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药海拾贝:同仁堂老药工(九十老叟栾仁怀)与中药的不解之缘

王氏千金

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2013/08/18
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如题,一个从事药工工作七十多年的学习历程,不妨看他在中药领域的所见所闻。
预知详细内容,且看下回分解。
 
一、看本草历史,铸药工根基
今天,我终于踏上了做一名药工的路,我知道,这将是一条任重道远的道路。
就在今天,让我开始认识到,中华民族伟大的发明——中医中药,是我们祖先勇敢、智慧的结晶,是值得我们骄傲和自豪的!我们每一个从事中医药工作的人,怎能不去了解中药的历史呢?所以,我怀着无比崇敬的心情,走进了历史的长河,去探寻中药的起源与发展历程。
中药的历史,也就是本草的历史,说起本草,不了解中药的发展历程的,也就知道一个《本草纲目》和神农尝百草。细细去体味中药的发展历程,我们不难发现,中药的发展经历了一个漫长曲折、沧海桑田而又惊心动魄的历史过程。
中药起源
话说原始时代的先民们,他们要活下去,就必须劳动,当然,这是一个永恒不变的定律。但在那个时代人类要生存下去就更加艰难,他们靠采摘从不认识、也没有谁知道能不能食用的野物(鸟、兽、虫、鱼、草、木、瓜、果等)来维持生活,在此过程中,一些人吃下(或接触到)有毒的东西,有的发生了中毒反应,有的导致死亡。但他们并没有因此终止向大自然的探索,而是想尽办法来阻止同样的悲剧发生,经过以许多人的生命为代价而换来的经验,并将其代代相传。这就是中药的“萌芽”、中医的起源。
在那个时代,人们不知道“药”,也没有“医”,但是,当有人发生中毒和疾病时,为了缓解同伴的疼痛、救助病危的亲人,只有试着从大自然中寻求解决的办法,传说中的神农氏就是其代表,因此“神农尝百草,一日而遇七十毒”也载入了史册。于是乎,本草(中药)这门学问就生根发芽了。
当然,对于神农尝百草的历史故事,有人认为仅是传说而已,但无论怎么说,中药学有文字记载的就至少有两千多年了,在西周时期(公元前1066—771年)就已经有专业的“医师”“聚毒药以供医事”,到了先秦时期更有不少资料中都有关于中药的记载。
《黄帝内经》中记载了13个方剂,其中有药物几十个,《山海经》中有100多种动物和植物药,《五十二病方》中载方约300个,共计药物达240种,《神农本草经》中载药365种。从这些古籍中可以看出,在那个时代中药的发展已经达到了一定的规模。尤其值得一提的是《神农本草经》,书中不仅仅是记载了365味药,还简要而赅备地记述了药学的基本理论。如四气五味、性味归经、有毒无毒、配伍法度、服药方法及丸、散、膏、酒等多种剂型等。可以这么说,《神农本草经》在当时那个时代,已经算得上是比较完备而又独具发明的中药学专著。其中所记药物的疗效,大多朴实有验,今尚习用,如常山抗疟,黄连治痢,苦楝子驱虫,麻黄定喘,当归调经,阿胶止血,乌头止痛等等,沿用至今。
(二)历代发展
在汉代,尤其是东汉末年,神医华佗(字元化)和医圣张机(字仲景)都对本草颇有发挥,且有一门新兴的学问(炮制学)开始萌芽。在《中藏经》和《伤寒杂病论》中已经有了药物炮制的先导。对于药物的贡献,华佗的弟子吴普将《神农本草经》传世,至今诸多《神农本草经》的善本中,以吴普整理的为标准。
三国魏晋时代,由于战乱,华佗诸多医书失传,张机的医书也散乱,至于还有其他医家是否还对本草有研究,亦或有本草著作传世,这都不得而知了。但从华佗、张机的医书中得知,那时已经知道了对中药进行简单的炮制方法(㕮咀、擘、洗等)。
炮制这门学问直到南北朝时期才比较系统,而这一集大成者就是雷敩,有《炮制论》传世。在药物炮制的方面,还有一人,值得一提,那就是桐君。桐君究竟是何许人也?据陶弘景和李时珍所言,是上古黄帝时与雷公比肩的药中二圣。所以,后世将精通中药炮制的誉为“雷桐”或“桐雷”。由于雷敩在炮制上取得了较大的成就,于是后人就在其所作的《炮制论》前冠以“雷公”二字,现行《雷公炮制论》即雷敩所作。
