结石病专题

威灵仙的运用

李定军:
关于对肾结石的治疗，可以发表一点小小的建议，也不知道黄版主用过没有，但是这可我祖传的一点经验呢，就是加 威灵仙50---80克，也不知道祖上看中了它的什么特点，我试了但是还是很管用的呢。再就是肾结石的患者尤其要注重肾气的培养，如果是属于肾虚的患者我看吃中药光一味的利尿排石，我看疗效不佳！

华佗:
我的一个病人，四月前找我看腰痛，一看X片，腰4--5后缘骨质增生严重，呈鸟嘴状，且伴有下肢麻木，疼痛剧烈。CT显示腰4--5椎间盘膨出，增生的骨质有卡压马尾的迹象。
该病人找我做推拿，我分析详久，认为此症不适于推拿，只能以手术解决。遂告之。该病人惧怕手术。不肯接受，遂另觅良方。
前几日该病人拿着新拍的片子找我看，片子显示增生的骨质基本消失。患者症状也全部消除，令余神奇不已。细问之，方知该病人后至上海多家大医院就诊均告之需手术。后遇一位中医师告之一法，依此法服药三月余，症状消失。我细问此法后不由感叹中医之奥妙无穷，简单孕育至理、孕育神奇。我辈尚需加倍努力！！威灵仙大约吃了约10斤干的根部。煎剂，就好了
该病人是我的一位朋友，他告诉我上海的专家们对此也感觉奇妙。

雾里看花:
我在《验方治百病》书中，看到作者就是用一味威灵仙治此病的，
每日60克，分2次服。
书中云“威灵仙威灵仙，铁剑同煮变铁鞭”。
可见其软坚功效了得
按理这“增生的骨质”也是会被它软得无影无踪。
另有一本“广东科技出版社”出版的《中药新用途》，有用“60g的威灵仙治疗胆石症，服法也是分2次服完。据作者称，也无什么肠胃不适！！

金谷子
说到这里，看诸同仁实在，俺豁出去说了俺的秘方。
60g的威灵仙治疗胆石症，犹其是治泥沙样结石，效好，用过多例，无不适。
量不够，味来凑，变味还效差。

经方辨治肾结石
zhao2002 发表于 2002年09月22日
肾结石是一种多发病，不易治愈。往往效于彼而不效于此。今从经方角度示以辨证梗概。虽不能尽愈诸病，但可见病知源，使此病有绳墨可据。
此病大多起于不知不觉中，突发剧烈之疼痛。往往以腰疼就诊，伴腹直肌痉挛板硬。此时多以芍药甘草汤为主。因此方养营除瘀，柔肝舒筋。为缓急止疼之要方。
如疼痛伴小便不利，淋漓刺疼，甚者有血尿。则可合用猪苓汤，利水育阴，排石止血，对上证有显效。
有时肾结石的病人，屡治不效，多现阳明腑实证，有合用调胃承气汤或小承气汤的时候。此时当辨别虚实，据证用方。兼瘀血、停水、腹疼、大便结，可用桃仁承气汤合芍药甘草汤、猪苓汤治之。
若病久人虚，自汗口渴，小便不利，可用五苓散化气利水，从太阳腑证治之。方中桂枝一味，人多不敢用，尤其是南方的同道或温病学派的学友。但桂枝辛甘微温，其效有三：一可温中益气；二可条达肝气；三可降逆下气。此病多肝气横逆，疼则气上。用于此三效尽显，而以下气更为重也。
有时虚中更现阳气不足，当以瓜蒌瞿麦丸为主。方中茯苓、瞿麦为利水要药，淡渗而不伤阴。山药、附子大补肾气，一阴一阳，相辅相成。瓜蒌根通行经络，与附子相反相成。故疗效较优。原文载：“以腹中微温为知”。
阳虚而腰疼腹肌绵软者，不要用芍药甘草汤，而应用八味肾气丸，壮腰健肾，温阳利水。
笔者曾遇到一例，腹疼，小便不利“少腹满如敦”之肾结石病人。用大黄甘遂汤，一剂即疼止，三剂后排尿中结石一泻而出，并无痛苦。然只可施治于实证病人，不可以一带万。

