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老慢

医海之水源于泉

声名远扬
贵宾
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2011/09/26
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郭某某,女,七十岁,四月十四日来诊。
主诉:咳嗽咯痰七年余。
现病史:七年前,初冬季节,不慎着凉,出现发热咳嗽,输液治疗二十余天,发热退,咳嗽无建树。七年来,每因受凉而发作,病情逐年加重。患者老年女性,形体偏胖,怕热多汗,晨起易汗。白天多困,经常头晕心慌气短,活动后症状加重。腹胀,食欲差,食量少,口渴不欲饮。小便可,大便溏,每日三次。咳嗽冬天重,夏天稍好,痰色白,质粘稠,易咯。下肢可凹陷性水肿,心率110次/分钟,心律整齐。双肺背部下野可闻及吸气末干湿性罗音。舌质暗红,苔白厚润。脉象沉细小数。
诊断:咳嗽
痰饮
辩证:痰饮挟瘀
治疗方法:燥湿化痰 活血化瘀
方剂:二陈汤血府逐瘀汤加减
药用:陈皮15克 旱半夏15克 茯苓30克 土元6克
红花10克 当归炭15克 熟地炭15克 川穹10克
赤芍药10克 炒枳壳10克 怀牛膝6克 桔梗6克
炒白术10克 制黄精20克 紫苏10克 干姜2克。十剂
二诊:五月六日,微咳,痰少,汗止,大便每日一次,下肢轻松。效不更方,再进十剂。
近日逢其女,言早好了。
 
为什么不用桂枝茯苓丸加减呢?
 
医海之水源于泉老师医案精彩!学习了,谢谢老师分享!
 
看你的文章,就不能看题目。哼。
 
医海老师运用:燥湿化痰 活血化瘀
方剂:二陈汤血府逐瘀汤加减治愈老慢支,很值得学习。
 
咋啦,咋啦。老慢性支气管炎,后面的几个字撞到俺的枪口上了,所以叫老慢。

嘻嘻,老慢,你回复的倒不慢。“气管炎”除了治自己本人,还得从老婆那里下点儿功夫呀。呵呵。
 
咋啦,咋啦。老慢性支气管炎,后面的几个字撞到俺的枪口上了,所以叫老慢。

咱发现类似这样的病例,绝大部分都不是老慢支,而是慢性咽炎。咱常从咽炎入手。
 
若方中加薤白,尤善。
 
不知为何用炭!不是止血用吗?做何解释?呢
 
咱发现类似这样的病例,绝大部分都不是老慢支,而是慢性咽炎。咱常从咽炎入手。

也许有一部分患者属于你说的类型。该患者肺下野吸气末干湿性罗音如何解释?
 
谢谢毛老师鼓励,都是古代医家的妙方。巧借。

温古而知新啊。

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