南北朝时期,不仅仅出现了雷敩其人,这一时期对于本草颇有贡献的还有一位,那就是大名鼎鼎的陶弘景(字通明),他潜心研究,在继承《神农本草经》的基础上,又有诸多新发现,将历代对本草的经验进行一次大汇集,写成《神农本草经集注》,全书共载药730种。并开创了按药物自然属性分类的方法,且对药物产地,采制加工,真伪鉴别等都有较详的论述。可以说,这一部著作在当时已经是无可挑剔了,在某种程度上说,达到了当时的历史高水平。
医药进入唐宋时期,又得到了长足的发展,在唐宋时期,对于本草而言,就有好几次官修本草。唐高宗显庆四年(公元659年),由李勣、苏敬等主持编纂的《新修本草》(又称《唐本草》)面向全国颁布。这部著作依靠了国家的行政力量和充分的人力物力,从而具有国家规模。全书卷帙浩博,收载药物共844种。书中还增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例,无论形式和内容,都有崭新的特色。这不仅反映了唐代药学的高度成就,对后世药学的发展也有深远影响。这部著作在世界上应属最早的药典,比起欧洲纽伦堡药典(1542年)要早800余年,对世界医学的发展作出了重要贡献。可惜的是,这本著作已经残缺不全。
宋太祖开宝八年(公元975年),由刘翰、马志等编纂的《开宝本草》正式刊行,全书共收载药物984种,其中新增药134种,它对时过300余年的唐《新修本草》在编纂和传抄中出现的谬误进行了修订。宋仁宗嘉祐五年(1060年),由掌禹锡、林亿、苏颂等编修的《嘉祐补注本草》(简称《嘉祐本草》)得以刊行,全书收录药物1082种。宋仁宗嘉祐六年(1061年),由苏颂等编修的《本草图经》(又称《图经本草》,简称《图经》)得以问世,该书是一部承前启后的药物学巨著,是宋朝最完善\最科学的医药书。书中继承了祖国几千年来的古代医药学遗产,补充了自己的研究心得和发现,绘制了大量的药物图形,加以文字说明,准确地记载了各种药物的产地、形态、性质、用途、采集季节、炼制方法、鉴别方法与配伍、禁忌等,图文并茂,使用准确方便,对后世影响巨大。该书引用来以前文献200多种,集历代药物学著作和中国药物普查之大成,记载了300多种药用植物和70多种药用动物或其副产品,以及大量重要的化学物质,记述了食盐、钢铁、水银、白银、汞化合物、铝化合物等多种物质的制备。对历史地理、自然地理、经济地理等方面也有记述。该书对动物化石、潮汐理论的阐述、植物标本的绘制,都在相应学科中占有领先地位。可惜的是,这些书均已亡佚。
当然,这一时期不仅仅官修本草史无前例,就是医家们的个人著作也是空前繁荣的。唐玄宗开元年间,陈藏器编成了《本草拾遗》。作者深入实践,不仅增补了大量民间药物,而且辨识品类,也极审慎。陈氏又将各种药物功用概括为十类,从而提出了著名的“十剂”,为中药临床分类最早的设想。
宋神宗元丰年间,唐慎微编著的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》),他以《嘉祐本草》和《本草图经》为基础,参阅了《新修本草》、《本草拾遗》等专著,总结北宋以前历代药物学成就,其内容非常丰富,载药1746种,新增药物达476种。可喜的是,唐宋之间许多亡佚的本草资料赖此书的引用得以保存下来。
金元时期,著名医学家张元素(字洁古)、李杲(字明之,号东垣)等一些学者,注重对常用药物奏效原理的探讨,他们开拓了经典药学和前代注流本草未能较多触及的领域,颇多创见,如张元素的《珍珠囊》,李东垣的《珍珠囊补遗药性赋》,《用药法象》等。
明代的本草有两部大部头的,一部是明神宗万历年间的宫廷珍藏本草——《补遗雷公炮制便览》,另一本是李时珍(字东壁,号濒湖)所著之《本草纲目》。
全书分作金石、草、木、人、兽、禽、虫鱼、果、米谷、菜十部,共载药957种。1128幅精美的彩色药图和其中罕见的219幅炮制图,为中国古本草(尤其是炮制工艺及设备)的研究乃至古代美术研究,增添了大量绚丽而极具学术价值的新材料,它的浮现令本草界为之震惊,乃我国国内现存古代彩绘本草中最为完整的一部传世典籍。