巍子：
我伯父的岳父赵琛是全国知名中医，辗转口传我一点经验，列之于下：
有时非重药不能起沉疴。常有癃闭用常法无效者，不是方药法理不对，而是药量不够。他常用川芎30克，当归60克(甚至更多)，浓煎小量频服。
另外治石淋，他常用金钱胡桃汤，金钱草至少60克，另加石苇、茜草各30克，如果是肾结石还要加鸡内金、山茨菇、鱼脑砂等散结之品。行气活血之品随证加减。

大柴胡治疗胆石头

2004-12-19 20:19:23 金谷子
我上班第一年，在医科院科间请会诊，主任带我去，给一个本院职工胆囊炎胆石证中药治疗，
开方后，主任只说，做二天的量吧。两剂后大减。病人出院到中医科找这个小大夫开方了

2004-12-19 20:05:47 丁香花
你治疗胆石一般多久一个疗程?

2004-12-19 20:26:46 金谷子
四剂
重者二剂
急者一剂

2004-12-19 20:14:30 丁香花
四剂能排除石头?
这也太邪门了吧

治疗胆结石讨论实录
张灵素
2003/06/06 09:44am
求同仁帮忙，溶消这偌大胆石。
昨日，一外地患者求治胆石症。
李某，男性，69岁，退休干部。三年前既有此症，大小0.22*0.15cm，未手术，近觉右胁刺痛，B超显示胆囊部位回声团3*1.8cm，西医诊断1、胆石症；2、胆囊炎。动员其手术未果，病人寻求中医保守治疗，曾在省中医院就诊，服排石汤无效。
现症：面色萎黄，无黄疸，口苦，咽干，右胁下隐痛，触则痛重，食纳尚可，无呕吐恶心，怕冷，小便微黄，大便正常，舌质淡润，苔薄白，脉沉而不弦不数。余无不适。
吾辨证为寒湿胁痛(胆石症)
处方：柴胡15 白芍30 枳壳10 茯苓30 金钱草60
元胡10 郁金10 内金20 甘草10 吴茱萸6
六剂内服。
请各位援手，指导今后治疗。

pinpinheiful 头衔: 论坛版主2003/06/06 11:01am
金谷子先生曾提出柴胡重用至104g甚为得宜也.当柴胡100 赤白芍各30 另加党参30 白术20 芒硝10(冲)3剂

金谷子
拙方如下：柴胡104 生姜65 枳实52
黄芩39 白芍39 大黄26
半夏26 大枣12枚
金钱草200g煎汤代水。一日一剂煎取300ml分三次服。
已是有乖圣意，同行见笑。

马骥先生两方

黄河 18:48:46
四川大叶金钱草50克胡桃肉50克生地25克冬葵子25克滑石(包煎)25克川牛夕25克车前子(包)25克瞿麦20克石苇15克净芒硝(另包分3次服)20克生甘草10克延胡索(捣)20克
每日一剂，水煎分3次服。

方二芒硝100克海金沙100克琥珀30克硼砂20克
研极细末，装瓶备用。1天3次，每次以白开水送服5-10克。一般以2个月为一疗程。

上二方任选一方。也可两方同用。效果较好。

黄河 18:59:57
印会河的方子是
川金钱草60克海金沙60克鸡内金12克石苇12克冬葵子9克硝石(包)15克车前子(包)15克
每日1剂，水煎2次分服。


黄河 19:05:05
马的我用过，是第二方，效果还可以

杏林老师经验

2004-09-03 19:34:57 杏林集叶
此病我可能一共治过三例，没什么经验可谈
用的是岳美中的石苇散加减
第一个是女性 症状消失了，但没见到结石
后一个是男性，服药近10几剂，曾排下一个如玉米粒大的结石和5，6个小的 .但他说以前服别的医生的药也能排下来 .过些日子还会“长出来”
以后 又服了几剂，之后再也没来，后来怎样我也不知了
所以我没有成功经验。

2004-09-03 19:49:55 杏林集叶
也可用中药一味虎仗汤

2004-09-03 19:51:44 杏林集叶
本草纲目中说的神乎其神

中药治疗尿路结石临床特效(爱爱医摘)

