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治病还是治人的问题

三先生

三先生

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2008/12/01
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常听中医说：中医治的是人，西医治的是病。
看着说这话的中医洋洋自得的样子就纳闷，这话啥意思？
 
这就话说得有些偏颇，我想说这句话的人一定是认为中医治病是调理人体阴阳，而西医治病是要找到病原体(包括细菌病毒肿瘤炎症之类)。根据病源用药或手术。我没学过西医，以上有什么错误还请原谅。虽然西医的出发点是这样，但是他还是用一些整体疗法。
 
三先生，你知道中医为什么叫中医吗？古人言：上医治国，中医治人，下医治病。所以中医治人是有所本的，不是现在中医胡吹海侃。
中医与西医治疗方式的确有相当大的区别，第一，如果只有一个字来表述中医与西医的区别，那就是中医是化，西医是杀。也就是中医讲化生与化灭。如果是虚证，就是化源不足，通过中医来化生。如果是实证，就化灭。这是我对中医的理解。而西医，就是杀，如以抗生素，手术刀为医疗主体。象对癌证，西医就是三板斧：手术切除，化疗，放疗。结果杀杀杀，癌细胞可能杀死了，人也被杀得差不多了。
对不起，先谈到这儿，吃饭了，下次再谈。
 
回复 2# juedikuangke


治人的也治病，治病的也治人，应该是各自的偏重点不同吧？
 
回复 3# 东楚龙野虎


意犹未尽，期待更精彩的论述

原来以为，中医之名，只是西医入境，作为区分才有的呢，读先生言论，原来另有所本，赞！
 
还有一问：既然谈到‘治’，面对的就应当是‘病’，中、西医对‘病’的定义是否各有讲究？
 
是的，中医之名，不是现在人意识的是中国医学，而是具有中国儒家传统学说根源的。知道孟子中庸之道吗？如果不知道，你会开车吗？方向盘向左不会永远向左，向右也不会永远向右，如果这样就出问题了，所以行车之道就得遵守一个中正原则。交通是这人，治国者也是这样，任何治国者以和谐为本，否则社会就乱成一团糟了。而中医呢，以平为期，这个平就正常健康的意思。中医用药，不讲太过，也不讲不及，过犹不及，凡太过，或不及都是病。就象气气候上，春生夏长秋收藏，无不遵循一定规律的，这个问题在黄帝内经早就阐述过了。所以中医基本原则就是守中。如果人体偏离中道，就是病，病者，就得治，这里治，是治理调理的意思。也就是我上述化的意思。
 
我的看法是即治人也治病
 
中医博大精深，中医讲天人合一，中医讲人的能动性第一。如果一个中医只知道几味草药，几个病的症候，几张方剂，其他一概不知道，我可以肯定他不是好中医，充其量只是草头医而已。真正的中医是要博览群书的，三教九流，天文地理，人情事务，中医都应当懂，也就是中医是中国文化集大成者之一。中医治病，他眼中不是病，而是人，在这方面西医看的是病，而不是人。举个例子，人们常说西医头痛医头，足痛医足，而中医头痛有时医头，有时医脚。有个电影明星，学会洗脚，每天晚上都用水泡脚，这是一种保健方式。有一天，他泡脚时看电视剧入迷了。突然昏迷。到医院抢救，结果CT，B超，X光，化验做了一大堆，都查不出什么病来，西医认为没有病。后来到中医一查，原来问题出在脚上，泡热水过久，人体血液下流足部，大脑缺血引起昏迷。这问题说明什么呢？说明中医是治人，而西医是治病。
 
因此，古代有一句名言，不为良相，则为良医，这良相与良医有什么关系呢？就其交集来说，都是治人，前者是社会人，后者是自然人。中医十分讲人的七情六欲，好的中医眼中看的是人，是整体，这个人的整体包括患者的自然生活与社会生活，如果离开这个整体，也就是只见树木不见森林，虽然一般常见病还可以治治，但对比较复杂的病就难治了。中医用药不仅针对病灶，更重要针对人体。也就是非常注重调理人体内环境，中医在用药方面讲究君臣佐使，各负其责。这里还是包括治人的原理。所以要学中医懂几味甚至上百位草药方剂不难，难的就是如何治人，所以中医大家对中国古代文化均有很深的造诣，没有这些造诣者，如果只会治一些病，就自诩为精通中医了，那绝对是一种浅见。
 