明神宗万历十八年,伟大的医药学家李时珍以一己之力,穷尽毕生精力,广搜博采,实地考查,亲历实践,对古代本草学进行了全面的整理总结,历时27年编成了《本草纲目》这一科学巨著。载药数达到1892种,附方11000多个。改绘药图,订正错误,新增药374种,并按药物的自然属性和生态条件为分类基础, 分为十六纲,六十类。是中古时代最完备的分类系统。是我国科技史上极其辉煌的硕果。由于综合了十六世纪以前动物学、植物学、矿物和冶金学等多学科的知识,因此,其影响远远超出了本草的范围,十七世纪末即传播海外,先后有多种文字的译本。
清乾隆三十年(1765年),赵学敏(字恕轩,号依吉)对民间草药作了广泛收集和整理,刊行了《本草纲目拾遗》一书,大大丰富了我国的药学宝库。全书共载药921种,仅新增的就有716种之多。由于该书资料主要来于群众实践,关于药物形态的描述和功效用法等记载,都较详实可靠。赵氏及其著作继承了历代药学朴实的传统,对补充《本草纲目》有很大贡献。
清道光二十八年(1848年),吴其濬的《植物名实图考》终于出版了,该书共38卷,收植物1714种,分谷、蔬、山草、隰草、石草、水草、蔓草、毒草、芳草、群芳、果、木12类,每类分若干种,叙述其名称、形、色、味、品种、产地、生长习性、用途等,并有附图。著录每种均经本人亲自观察、考证,修正了过去本草书中的许多错误,植物图也较为精确,有的可据以鉴定植物的科和目。此书内容十分丰富,不仅有珍贵的植物学知识,而且对医药、农林以及园艺等方面也提供了可贵的史料,在国际上享有很高的声誉,为世界植物学的发展作出了一定的贡献。
(三)学习与思考
我国药学自上古到清朝,各个时代都有它的成就和特色,而且历代相承,日渐繁富。据不完全统计现,存的本草书籍就有400种以上。除去有较大代表性的大型著作外,还有许多短小精悍,便于初学者使用的中药书籍,如明·李中立的《本草原始》,明·兰藏庵的《滇南本草》,明·朱橚的《救荒本草》,清·汪昂的《本草备要》,清·邹澍的《本经疏证》,清·唐容川的《本草问答》等。总之,在几千年的发展中,文献资料相当丰富,内容相当广泛,记录了我国人民在医药方面的创造和高度成就,包含着丰富经验和理论知识,确实是一个伟大的宝库。
在对本草的发展历程有了一个简要的认识之后,我便开始思考一个问题,古人是如何认识到这些药物能够治病的?仅仅靠用口尝来分析药物的性能吗?又是如何知道性味归经的?更不可思议的是,通过现代药理学研究发现,居然不少中药的古今治疗作用有着惊人的相似!在当时的历史条件下,可没有精密仪器啊!古人又是如何知道这些的?这倒还姑且不论,更令人匪夷所思的还有好几样:一是唐代已开始使用动物组织、器官及激素剂。如《唐本草》记载了用羊肝治夜盲症和改善视力的经验;《本草拾遗》记录了人胞作为强壮剂的效力,《千金方》记载了用羊靥(羊的甲状腺)和鹿靥治甲状腺病。二是,酵母制剂的医学应用。酵母制剂在公元前已有记载,到了唐代则普遍地用于医药,如《千金方》和甄权的《药性论》都对神曲的性质功用有明确的叙述。唐至五代时期,某些食物药和外来药,都有了专门的研究,如孟洗的《食疗本草》,李珣《海药本草》等。这种研究是中药学发展的另一侧面,扩大了药物研究范围和应用形式,进一步丰富了中药学的内容。三是,用蒸馏法的工艺制酒。元代忽思慧所著《饮膳正要》是饮食疗法的专门著作,记录了不少回、蒙民族的食疗方药,并首次记载了用蒸馏法的工艺制酒。由于酒的浓度较高,用来浸制药酒,药物的有效成溶出较多,且不易变质,易于保存,比旧时低浓度的醇酒效果好。四是,生物碱的提取。明代后期,约为十七世纪时的著作《白猿经》记载了用新鲜乌头榨汁、日晒、烟熏,则“药面上结成冰”,“冰”即结晶,也就是乌头碱的结晶。比起欧洲人在十九世纪初叶从鸦片中提炼出号称“世界第一种生物碱”的“吗啡”,还要早一些。
从这些来看,我国本草的未知数太多了,其发掘空间巨大,由此,可以看出,我国医药学源远流长,内容浩博,在取得一定成绩的基础上,进一步进行继承与发扬工作,总结经验,发挥多学科的力量来发展中药科学,还有许多工作要做,任重而道远。
 
