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刘某,女,28,某塑料厂业主。
左目内眦肿痛二天。
二日前劳累过度,睡眠不足后,出现左目内眦红肿疼痛、目涩、不欲睁。
查:左内眦处上睑红肿,上泪小点扩大,泪囊肿扩大。结膜充血。
睛明络盛血。
舌脉饮食二便略。
此邪在太阳络也。
速刺风府,痛立已,仍有涩; 再刺一痏,出其邪血,涩解。
即查:泪囊和上泪小点不扩大、肿消、充血消失、睛明盛血散。当下即愈。
分析与辨证思考:
劳与少睡目虚,邪因客之,由皮入腠,进入孙络。
因夏之火,查见络盛,见而泻之,刺之无怠,邪去病安。
假如:辨为目属肝、内眦属心、睑属脾,辨不心肝或脾火而治,可乎?
或用药剂,或刺心肝脾经之穴,可乎?
我认为是不可的。
邪在络,明明可见,浅而显也。再深入经、再深才是入到腑脏。
未见脏腑候,若治以心肝,是小病大治,恐伤脏腑也。
或曰:临床也有以整体观点或泻肝、或清心而愈者何?整体相关,不能只治局部不顾整体吧?
相信有这个事实,但此理有待思考。应该是心肝之有疾也,可见之于目,但目疾未必皆从五脏治也。治或有效,然在络治脏,终是伤正。因小失大,纵一时不显,久而易病也。
不可不慎。
一得之思,同道参考,就正方家。
左目内眦肿痛二天。
二日前劳累过度,睡眠不足后,出现左目内眦红肿疼痛、目涩、不欲睁。
查:左内眦处上睑红肿,上泪小点扩大,泪囊肿扩大。结膜充血。
睛明络盛血。
舌脉饮食二便略。
此邪在太阳络也。
速刺风府,痛立已,仍有涩; 再刺一痏,出其邪血,涩解。
即查:泪囊和上泪小点不扩大、肿消、充血消失、睛明盛血散。当下即愈。
分析与辨证思考:
劳与少睡目虚,邪因客之,由皮入腠,进入孙络。
因夏之火,查见络盛,见而泻之,刺之无怠,邪去病安。
假如:辨为目属肝、内眦属心、睑属脾,辨不心肝或脾火而治,可乎?
或用药剂,或刺心肝脾经之穴,可乎?
我认为是不可的。
邪在络,明明可见,浅而显也。再深入经、再深才是入到腑脏。
未见脏腑候,若治以心肝,是小病大治,恐伤脏腑也。
或曰:临床也有以整体观点或泻肝、或清心而愈者何?整体相关,不能只治局部不顾整体吧?
相信有这个事实,但此理有待思考。应该是心肝之有疾也,可见之于目,但目疾未必皆从五脏治也。治或有效,然在络治脏,终是伤正。因小失大,纵一时不显,久而易病也。
不可不慎。
一得之思,同道参考,就正方家。