圣济医疗：
小医临床治疗尿路结石多列 屡获成效 总结经验 供大家参考 希各位战友提出批评 共同努力
首先西医诊断明确 且结石在1.0*1.1以内 表面光滑 形态规则 且无其他严重并发症 如急性梗阻 严重肾积水 则应急则治其标 运用解痉镇痛类西药及针灸止痛疗法(详细方法在以后帖子上再说)
(1)化石首选 ，三金(金钱草 鸡内金 海金沙)琥珀
(2)选用2-3味利尿药(以增加尿路压力 促进结石移动)，如石韦 车前子 萹蓄 瞿麦 泽泻等
(3)解痉药(使管道扩张)，白芍 甘草 地龙
(4)滑利窍道 ，滑石 冬葵子
(5)降气，引血下行 ， 沉香 牛膝
如有不妥当之处 望指正 谢谢

爱医战士：
我用药也大致如此，也特别喜欢用“三金”，思维也是一样
但我有个补充，在上方的基础上我还喜欢加入补肾的药--川断，而且剂量也比较大，一般是30g。若有血尿则炒炭用。

一尘：
我的也差不多，痛甚者加元胡川楝也有很好止痛作用！

十全大补：
补两句：我在临床上治疗尿路结石疾病时，也是“三金”必用，且金钱草用量要大，一般要70——120克，除以上用药外，疼甚者加生“乳、没”，顽固不化者，加穿山甲、补骨脂、石见穿等，疗效很好。

小钢炮：
个人十年行医经验：
针：京门，肾腧，阴陵泉，三阴交，中极，太冲
肌注：黄体酮20mg 2/日 14/疗程
中药：三金各30/60mg 川夕18g 三棱12g 莪术12g 丹参18g 冬葵子15g车前子18g 甘草6g
结石大：山甲，皂刺
气虚：黄芪，党参
阳虚：附子，肉桂
刺痛：三七，元胡
护理：大量饮水3000ml/天，禁食动物内脏

happy7：
上方加威灵仙效果也许会更好些。

云鹤：
大家好象都忽视了两味药:枳实和芒硝.

火硝的使用

火硝的使用

消石散(《金匮》硝石矾石散加味)
【制备与服法】郁金粉20g，白矾粉15g，火硝粉30g，滑石粉60g，甘草粉10g，研细，混合，每服10g，大麦粥汁送下，每日3次。
【方义与功效】郁金味辛苦性寒，入肝、胆、心、肺诸经，辛开苦降，芳香透达，能行气去瘀，清心解郁，用治胆结石取其利胆之功；白矾酸寒入胆，能清胆经之热，有消瘀化浊之功，对阻塞性黄疸有效；滑石甘寒，能利水渗湿清热消炎；硝石辛苦咸，大温，入三焦、胃与大肠，能破坚积，荡宿垢，逐瘀通滞，虽其性大温，但能治疗火郁之疾，即《内经》“火郁以发之”的用意，故与大队寒药为伍，可减其大温；甘草、麦粥以调和其药性，所以绝对安全。
【宜忌】此方对因胆囊炎、胆石症而发热者甚有效。

［转］威灵仙的探讨；

威灵仙为毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎，历来以“祛风湿，通经络”为主要功效，是治疗风湿痹痛之良药。随着对威灵仙临床应用及药理作用研究的不断深入，目前不仅用于风湿痹证，还用于梅核气、尿路结石、便秘、癌症等疾病的治疗，兹概述如下。


1祛风除湿，通络止痛


威灵仙辛散温通，其性善走，既祛在表之风，又化在里之湿，通经达络，可导可宣，主治风湿痹痛，尤善治腰脚疼痛。《海上集验方》曾言：威灵仙“去众风，通十二经脉”。威灵仙入药最早见于南北朝梁代姚僧垣之《集验方》，该书载：治肾藏风壅积，腰膝沉重，用威灵仙末和蜜丸，桐子大，温酒下。《太平圣惠方》载威灵仙散，辄用威灵仙150g，捣细罗为散，于食前温酒调下3g，逐日以微利为度，治腰脚疼痛久不瘥。皆是取其祛风通络止痛之功。现代医家秉承前人用药经验，对此应用有所发展，所谓痹证包括现代医学的风湿及类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生、痛风、肩周炎等多种疾病。如李氏用海马威灵汤治疗类风湿性关节疼痛，方用威灵仙30g，海马1条(研末另冲)，茯苓皮、地骨皮、炙蕲蛇各20g，自然铜10g。水煎，白酒1杯送服。共治45例，治愈11例，显效15例，好转10例，无效9例。［1］于氏治坐骨神经痛，用铁脚威灵仙自然阴干，研末。每服1汤匙，酒下或开水送服。［2］吕氏治跟骨骨刺疼痛，用威灵仙100g，浸入食醋1000g内，约2~4小时，然后煮沸15分钟，待稍温后浸泡患处20分钟(先熏后洗)，用力按摩患处。1日3~4次，1剂用2天，一般3~4天，多则7~15天，疼痛缓解或消失。［3］韦氏以镇痛消风汤治疗痛风，并认为方中威灵仙可解除尿酸性疼痛。［4］现代药理研究证实，威灵仙对小鼠热板法疼痛反应能提高痛阀，其浓煎剂还有消炎作用。