一、看本草历史,铸药工根基
今天,我终于踏上了做一名药工的路,我知道,这将是一条任重道远的道路。

值得学习,老药工的中药讲记。
 
二、溯本草产地,懂中药采集
(一)产地与药性
对中药的深入探索,是一个药工必须经历的过程。前面已经了解了中药的发展历程,那么现在就应该了解一下中药的产地吧!要渊薮中药的产地,就有一个很重要的名词——道地药材。道地药材并非近年来的新兴名词,更不是舶来品。说起道地药材,也许有人会迟疑,什么才是道地药材?如果有看过大夫的人也许会留意到这些药名“川黄连”、“广陈皮”、“怀牛膝”、“云茯苓”、“化橘红”等,为什么要在药名前加上一个字呢?这样的描述不是为了标新立异,而是为了说明这药物的生长地?为什么要强调药物的生长地呢?这就是我们要说的道地药材了?橘子生在淮北和淮南,而结果是不一样的。我们就拿贝母来说吧,产于浙江的贝母,叫浙贝母、大贝母或象贝母,长于清肺祛痰,适用于痰热蕴肺的咳嗽;而产于四川的川贝母,长于润肺止咳,治疗肺有燥热的咳嗽或虚劳咳嗽。
对于道地药材的重要性,梁代陶弘景在《本草经集注》中论述了“道地”的重要性:“诸药所生,皆有境界。多出近道,气力性理,不及本邦。所以疗病不及往人,亦当缘此故也。蜀药北药,虽有未来,亦复非精者。上党人参,殆不复售。华阴细辛,弃之如芥。”又云:“自江东以来,小小杂药,多出近道,气为性理,不及本邦。”该书中对40多种常用中药的道地性采用了“第一”、“最佳”、“最胜”、“为佳”、“为良”、“为胜”等词来描述。这就说明了道地药材的重要性。
到目前为止,常常得到人们赞誉的道地药材如甘肃的当归,宁夏的枸杞子,四川的黄连、附子,内蒙古的甘草,吉林的人参,山西的黄芪、党参,广东新会的陈皮,浙江杭州的菊花、芍药,河南怀庆的牛膝、地黄、山药、菊花(四大怀药),江苏的苍术,云南的茯苓、三七等。道地药材的药效的确不错,但是道地药材毕竟数量有限,因此,开发和建立更多的道地药材基地是一个刻不容缓的长远规划。
从道地药材的概念上,我们看到的是中药的来源。中药的来源,除部分人工制品外,主要是天然的动、植物和矿物。中药的产地、采收与贮存是否合宜,直接影响到药材质量。不合理的采收对于野生动、植物来说,还会严重损害药材资源。如果说生长或栽培、驯养的环境适当,土地合宜,采收适时并有计划、贮存恰当,则药材质量高,药性强,疗效好,反之则药性弱,疗效差。早在《神农本草经》里已经指出:“阴干,曝干,采造时月生熟,土地所出,真伪存新,并各有法。”此后,历代医家在这方面积累了许多宝贵的知识和经验。药物产地,采收与贮存方法的研究,是保证药材质量和保护药源的重要课题。
天然药材的分布和生产,离不开一定的自然条件。在我国幅员辽阔的平川大地、江河湖泽、山陵丘壑、平原沃野以及辽阔海域,自然地理状况十分复杂,水土、气候、日照、生物分布等生态环境各地不完全相同,甚至南北迥异差别很大。因而各种药材的生产,无论产量和质量方面,都各有一定的地域性。自古以来医家非常重视“道地药材”,就是这个缘故。宋代寇宗奭说:“凡用药必须择土地所宜者,则药力具,用之有据。”古人经过长期使用,观察和比较,知道即使是分布较广的药材,也由于上述自然条件的不同,各地所产,其质量规格也不一样。
这方面的经验积累,对于今后发展药材生产,开拓新的药源,无疑是值得重视的。然而各种“道地”药材和产量毕竟难以完全满足需要,实际上在不影响药效的前提下,也可不必拘泥于道地的地域限制。在现代的技术条件下,我国已能从事某些原来产量不多而需要量日益增加的药材的异地引种和动物的驯养,从而在一定程度上满足部分短缺药材的需求。此项工作正在不断取得成效。当然,研究“道地”药材和栽培技术和生态系统,创造特定的生产条件,扩大优质药材生产,确保药品原有性能功效的关键。总之应以是否确保疗效为标准来认识“道地”药材的真正涵义。
(二)采集时节
对于一个药工而言,除了了解中药的产地之外,仍需了解中药的采集。不可否认,大部分中药都是草木(植物),所以古代称之为本草,也就没啥异议了。我想除了药工之外,几乎所有人都知道各种植物在其生长发育的各个时期所包含的根、茎、叶、花、果、种等部分,然而中药与普通植物不一样,有些中药的“根、茎、叶、花、果、种”以及“全草”的药性各不相同,甚至还有药性相反的。所以,中药的采集不能等同于植物的收割。
当然,空口无凭,还是要有些例证才能使人信服。我们就先来看看青木香这味药,根叫青木香,藤叫天仙藤,果叫马兜铃。倘若在采集时,不分青红皂白放在一起,然后当作青木香或天仙藤或马兜铃其中任何一种使用,那绝对是不可以的。又如枸杞,浑身是宝,正如《本草纲目》所记载:“春采枸杞叶,名天精草;夏采花,名长生草;秋采子,名枸杞子;冬采根,名地骨皮。”枸杞的各个部分的药性也不完全相同,不能混为一物。