楼主如果想学中医，决不可自以为死背一些汤头歌就可以了，要成为大家，要下决心读一辈子书，其中四成是医书，三成是中国古代文化书，如易经，孔孟，还有三成是当代科学书籍，读书还不算大师，更重要的是思考与创造。所以，人说人分三六九等，中医分十七八等都不止。识天下人，才能治天下病。我看只要不是胎内带，是后天获得性病症，那么，在一定条件下病症会产生，在一定条件下病症也一定会消失。治不好病，只是不得法不知因而已。因此，要学中医，必须劳其筋骨，苦其心志，博古通今，有所创见。这就是中医与西医的区别。不知上面我讲的，楼主看法如何？因是跟贴，不是写书，只好简单讲一些常识。
 
我简单说两句吧
最近打字多，懒得多说了
其实我觉得常说这话的中医多半是我下面例子中的意思

举个例子吧，比如说同样一个癌症病人，西医是一味的放疗化疗，着眼点仅在于那些肿瘤
全然不顾肿瘤的“寄主”的情况
这个时候就往往出现病还没治好，人先死了
而中医，着眼点要大的多，开阔的多
对于上面说的这个例子，中医的主要着眼点不在于肿瘤本身
而是通过整体的四诊辩证，来把身体的一些“漏洞”一个个打上补丁
如果在治病和保人的单向选择下，会选择保人
其实这个道理有点白痴
因为人如果都保不住，还治个什么病啊

所以才说真正的中医治病很人性化，西医治病很暴力化
中医是王道，西医是霸道
中医其实在辨证方法是很精细的医学
西医在治疗手段方面大体说没多少招数，典型的“老大粗”医学
同时，说中医治人的意思是中医是站在一个大的角度考虑问题，是整体的辩证，调节的是体内阴阳的一个动态的平衡，表里，寒热，虚实等其实都是阴阳，中医也有辨病，但是说到底还是调节阴阳平衡，辩证说到底还是调理阴阳平衡，因为八纲辨证本身就是阴阳辩证，实为阳，虚为阴，表为阳，里为阴，热为阳，寒为阴
阴阳是中国哲学的高度浓缩，且阴中有阳，阳中有阴，阴阳无限可分，不能把阴阳就理解为一个简单的水火
比如说表实就是阳中之阳，表虚就是阳中之阴，里热就是阴中之阳等等不再多言
可能以上的话会略失偏颇，但是基本上就是这样
个人一点看法，欢迎丢鸡蛋，仍板砖
 