2祛痰散结


威灵仙具有疏通血滞痰阻，消散积块之功。《本草正义》说：“威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。”《普济方》化铁丸治痞积，即用威灵仙、楮桃儿各30g，为细末，每服9g，温酒调下。《本草纲目》戴治停痰宿饮，喘咳呕逆，用威灵仙、姜半夏为末，皂角水熬膏，丸绿豆大，每服7~10丸，姜汤下，1日3服，1月为验。现代临床常用威灵仙治疗某些痰气、瘀血互结之证。如魏玲玲将其用治梅核气，每次30g，入半夏厚朴汤以理气散结，屡用屡效。王氏治双侧输卵管阻塞不通合并多发性子宫肌瘤，用威灵仙40g配鳖甲、桂枝、丹参、甲珠、水蛀、黄芪、香附、路路通，服56剂，肌瘤基本消失。［5］武氏等介绍治乳房纤维瘤，用威灵仙40g，配透骨草、郁金、柴胡、丹参、川楝、香附、海藻、全瓜蒌、生牡蛎、三棱、莪术，服18剂，肿块全消。［6］


3解毒消肿


威灵仙功擅解除风毒以消肿。李东垣言其：“散皮肤、大肠风邪”。《生草药性备要》谓之：“去风毒”。《普济方》设能消丸治五痔肿痛，下血不止，用威灵仙300g，木香30g，为末，蜜丸桐子大。每服50丸，荆芥汤下。《本草纲目》引《儒门事亲》方治痘疮黑陷，以铁脚威灵仙3g(炒为末)，脑子(即冰片)0.3g。温水调服，取下疮痂为效。现代医家扩大了威灵仙解毒消肿之应用范围，内服外用可治多种感染性疾病。据报道治腮腺炎，以威灵仙15g，加米醋90~150g，煎沸后倒出1半，待凉后涂患处，其余另加水250ml，再煮沸后分2次内服。发热超过39°C者加板蓝根15g同煎服。一般用药1~2次均获痊愈。临床还以威灵仙治疗咽喉炎、睾丸炎、急性乳腺炎、小儿龟头炎等。


4和胃除哽


威灵仙具有和胃除哽之功。《本草纲目》载治诸骨哽咽，用威灵仙36g，砂仁30g，砂糖1盏，水煎温服。药理研究证实，威灵仙煎剂给麻醉犬灌服，可使食道蠕动节律增强，频率加快，幅度增大，肌松后通过其抗组织胺作用，可使局部松弛，蠕动改变，使骨松脱。这说明了威灵仙确有治疗异物哽咽的功能。取其和胃作用，李氏治呃逆症，用威灵仙、蜂蜜各30g，煎水内服共治60余人，有效率90%以上。［7］


5软坚，利胆，排石


威灵仙具有软坚利胆排石之功效。史氏治尿路结石，用威灵仙20g，车前子、石韦、海金沙、冬葵子各15g，木通、川牛膝、乌药各10g，金钱草、滑石各30g，瞿麦12g，硝石3g(冲服)，并随症加减。水煎，每日1剂，分2次服 。治疗期间多饮茶水，忌辛辣肥腻食物。共治26例，治愈18例，好转6例，无效2例，总有效率92.3%。史氏指出，威灵仙配以硝石冲服，可能对于结石基质的胶体具有一定溶解作用［8］。苏氏等还用威灵仙钩藤排石汤治上尿路结石52例，总有效率达81%。并认为威灵仙治疗尿路结石与其能使食道肌肉发生节律运动，有助于推动异物下行的机理相通，还发现临床重用威灵仙可提高排石率［9］。陆氏等报道，每日用威灵仙60g为主，水煎服，治疗胆石症120例，结果治愈60例，好转44例，无效16例，总有效率为87%［10］。近年来，有些医家还以威灵仙治胆囊炎，效果满意。现代研究证明，威灵仙确有利胆作用，能增加家兔胆汁分泌量，促进胆红素排泄，松弛胆总管末端括约肌。