这是从中药采集时需要注意的分门别类而言的。当然,中药的采集还需注意时宜。不同的时间,药物的药性会有所不同。比如,茵陈,最佳采收时间是在三月,故民间中医有“三月茵陈四月蒿,五月六月当柴烧”的经验之谈,艾蒿应在端午时节采收,这并不是为了纪念屈原,而是五月的艾蒿药效最好啊!
当然,每一种药物的采收都是各具特色,但一般而言,它们还是有一定的规律可循的。比如,全草入药的,大多在植株充分成长至开花的时候采集为最佳,采收全草一般要去根,也就是说只取从根以上割取地上部分,如益母草、豨莶草、薄菏、紫苏等,但也有连根入药的,如车前草、柴胡、大蓟、小蓟等,这一类则可将药草全株拔起;还有一种情况,就是要用部分为植物的嫩苗或带叶花梢,如夏枯草、茵陈蒿之类,更要适时采收。
在众多的植物中,并不是每一种都可以全草入药的,也不是每一种药的全草的药性是相同的,我们就拿紫苏来说,紫苏子、紫苏叶、紫苏梗三种,其药性就各不相同,紫苏子偏于下气化痰,紫苏叶偏于祛风散寒,紫苏梗偏于理气宽中。所以,除了全草之外,我们还得掌握植物的根茎叶花果皮等部分的药效用途。
根和根茎的采集,古时以二月、八月为佳,认为春初“津润始萌,未充枝叶,势力淳浓”,至秋“枝叶干枯,津润归流于下”,并指出“春宁宜早,秋宁宜晚” (《本草纲目》)。无可否认,李时珍所记载的是很正确的。因为早春及深秋时植物根或根茎中有效成分含量较高,此时采集则产量和质量也都较高,如天麻、苍术、葛根、桔梗、大黄、玉竹等。此外,也有少数例外的,如半夏、延胡索等则以夏季采收为宜。
叶类药材通常在花蕾含苞待放或正盛开的时候,此时正当植物生长茂盛的阶段,性味完壮,药力雄厚,最适合采收。如大青叶、枇杷叶、艾叶等。当然,诸如桑叶要在经霜之后药效才能达到最佳水平,则另当别论。
花的采收,一般在花正开放时,由于花朵次第开放,所以要分次采摘,采摘时间也很重要。过迟则易致花瓣脱落和变色,影响质量,如菊花、旋覆花;有些花要求在含苞欲放时采摘花蕾,如金银花、槐花、辛夷(迎春花);有的在刚开放时采摘最好,如月季花;而红花则宜于花冠由黄色变成橙红色时采收。一般而论,无论是哪种花,都是取其药效最高的阶段适时采收。至于如蒲黄之类以花粉入药的,则须于药朵盛开时采收。
果实和种子,除枳实、枳壳、青皮、乌梅等少数药材要在果实未成熟时采收果实或果皮外,通常都在成熟时采,如瓜蒌、马兜铃等。以种子入药的,如果同一果序的果实成熟期相近,可以割取整个果序,悬挂在干燥通风处,以待果实全部成熟,然后进行脱粒。若同一果序的果实次第成熟,则应分次摘取成熟果实。有些干果成熟后很快脱落,或者壳裂开,种子散失,如茴香、豆蔻、牵牛子等,最好在开始成熟时适时采取。容易变质的浆果,如枸杞子、女贞子,在略熟时于清晨或傍晚采收为好。
树皮或根皮通常在春夏时节植物生长旺盛,植物体内浆液充沛时采集,则药性较强,疗效较高,并容易剥离,如黄柏、厚朴、杜仲等。另有些植物根皮则以秋后采取为宜,如牡丹皮、地骨皮、苦栋根皮等。有些木本植物的生产周期很长,应尽量避免伐树取皮或环剥树皮等简单方法,以保护药源。
动物昆虫类药材的采集方法,与上述几种类别的有些不一样,但仍有异曲同工之处。通常,为保证药效一般会根据动物昆虫的生长活动季节来选定采集时节。我们先来看看小动物,它们的采收季节要根据它们的特性来决定,如全蝎、土鳖虫、地龙、蟋蟀、蝼蛄、斑蝥等以虫体为入药成分且一般潜藏在地下的虫类药材,大都在夏末秋初捕捉,此时气温高,湿度大,宜于生长,是采收的最好季节。如果是以动物或昆虫的虫卵或附属物为入药成分的,采集时间也要根据其生长习性来决定,如桑螵蛸(螳螂的卵鞘)、露蜂房(黄蜂的蜂巢),这类药材多在秋季卵鞘、蜂巢形成后采集,并用开水煮烫以杀死虫卵,以免来年春天孵化成虫;又如蝉蜕(黑蝉羽化时蜕的皮壳),多在夏秋季采收;蛇蜕(锦蛇、乌梢蛇等多种蛇类蜕下的皮膜),因其反复蜕皮,故全年可以采收,唯三、四月最多;再如蟾酥(蟾蜍耳后腺分泌物干燥而成),此药宜在春秋两季蟾蜍多活动频繁时采收,此时容易捕捉,腺液充足,质量最佳。还有,如哈蟆油(即林蛙的干燥输卵管),此药宜在白露节前后林蛙发育最好时采收;石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等海生贝壳类药材,多在夏秋季捕采,此时发育生长旺盛,钙质充足,药效最佳。如果是比较大的动物,药用部分的采集大部分是四季皆可捕捉、采集,但一般宜在秋季猎取(古代诸多狩猎的皆在秋季),但是,鹿茸必须在春季清明节前后雄鹿所生幼角尚未骨化时采集,药效、质量才是最好的。
另外,矿物药材全年皆可采收,不拘时间,择优采选就可以了。
但综合而言,还是《本草蒙荃》所言极是:“茎叶花实,四季随宜,采未老枝茎,汁正充溢,摘将开花蕊、气尚包藏,实收已熟,味纯,叶采新生,力倍。入药诚妙,治病方灵。其诸玉石禽兽虫鱼,或取无时,或收按节,亦有深义,非为虚文,并各遵依,勿恣孟浪。”
 
