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高某，女，38岁，已婚。
2010-05-27
曾患下肢脉管炎后治愈，近来心情不畅，周身胀满，下肢浮肿、沉重，咽喉不利，双脉浮滑弦
气郁水停血瘀
R 麻黄6 炙甘草10 炒杏仁10 生石膏15
柴胡10 枳实10 炒白芍20 桂枝15
炒白术15 泽泻20 猪苓10茯苓20
赤芍15 桃仁10 姜枣
3剂
2010-05-30
主症：服上药，小便先多后少，大便溏，矢气频，浮肿虽有改善，但下肢仍浮肿按之有凹陷，下肢沉重，周身憋胀，舌质黯红，苔薄腻，舌下静脉瘀粗，脉左右浮弦缓，两尺沉弱。
继续调理浮肿。(脾肾阳虚，水瘀互阻，兼阴虚内热)
处方以 越婢汤 猪苓汤加附子为主，
R 麻黄6生石膏15 炙甘草10 制半夏10
厚朴10 茯苓20 炒白术15 泽泻20
猪苓10 滑石30 阿胶10 益母草30
玄参10 生地10麦冬10 熟地20
制附子10 炒白芍15 大枣10枚 生姜3片
6剂
服药三剂效果大增，继服三剂。
2010-06-10
服上药，虽然诸症减轻，但下肢仍浮肿，按之凹陷，伴口干鼻干，晨起痰阻难咯，痰稠色白，右寸关浮滑尺小沉弱，左脉弦缓尺弱
处方以小陷胸汤 茯苓饮 清魂汤加味
R黄连5 制半夏15 茯苓20 炒白术15
枳实10桔红10瓜蒌30 红参10
厚朴10陈皮10柴胡10 炙甘草10
泽泻20当归10羌活6 防己15
龙胆草6益母草20 熟地20 生姜3片
6剂
2010-06-16
服上药期间，晨起痰阻难咯、咽喉梗阻改善，口干、鼻干也改善，下肢浮肿未完全消退，大便溏，矢气频，小便多，月经于6月14日来潮，提前两天，量较前稍多；晨起便后偶有腹痛，舌质黯红苔薄，右脉寸关浮缓尺小沉弱，左脉弦缓尺弱。
继用前方加减，
R 黄连6制半夏15 茯苓20 炒白术15
枳实10 瓜蒌30 红参10 陈皮10
炙甘草10 柴胡10 黄芩10 桂枝10
当归10 炒白芍20 川芎10 炮姜6
生姜3片 大枣12枚
3剂
2010-06-21
服药期间，晨痰阻难咯、咽喉梗阻、口干鼻干基本消除，仍有晨起漱口恶心，下肢轻微浮肿，脉弦细缓，尺沉无力。
R 制半夏15茯苓30 红参10 炒白术15
枳实10 柴胡10 黄芩10 炙甘草10
桂枝10 赤芍10 益母草20 红花6
山楂20 制附子6 怀牛膝15
姜枣
3剂
2010-07-01
服上药，晨起痰阻难咯、咽喉梗阻、口鼻干燥、晨起漱口恶心均安，
上节育环环一周多，仍有少量出血，伴腹胀、腰困，下肢轻微浮肿，口腔下唇内溃疡，色白痛甚，服用阿莫、头孢、金匮肾气丸、牛黄上清丸等不效，舌质黯红苔薄，右脉寸关浮滑尺小沉弱，左脉弦细。
法拟清上温下
R 黄芪20 桑叶20三七参6 当归10
黄连6 生地20通草6 炙甘草10
竹叶10 制龟板10 制附子10 砂仁6
黄柏10 肉桂6 焦栀子10 丹皮10
炒白术10茯苓20
3剂
2010-05-27
曾患下肢脉管炎后治愈，近来心情不畅，周身胀满，下肢浮肿、沉重，咽喉不利，双脉浮滑弦
气郁水停血瘀
R 麻黄6 炙甘草10 炒杏仁10 生石膏15
柴胡10 枳实10 炒白芍20 桂枝15
炒白术15 泽泻20 猪苓10茯苓20
赤芍15 桃仁10 姜枣
3剂
2010-05-30
主症：服上药，小便先多后少，大便溏，矢气频，浮肿虽有改善，但下肢仍浮肿按之有凹陷，下肢沉重，周身憋胀，舌质黯红，苔薄腻，舌下静脉瘀粗，脉左右浮弦缓，两尺沉弱。
继续调理浮肿。(脾肾阳虚，水瘀互阻，兼阴虚内热)
处方以 越婢汤 猪苓汤加附子为主，
R 麻黄6生石膏15 炙甘草10 制半夏10
厚朴10 茯苓20 炒白术15 泽泻20
猪苓10 滑石30 阿胶10 益母草30
玄参10 生地10麦冬10 熟地20
制附子10 炒白芍15 大枣10枚 生姜3片
6剂
服药三剂效果大增，继服三剂。
2010-06-10
服上药，虽然诸症减轻，但下肢仍浮肿，按之凹陷，伴口干鼻干，晨起痰阻难咯，痰稠色白，右寸关浮滑尺小沉弱，左脉弦缓尺弱
处方以小陷胸汤 茯苓饮 清魂汤加味
R黄连5 制半夏15 茯苓20 炒白术15
枳实10桔红10瓜蒌30 红参10
厚朴10陈皮10柴胡10 炙甘草10
泽泻20当归10羌活6 防己15
龙胆草6益母草20 熟地20 生姜3片
6剂
2010-06-16
服上药期间，晨起痰阻难咯、咽喉梗阻改善，口干、鼻干也改善，下肢浮肿未完全消退，大便溏，矢气频，小便多，月经于6月14日来潮，提前两天，量较前稍多；晨起便后偶有腹痛，舌质黯红苔薄，右脉寸关浮缓尺小沉弱，左脉弦缓尺弱。
继用前方加减，
R 黄连6制半夏15 茯苓20 炒白术15
枳实10 瓜蒌30 红参10 陈皮10
炙甘草10 柴胡10 黄芩10 桂枝10
当归10 炒白芍20 川芎10 炮姜6
生姜3片 大枣12枚
3剂
2010-06-21
服药期间，晨痰阻难咯、咽喉梗阻、口干鼻干基本消除，仍有晨起漱口恶心，下肢轻微浮肿，脉弦细缓，尺沉无力。
R 制半夏15茯苓30 红参10 炒白术15
枳实10 柴胡10 黄芩10 炙甘草10
桂枝10 赤芍10 益母草20 红花6
山楂20 制附子6 怀牛膝15
姜枣
3剂
2010-07-01
服上药，晨起痰阻难咯、咽喉梗阻、口鼻干燥、晨起漱口恶心均安，
上节育环环一周多，仍有少量出血，伴腹胀、腰困，下肢轻微浮肿，口腔下唇内溃疡，色白痛甚，服用阿莫、头孢、金匮肾气丸、牛黄上清丸等不效，舌质黯红苔薄，右脉寸关浮滑尺小沉弱，左脉弦细。
法拟清上温下
R 黄芪20 桑叶20三七参6 当归10
黄连6 生地20通草6 炙甘草10
竹叶10 制龟板10 制附子10 砂仁6
黄柏10 肉桂6 焦栀子10 丹皮10
炒白术10茯苓20
3剂