6通便


临床证实威灵仙有通便之功。元代危亦林《世医得效方》中曾载用威灵仙丸威灵仙、黄芪、枳实治年高气衰，津液枯燥，大便秘结。著名老中医赵恩俭擅治老年虚证便秘，以黄芪补气，归芍养血，麻仁、肉苁蓉润燥，厚朴行气，酒大黄缓降，威灵仙通气利脏腑，佐以银花清脏腑之热而不伤正。并强调威灵仙“宣通五脏，去腹内冷滞，心腹痰水”，故胸腹不利，痰水气滞，脏腑不通之证皆有良效。


7抗癌


《抗癌治验本草》称威灵仙能“败毒抗癌”。近年来以威灵仙治癌，愈来愈受到国内外医家的重视。韩国曹圭亨医师介绍，治胃癌、食管癌，用威灵仙适量，米醋、蜂蜜各半碗，一起熬喝，每天1次，连服1周，可缓解症状，甚至有治愈的病例［11］。我国医家在治食道癌时，用威灵仙60g，板蓝根、猫眼草各30g，制南星9g，人工牛黄6g，硇砂3g，制成浸膏干粉，每服1.5g，日服4次，温开水送。共治300例，有效率88.7%［12］。经药理研究表明，威灵仙在体内外均有抗癌活性，对移植性小鼠肉瘤S—180有抑制作用，所含白头翁素有细胞毒作用。这对威灵仙的抗癌提供了科学依据。对威灵仙的抗癌作用，还需进一步研究开发。









参考文献


1李浩洲.海马威灵汤治疗类风湿性关节炎45例.新疆中医药，1991，(4)：34


2于庆平.单味威灵仙治疗坐骨神经痛.浙江中医杂志，1983，(5)：210


3吕长青.威灵仙外洗治疗跟骨骨刺疼痛.吉林中医药，1992，(1)：34


4韦家杰.镇痛消风汤治疗痛风18例.安徽中医学院学报，1989，(2)：26


5王忠民.威灵仙用于癌症、结石及子宫肌瘤.中医杂志，1992，(8)：5


6开步经，武步涛.威灵仙临证运用—得.甘肃中医，1993，(5)：38


7李桂华.威灵仙治疗呃逆症.中成药研究，1982，(2)：46


8史庭仁.威灵溶石汤治疗尿路结石26例.四川中医，1997，(11)：27


9苏冬生，戴河渗.威灵钩藤排石汤治上尿路结石52例.基层中药杂志，1994，(3)：43


10陆焕青，李瑞之，孙明爱.威灵仙治疗胆石症临床疗效和实验观察.河南中医，1987，(6)：22


11常敏毅.抗癌良方.第一版.长沙：湖南科学技术出版社，1993：120


12安徽人民医院.中草药治疗食道癌300例报告.中草药通讯，1972，(2)：14

胆结石方：绿豆500克 鲜猪胆10个 甘草30克 白水3500克 .煎煮约5小时,用手作成90粒小丸,早晚各一次,每次一丸.连服45天.

昨日一案

昨晚10点多，一患， 女， 41 ，泌尿系结石 ，碎石后小腹胀痛 ，不能屈伸 ，烦闷欲死，舌淡苔白厚， 脉滑 。

治疗：脐针：坎位一针 留针7分钟。
起针后胀痛即减。
再予中药：金钱草40 鸡内金20 海金沙20 石韦15 车前子20 滑石15延胡索20 枳壳15 一剂 水煎频服。
今早6点叩门，胀痛大减，，急需再服中药，，，，呵呵

今早就诊：胀痛止，昨天下午b超复查，结石、积水都明显减少，前方又开了2剂，，，，

用药方面，急痛的，有两位同道跟我提过两味药，商路和川乌类，但是我还没有实践过。

学习学习

你这种方法落后了 ,

刘版教两手更快的