本帖最后由 王氏千金 于 2014-1-15 14:35 编辑

三、精中药炮制,传雷桐薪火
药物炮制领域,颇有名气的是雷公和桐君,后世常把精通炮制学的称之为“术精雷桐”,作为一名药工,又怎么能对炮制不娴熟呢?
炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理,后者也称为“炮炙”。由于中药材大都是生药,其中不少药材必须经过特定的炮炙处理才能更符合治疗需要,充分发挥药效。因此,按照不同的药性和治疗,要求有多种炮制方法。有些药材的炮制还要加用适宜的辅料,并且注意操作技术和讲究火候,正如《本草蒙荃》所说:“不及则功效难求,太过则性味反失。”炮制是否得当,直接关系到药效,而少数毒性药和烈性药的合理炮制,更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展,已有很悠久的历史,方法多样,内容丰富。
(一)炮制的作用
讲到药物的炮制,我们要搞明白为什么要炮制?医家们绝对不是闲着没事或故弄悬殊。有的一种药物的炮制过程及其复杂(如九蒸九晒),如果说这样炮制有什么作用,前人是不会这么折腾的!那么我们就来了解了解药物炮制的作用吧。总体来说,药物炮制的作用大致可以归纳为以下几点:(1)消除或降低药物的毒性、烈性或不良反应。如川乌、草乌生用内服易于中毒,需炮制后用,巴豆、续堕子泻下作用剧烈,宜去油取霜用,常山用酒炒,可减轻其催吐的不良反应等。(2)改变药物的性能,使之更能适合病情的需要。如地黄生用凉血,若制成熟地黄则性转微温以补血见长,生姜煨熟,则能减缓其发散力,而增强温中之效,何道乌生用能泻下通便,制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。(3)便于制剂和储藏。如一般饮片的切片、矿物、动物甲壳、贝壳及某些种子类药物的粉碎处理,能使有效成分易于溶出,并便于制成各种剂型,有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理,使其不易霉变、腐烂等。(4)除去杂质和非药用部分,使药物纯净,才能用量准确藏室,或利于服用。如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙,拣去杂质,枇杷叶要刷去毛,远志去心,蝉蜕去头足,而海藻、肉苁蓉当漂去咸味腥味,以利于服用等。
(二)炮制的方法
炮制方法是历代逐渐发展和充实起来的,参酌前人的记载,根据现代实际炮制经验,炮制法大致可分为五类。即修制、水制、火制、水火共制及其他制法。
1. 修制 这种方法可以说是最最基本的,这种方法只是对药物的简单处理,基本不用什么辅料(中药炮制过程中为了降低药物毒性、缓和药性、增强疗效或矫臭矫味等而加入所需的辅助物料,如麦麸、水、土、豆腐等)和复杂工艺或炮制过程(如九蒸九晒)。尽管修制这种炮制方法极为简易,但也是有规律可循的,大致可以分为三种:(1)纯净处理:采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法,去掉灰屑,杂质及非药用部分,使药物清洁纯净。如拣去合欢花中的枝叶,刷除枇杷叶、石韦叶背面的绒毛,刮去厚朴、肉桂的粗皮等。(2)粉碎处理:采用捣、碾、镑、锉等方法,使药物粉碎,以符合制剂和其他炮制法的要求。如牡蛎、龙骨捣碎便于煎煮,川贝母捣粉便于吞服,犀角、羚羊角镑成薄片,或锉成粉末,便于制剂和服用。(3)切制处理:采用切、铡的方法,把药物切制成一定的规格,使药物有效成分易于溶出,并便于进行其他炮制,也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药材的性质和医疗需要,切片有很多规格。如天麻、槟榔宜切薄片,泽泻、白术宜切圆片,黄芪、鸡血藤宜切斜薄片,白芍、甘草宜切圆片,肉桂、厚朴宜切圆盘片,桑白皮、枇杷叶宜切丝,白茅根、麻黄宜铡成段,茯苓、葛根宜切成块等。
