、半夏厚朴汤、二、三、四妙散、小承气汤(本人眼拙只能看出这些)。主治肝气犯胃、湿邪留滞之症。
此处方包含方剂较多，主证不同、临证治疗亦不同，所以很难用一句话来加以判别君臣佐使！
至于你所说的用药矛盾，初看矛盾，细看很有哲理，“药有治病之独能，方有合群之妙用”，半夏、苍术、黄柏等燥湿除邪、柴胡、瓜蒌、枳实宽胸理气。牛膝、蒲黄活血化瘀，诸药合用，相辅相成，定能收到预期效果！！
 
可以不可说一下 喜欢喝水是冷的还是热的 舌质如何 由于夏日贪凉 容易感寒 再做辩证
 
腰椎是外伤，不是自身伤，津液大伤是内伤，是肺脾肾三脏参与的津液运化失职的结果
 
处方：莃佥草20牛膝20乳香10没药10蒲黄10五灵脂10路路通20狗脊20千年健20寄生20熟地10地骨皮20天花粉15芦根15玉竹10沙参10太子参40山药50
 
此病要及时治，以防以后遗留后遗症，转为慢性的
 
回复 1# 李大夫


这个方子我觉得也很配合你的病情。
根据舌脉，你的病其证型是肝胃不和，湿热壅盛。
方子主要由温胆汤，四妙丸和小柴胡汤组成。作用是清胆和胃，清热化湿，和解少阳。
你可以参考这些方子。看看你是怎么理解。
至于用药，药物配伍，起作用就不是单味药的和这么简单。
寒热药并用在中药方剂中非常普遍，原因是现在的病单纯的寒和热的少，而且寒热并用也可以相互制约，去性存用。很多中药药对也能看到这个情况。
此外，单味中药也有不同的功用，茯苓，苡仁不光利水，也可以健脾祛湿，跟你的病没有矛盾吧！
话说回来，这个方子有没有对证就看你喝了有没有效吧！
但是我也不建议你长期服用，因为你的舌脉会改变，方子就得变。
另外你的腰痛，如果没有好转，要不拍个片，看看有没有别的问题？
 
我认同你的看法。这样的药方是不正确的。看来所用药与针对你的病是不相应的。
 
既有少阳证又有阳明证,是少阳阳明并病的大柴胡汤方证,服用大柴胡汤就可以了.
 
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