一句话可以引出这么多东西 ，很欣慰
 
回复 3# 东楚龙野虎


中医这个词，古即有之，但与现代含义还是大有不同
 
回复 7# 东楚龙野虎


阴平阳秘，精神乃治 应该是理想的健康态了吧


但阴阳失衡，一有所偏就是病了？仔细琢磨，还是有问题，，如果此说成立，《内经》中的五行人如何解释？现在的亚健康是病的范畴吗？
 
回复 10# 东楚龙野虎


可不可以理解成，中医学的范围，除医学知识以外，还要上知天文，下知地理，中知人事乃至涵盖宇宙自然，如此庞大的体系，是否完美无缺了呢？
 
阴平阳秘，精神乃治 应该是理想的健康态了吧
但阴阳失衡，一有所偏就是病了？仔细琢磨，还是有问题，，如果此说成立，《内经》中的五行人如何解释？现在的亚健康是病的范畴吗？
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三先生，你提的問題非常好，很有思辨性。是的，一般來說，陰平陽秘，精神乃治，是一種理想的境界。如果陰陽失衡，就意味著疾病。但內經的五行人又當何說？我是這樣理解的，說錯了請指教。
中醫是基於天人合一基礎的一種思辨型醫學。講中正，講平衡。但這種守中是有根據的守中，而不是無謂的守中，這種平衡是動態平衡而不是僵化性平衡。
一般來說，金木水火土相生相克，陰陽協調，任何一方動強勢就意味著對立面方的弱化。當然，這種一方強勢而另一方相對弱化只是疾病的產生的原因，但還不是疾病本身，也就是說自己好象感覺不出來，西醫儀器也查不出來，化驗也檢驗不出來，這就是人體處於一種亞健康狀態。人一旦進入亞健康狀態，也就是體內環境發生變化，那麼無論是外邪還是內在精神因素襲擊，立即產生疾病，因為亞健康狀態的人抗禦疾病的能力很低了，一有外患，無法抗禦。就象宋朝，由於內政治理混亂，國體陰陽失調，這就是亞健康狀態，面對金朝元朝進攻，立即土崩瓦解。人也是這個道理。亞健康狀態應當在中醫治理范圍，這表面上不是說治病，而是治人，但仍然是防患未然。
內經有五行人之說，如木形人，火形人，土形人，水形人，金形人，這五行人顯然在體質上有所偏頗，這是否就一定是病呢？這要分二方面說，一方面，五行人體質偏頗在相當一些人中事實上存在著亞健康狀態，只是量變還沒有引發質變而已。如果知道自己屬於某種五行人，未雨綢繆，進行調理，事實上是可以減少疾病的發生。即使有病，預后也很好。另一方面，一些五行人身體很健康，沒有什么不適，這是什么原因呢？是否說中醫陰平陽秘就沒有道理呢？不是。這裡要涉及到地域，生活方式等多種環境形態問題。舉個例子，中原地區四季分明，如果冬太冷，夏太熱，秋太燥，春太濕，中原地區人就認為反五行了。但是，在北極，東北，冬天比中原地區寒冷幾倍，當地人民認為是正常，如果氣溫與中原地區一樣，反認為是反常了。而在南方，冬天比中原熱幾倍，這是正常，如果南方與中原地區冬季氣溫一樣，南方就認為是反常了。這就是說，有個五行稟賦問題，不僅人有五行人，地也有五行地，人是環境的產物，凡適應環境的，就是偏頗一點五行，也是正常的健康的現象。
上述解釋，不知三先生以為然否？
 
可不可以理解成，中医学的范围，除医学知识以外，还要上知天文，下知地理，中知人事乃至涵盖宇宙自然，如此庞大的体系，是否完美无缺了呢？
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三先生，對您說的問題，解答如下：
一、中醫學的范圍，除医学知识以外，还要上知天文，下知地理，中知人事。這樣理解還不太美妙。中醫學范圍當然以治人為主，這裡有幾個同心圓，同心圓的核心是自然人，中醫學研究對象就是人與疾病的關係。而同心圓的外圍圓，可以以是天文地理，中國古代文化各家學說，也可以是社會環境，自然環境。所以，中醫學范圍的確定，是有主有次，有遠有近，不是說平均用力的。在當代社會，你要成為各種專業的大家，事實上既不必要也不可能。但是，你應當努力知道得更多一些，比如道家，他們的鍊丹看似與中醫沒關係，但卻與中藥有相當聯繫，這是常識，就不必講了。
二、如此庞大的体系，是否完美无缺了呢？不，中醫學習是為了實踐，中醫實踐是第一位的，療效是硬道理，一切均為療效這個中心工作服務。我們知道這個龐大的體系，就象古人讀書，要深入其中還不算本領，真正的本領還要跳出其外，也就是說，所有知識都經過中醫改造製作以後，最終形成中醫自己的精華與特色，也就是再創造。只有這樣，才能算完美無缺。如果只知道龐大知識體系，而不知道改造制作成為中醫自已新的理論與學說，那么充其量只不過是將自己變成書庫而已，焉會完美無缺？
 
回头来是否可以这样理解 我们开始聊到的这句话？

中医从动态中把人做为一个整体看待，在治疗过程中更注重病灶与整体的关系，通过整体调节，引导人体从失衡态向平衡态发展

而西医更注重对病的探查，并人为的设立标准，进行拟静态的划分。

中医从整体把握，更符合事务的实际，但缺少界定就显的对局部认识的模糊。。西医通过人为的界定，解决了对局部认识的模糊，缺点就是机械而缺乏人性。
 
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