2. 水制 这种方法即是用水或其他液体辅料处理药材的方法。水制的目的主要是清洁药物、软化药物、调整药性。常用的有淋、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。这里介绍三种常用的方法。(1)润:又称闷或伏。根据药材质的软硬,加工时的气温、工具,用淋润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法,使清水或其他液体辅料徐徐入内,在不损失或少损失药效的前提下,使药材软化,便于切制饮片。如淋润荆芥、泡润槟榔、酒洗润当归、姜汁浸润厚朴、伏润天麻、盖润大黄等。(2)漂:将药物置宽水或长流中浸渍一段时间,并反复换水,以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法称为漂。如将昆布、海藻、盐附子漂去盐分,柴河车漂去腥味等。(3)水飞:系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。将不溶于水的药材粉碎后置乳钵或碾槽内加水共研,大量生产则用球磨机研磨,再加入多量的水,搅拌,较粗的粉粒即下沉,细粉混悬于水中,倾出,粗粒再飞再研。倾出的混悬液沉淀后,分出,干燥即成极细粉末。此法所制粉末既细,又减少了研磨中粉末的飞扬损失。常用于矿物类,贝甲类药物的制粉。如飞朱砂,飞炉甘石,飞雄黄等。
第三种炮制方法称之为火制,但作为药工必须掌握的至少有四种,即炒、炙、煅、煨。(1)炒:有炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。炒黄、炒焦使药物易于粉碎加工,并缓和药性,种子类药物炒后则煎煮时有效成分易于溶出。炒炭能缓和药物的烈性,不良反应或增强其收敛止血的功效。还有拦固体辅料如土、麸、米炒的。可减少药物的刺激性,增强疗效,如土炒白术、麸炒枳壳、米炒斑蝥等。与砂或滑石、蛤粉同炒的方法习称烫,药物受热均匀酥脆,易于煎出有效成分或便于服用,如砂炒穿山甲、蛤粉炒阿胶等。(2)炙:用液体辅料拦炒药物,使辅料渗入药物组织内部。以改变药性,增强疗效或减少不良反应的炮制方法称为炙。通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便等。如蜜制黄芪,甘草可增强补中益气作用,蜜炙百部、款冬花可增强润肺止咳作用,酒炙川芎可增强活血之功效,醋炙香附可增强疏肝止痛之效,盐炙杜仲可增强补肾功能,酒炙常山可减轻催吐作用等。(3)煅:将药物用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉碎,充分发挥疗效。坚硬的矿物药或贝壳类药多直接用火段烧,以煅至红透为度,如紫石英、海蛤壳等。间接煅是置药物于耐火容器中密闭煅烧,至容器底部红透为度,如制血余炭,陈棕炭等。(4)煨:利用湿面粉或湿纸包裹药物。置热火灰中加热至面或纸焦黑为度,可减轻药物的烈性和不良反应,如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻等。
第四种炮制方法采用了水制和火制相结合的方法,这种方法称之为水火共制,大致可分为四种:(1)煮:是用清水或液体辅料与药物共同热的方法。如醋煮芫花可减低毒性,酒煮黄芩可增强清肺热的功效。(2)蒸:是利用水蒸气或隔水加热药物的方法。如酒蒸大黄可缓和泻下作用。有些药物经反复蒸、晒、才能获得适合医疗需要的作用。如何首乌经反复蒸晒后不再有泻下力而能补肝肾、益精血。(3)淬:是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆的方法。淬后不仅易于粉碎,且辅料被其吸收,可发挥预期疗效。如醋淬自然铜鳖甲、黄莲煮汁淬炉甘石等。(4)潬:是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法。常用于种子类药物的去皮和肉质多汗类药物的干燥处理。如潬杏仁、桃仁以去皮,潬马齿苋、天门冬以便于晒干贮存。
第五种炮制方法,不同于以上四种,姑且称之为其他制法。常用的有发芽、发酵、制霜及部分法制法等。其目的在于改变药物原有性能,增加新的疗效,减少毒性或不良反应,或使药物更趋效高质纯。如稻、麦的发芽、发酵法制取神曲、淡豆豉、巴豆的去油取霜、西瓜的加工制霜、法制半夏等。
 
谢谢分享 ,楼主有心了
 
三、精中药炮制,传雷桐薪火
药物炮制领域,颇有名气的是雷公和桐君,后世常把精通炮制学的称之

会炮制的人现在是越来越少了啊。
 
一、看本草历史,铸药工根基
今天,我终于踏上了做一名药工的路,我知道,这将是一条任重道远的道路。

对本草历史的简要回顾,有利于初学者学习。很好。
 
楼主新年新气象,欢迎多抖料啊!!!
 
中药采植和炮制两个关键步骤,严重影响药性和药效,当今市场上,恐怕向钱看的太多,真正能够尊重和遵守这些规范的倒是不多了呢!
另就中药的发展和研究(不是方剂),现在中医全球化,我们应该进一步研究各大洲其他国家的各种药用植物,增加和丰富中药品种。最好的例子是西洋参,但是就西洋参后,也就没见什么动静了。最关键的是如何研究中药的药性和归经这个问题,除了遵照古书中所传,我们如何开发新的品种,倒是没太见有人说起过。
 
本帖最后由 难忘 于 2014-2-3 12:56 编辑

正能够尊重和遵守这些

对于国外的草药,完全可以用学到中医知识,参考其在外国曾经的作用,来分析和利用,对我们的中医来说,应该是不存在什么困难的
国内的中医,连超越张仲景老前辈的,都没有几个,还何谈去更新?这是哪里出了问题?
 
对于国外的草药,完全可以用学到中医知识,参考其在外国曾经的作用,来分析和利用,对我们的中医来说,

若有人愿意用心做就好了。
我也不知道是什么问题。不过就我在国外看到的,包括很多洋人的理解都是:当今的学院中医失去中医真正的“神”。也就是脱离了中医原本的非技术基础,以及身、心、灵相结合的部分。尤其是后者,历来被认为是“迷信”。如此发展下去,中医只能是“技”。
 
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